Phình động mạch chủ bệnh cần phát hiện sớm | Medlatec

Phình động mạch chủ bệnh cần phát hiện sớm

Ngày 23/05/2015 TS BS Nguyễn Hoàng Định - ThS-BS Ngô Bảo Khoa (Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM)

Một trong những bệnh gây đau ngực dữ dội là phình bóc tách động mạch chủ (ĐMC) ngực. Bệnh nhân bị đau nhiều ở vùng ngực bên trái, kèm theo rối loạn huyết áp, mạch nhanh, vã mồ hôi.


25/04/2019 | Xét nghiệm ApoB, ApoA-1 trong đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim mạch
02/02/2019 | Những người mắc tim mạch cần chú ý gì trong ngày Tết?
19/11/2018 | CHUYÊN KHOA TIM MẠCH

Biến chứng nguy hiểm

Phình ĐMC xảy ra khi thành ĐMC bị yếu, dãn ra, phình to. Khối phình có thể lệch về một hướng hoặc phình đều ra mọi hướng. Theo thời gian, khối phình sẽ tăng dần kích thước. Khối phình quá lớn có thể chèn ép và làm tổn thương mạch máu, thần kinh lân cận, gây tình trạng rối loạn tưới máu khu vực. Cục huyết khối dễ hình thành trong túi phình, khi bị bung ra, trôi theo dòng máu, có thể gây tắc mạch làm tổn thương các cơ quan hoặc gây đột quỵ.

Khi khối phình bị nứt hoặc vỡ sẽ gây xuất huyết và giảm cung cấp máu cho các mô, các cơ quan. Vỡ phình ĐMC là biến chứng rất nặng, tỷ lệ tử vong lên đến 82%.

Phình động mạch chủ, bệnh cần được phát hiện sớm

Mô phỏng phình động mạch chủ.

Phình ĐMC thường ít có triệu chứng. Một số người có cảm giác đè nặng hoặc đau ở ngực, bụng, lưng. Khi bị biến chứng cấp tính và nặng nề, người bệnh có thể bị đau ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi, bất tỉnh…

TEVAR: Phương pháp điều trị phình động mạch chủ mới

Khi túi phình ĐMC có kích thước nhỏ, chỉ cần theo dõi và điều trị nội khoa. Người bệnh cần tránh vận động mạnh; không chơi các môn thể thao cần nhiều thể lực, có tính đối kháng cao, dễ va chạm; đánh giá tổn thương định kỳ sau sáu tháng hoặc một năm.

Nếu khối phình ĐMC quá lớn hoặc phát triển quá nhanh, dọa vỡ, cần can thiệp ngoại khoa (đặt giá đỡ hoặc phẫu thuật). Trường hợp bị vỡ phình ĐMC, bóc tách ĐMC cấp hoặc xảy ra biến chứng nặng, phải phẫu thuật cấp cứu.

Phẫu thuật can thiệp phình ĐMC có nhiều nguy cơ, thời gian hồi sức kéo dài, tỷ lệ tử vong cao, biến chứng nặng. Hiện nay, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM đã áp dụng phương pháp đặt giá đỡ có phủ cho ĐMC ngực (phương pháp TEVAR). Giá đỡ được cấu tạo bởi hợp kim nickel - titanium, có phủ sợi polyester. Khi đặt vào ĐMC, giá đỡ giúp loại trừ đoạn động mạch bệnh lý, tạo độ vững chắc cho thành mạch, giảm nguy cơ vỡ túi phình và điều chỉnh dòng chảy trong lòng mạch.

Phòng ngừa và phát hiện sớm

Phình ĐMC có những yếu tố nguy cơ không thay đổi được như: tuổi (thường xảy ra ở người trên 60 tuổi), giới tính (nguy cơ ở nam giới nhiều hơn 5 - 10 lần so với nữ giới), di truyền, mắc bệnh bất thường mô liên kết…

Ngoài ra, bệnh còn có những yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa mỡ máu, xơ vữa động mạch, hút thuốc, béo phì. Cần loại bỏ và kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ này: ổn định huyết áp nếu bị tăng huyết áp; điều trị rối loạn chuyển hóa mỡ máu, nếu có; không hút thuốc; áp dụng chế độ ăn lạt, ăn ít chất béo có hại, ăn nhiều rau quả; tập thể dục đều đặn; người béo phì cần giảm cân...

Phình động mạch chủ là bệnh cần phát hiện sớm

Bệnh cần được phát hiện sớm để có biện pháp điều trị kịp thời.

Việc tầm soát nhằm phát hiện bệnh sớm là rất quan trọng. Các xét nghiệm như X-quang ngực thẳng, siêu âm tim, siêu âm bụng, chụp CT scan ngực bụng có cản quang… giúp tầm soát, chẩn đoán và đánh giá tổn thương. Cần cảnh giác với triệu chứng đau ngực và đau bụng, nên kiểm tra ngay nếu đau nhiều và có tính chất đau bất thường.

Những ai cần tầm soát phình động mạch chủ?

Phình động mạch chủ là bệnh cần được phát hiện sớm

Tầm soát càng sớm, điều trị càng đơn giản.

- Tầm soát phình ĐMC bụng ở nam giới từ 65-75 tuổi có tiền sử hút thuốc.

- Tầm soát phình ĐMC bụng ở nam giới trên 60 tuổi khi có người cùng huyết thống gần gũi nhất (anh, em ruột hoặc cha) bị phình ĐMC bụng.

- Tầm soát phình ĐMC ngực ở những đối tượng có người cùng huyết thống gần gũi nhất mắc bệnh phình ĐMC ngực.

- Tầm soát bệnh ĐMC ở đối tượng mắc bệnh mô liên kết, hội chứng Marfan (rối loạn di truyền có ảnh hưởng đến mô liên kết, gây tổn thương ở mạch máu, tim, phổi…).


Nguồn: phunuonline.com.vn

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa nhiều năm kinh nghiệm.
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Đau tim - Những dấu hiệu cảnh báo không thể bỏ qua

Đau tim - Những dấu hiệu cảnh báo không thể bỏ qua

Cơn đau tim thường xảy ra đột ngột và rất nguy hiểm. Tuy nhiên, không phải lúc nào đau tim cũng biểu hiện triệu chứng rõ ràng bằng những cơn đau nhói ở ngực. Đôi khi có những dấu hiệu “thầm lặng” và qua đi nhanh chóng mà bạn không để ý. Vì thế