Phát hiện virus HPV nguy cơ cao trong lần tình cờ khám sức khỏe tổng quát 

Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ vừa tiếp nhận chị T.L (23 tuổi, trú tại Hà Nội) đến kiểm tra sức khỏe tổng quát, trong đó có danh mục tầm soát sớm ung thư cổ tử cung, bất ngờ phát hiện nhiễm HPV nguy cơ cao - tác nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung. 

Thời điểm đến khám, chị L. hoàn toàn khỏe mạnh, không có biểu hiện bất thường như dịch âm đạo, đau bụng dưới hay rối loạn kinh nguyệt. Trước đó, chị chưa từng điều trị bệnh lý phụ khoa và đã tiêm phòng HPV đầy đủ.  

Kết quả thăm khám tổng quát, các chỉ số sinh tồn của chị đều bình thường. Khi khám phụ khoa, bác sĩ ghi nhận cổ tử cung và phần phụ không tổn thương, tuy nhiên, xét nghiệm 12 type HPV nguy cơ cao cho kết quả dương tính. 

Sau khi phát hiện nhiễm HPV, chị L. được chỉ định làm thêm xét nghiệm tế bào cổ tử cung - âm đạo (Thinprep). Kết quả cho thấy HSIL, tức tổn thương nội biểu mô vảy độ cao. 

Tiếp tục soi cổ tử cung và sinh thiết, bác sĩ xác định tổn thương nội biểu mô vảy độ thấp (LSIL), chẩn đoán LSIL/HPV (+). 

Bệnh nhân được bác sĩ tư vấn về hướng điều trị phù hợp với độ tuổi và tình trạng tổn thương. Do chị còn trẻ, hệ miễn dịch tốt, vùng chuyển tiếp cổ tử cung rõ, vi sinh âm đạo cân bằng nên được chỉ định điều trị bằng thuốc giúp tăng đào thải virus HPV, không cần can thiệp xâm lấn. Đồng thời, chị được bác sĩ tư vấn hẹn tái khám sau 6 tháng để theo dõi tiến triển. 

HPV - Tác nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung và “khoảng trống vàng” để phát hiện sớm  

HPV (Human Papilloma Virus) là virus lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất, đồng thời là nguyên nhân của hơn 99% trường hợp ung thư cổ tử cung (UTCTC). 

Hơn 99% trường hợp ung thư cổ tử cung do virus HPV gây nên. Ảnh minh họa, nguồn Internet

HPV có thể lây truyền qua quan hệ tình dục bằng đường miệng, âm đạo hoặc hậu môn. Phụ nữ  có nhiều bạn tình, quan hệ tình dục sớm, không sử dụng dụng cụ bảo vệ an toàn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Ngoài ra, HPV còn lây truyền qua tiếp xúc da - niêm mạc giữa người nhiễm HPV và người lành, bao gồm cả người lớn chăm sóc trẻ nhỏ và lây truyền qua dụng cụ y tế không vô trùng. 

Các type HPV nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung gồm: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. 

Các type HPV nguy cơ thấp chủ yếu gây mụn cóc sinh dục, ít dẫn đến ung thư: 6, 11. 

BSCKI. Dương Ngọc Vân - Chuyên khoa Sản Phụ khoa, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ cho biết: “Ung thư cổ tử cung là bệnh lý phụ khoa phổ biến và nguy hiểm, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát nếu được sàng lọc định kỳ. Thời gian từ khi nhiễm HPV đến khi phát triển thành ung thư có thể kéo dài tới 10 năm, đây chính là ‘khoảng trống vàng’ để phát hiện sớm và điều trị hiệu quả. Sau sàng lọc, nếu phát hiện nhiễm HPV nguy cơ cao, người bệnh có thể được chỉ định điều trị bằng thuốc giúp tăng đào thải virus HPV, hỗ trợ phục hồi tổn thương cổ tử cung, hạn chế tiến triển thành ung thư”. 

Hướng tiếp cận mới trong gia tăng đào thải HPV và cải thiện tổn thương cổ tử cung 

Ngày nay, nhờ tiến bộ y học đã có những hướng tiếp cận mới giúp tăng khả năng đào thải HPV tự nhiên và phục hồi tổn thương cổ tử cung, mở ra triển vọng điều trị an toàn, hiệu quả, không xâm lấn. 

Virus HPV dễ dàng đào thải tự nhiên bằng thuốc mà không cần can thiệp điều trị nếu được phát hiện sớm

Các nghiên cứu cho thấy, khả năng cơ thể đào thải hoặc giữ lại (tồn lưu) HPV phụ thuộc vào 4 yếu tố chính. Trong đó, ngoài đặc tính của chủng virus HPV, còn có 3 yếu tố có thể tác động để hỗ trợ quá trình đào thải virus, gồm: 

1. Cấu trúc biểu mô vùng chuyển tiếp cổ tử cung

Virus HPV thường xâm nhập vào vùng chuyển tiếp (Transformation Zone - TZ) của cổ tử cung - nơi có nhiều tế bào đang trong quá trình phân chia và biệt hóa. 

Đây là khu vực nhạy cảm, là “điểm yếu” để HPV xâm nhập và tích hợp DNA của virus vào tế bào chủ, gây tổn thương tế bào vảy hoặc tuyến. 

Một số yếu tố làm vùng chuyển tiếp lan rộng, từ đó làm tăng nguy cơ nhiễm HPV, bao gồm: 

• Hoạt động tình dục thường xuyên; 
• Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết hoặc vòng tránh thai; 
• Sinh nở nhiều lần; 
• Hiện tượng lộn tuyến cổ tử cung mức độ cao (đòi hỏi quá trình tái biểu mô hóa mạnh).

Ngược lại, cổ tử cung được biểu mô hóa tốt với lớp biểu mô vảy dày, vùng chuyển tiếp thu hẹp hoặc biến mất sẽ giúp hạn chế nguy cơ HPV xâm nhập và phát triển. 

2. Hệ vi sinh âm đạo

Hệ vi sinh âm đạo đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cân bằng sinh học và ngăn ngừa sự tồn lưu của HPV. 

Các bằng chứng khoa học gần đây cho thấy: “Khi hệ vi sinh âm đạo càng đa dạng, nhưng giảm ưu thế của vi khuẩn có lợi Lactobacillus spp., nguy cơ nhiễm và tồn lưu HPV cũng như phát triển các sang thương tiền ung thư tăng cao”. 

Điều này có nghĩa là việc duy trì môi trường âm đạo khỏe mạnh, ưu thế Lactobacillus không chỉ giúp phòng ngừa viêm nhiễm phụ khoa, mà còn hỗ trợ quá trình đào thải tự nhiên virus HPV. 

3. Hệ miễn dịch của cơ thể

HPV có khả năng “ẩn mình” khỏi hệ miễn dịch, bằng cách tạo ra môi trường vi mô chống viêm, làm giảm khả năng nhận diện kháng nguyên. Khi đó, cơ thể khó phát hiện sự hiện diện của virus, khiến HPV tồn lưu lâu dài. 

Những phụ nữ có hệ miễn dịch yếu, suy giảm miễn dịch hoặc căng thẳng kéo dài thường có nguy cơ phát triển tổn thương do HPV cao hơn. Vì vậy, việc tăng cường miễn dịch tự nhiên là yếu tố quan trọng trong chiến lược điều trị và phòng ngừa ung thư cổ tử cung. 

Dựa trên cơ chế bệnh sinh của HPV, các chuyên gia hiện nay hướng tới liệu pháp điều trị không xâm lấn, giúp hỗ trợ cơ thể tự đào thải virus và phục hồi vùng tổn thương cổ tử cung thông qua 3 cơ chế phối hợp: 

• Tăng tái biểu mô hóa vùng chuyển tiếp cổ tử cung: Giúp tái tạo lớp biểu mô vảy khỏe mạnh, hạn chế môi trường thuận lợi cho HPV xâm nhập. 
• Tái cân bằng hệ vi sinh âm đạo: Tăng ưu thế của Lactobacillus spp., giảm vi khuẩn gây viêm, phục hồi môi trường âm đạo tự nhiên. 
• Khôi phục hàng rào miễn dịch tự nhiên: Tăng cường khả năng nhận diện và loại bỏ tế bào nhiễm virus, hỗ trợ quá trình đào thải HPV. 

Bác sĩ Vân lưu ý: “Điều trị tổn thương ở giai đoạn tiền ung thư mang lại hiệu quả rất cao, giúp ngăn ngừa tiến triển thành ung thư cổ tử cung xâm lấn và bảo tồn khả năng sinh sản của phụ nữ. Với các phương pháp điều trị không xâm lấn dựa trên cơ chế tái tạo biểu mô, cân bằng hệ vi sinh và tăng cường miễn dịch đã chứng minh hiệu quả rõ rệt, được giới chuyên môn khuyến khích áp dụng. Vì vậy, chị em phụ nữ nên chủ động sàng lọc ung thư cổ tử cung định kỳ, đặc biệt khi đã có quan hệ tình dục, để kịp thời phát hiện và điều trị sớm các bất thường, bảo vệ sức khỏe sinh sản lâu dài”. 

Hệ thống Y tế MEDLATEC là địa chỉ được đông đảo khách hàng tin chọn về khám chữa bệnh đa chuyên khoa

Với gần 3 thập kỷ phát triển, Hệ thống Y tế MEDLATEC là đơn vị tin cậy được đông đảo khách hàng tin tưởng lựa chọn về khám chữa bệnh đa chuyên khoa, trong đó có lĩnh vực Sản phụ khoa. Tại MEDLATEC, khách hàng hoàn toàn an tâm được đội ngũ chuyên gia đầu ngành Sản Phụ khoa nhiều kinh nghiệm thăm khám, tư vấn. Bên cạnh đó, MEDLATEC còn trang bị đồng bộ kỹ thuật phục vụ chẩn đoán và tầm soát ung thư cổ tử cung như: Xét nghiệm HPV DNA, Pap Smear, soi cổ tử cung, xét nghiệm CINtec PLUS (p16/Ki-67), đặc biệt, đây là đơn vị đầu tiên tại Việt Nam triển khai xét nghiệm CINtec PLUS và HPV tại nhà, mang lại giải pháp tầm soát sớm, chính xác và toàn diện cho phụ nữ Việt. 

Mọi thông tin chi tiết về dịch vụ khám chữa bệnh tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, người dân vui lòng liên hệ tổng đài: 1900 56 56 56.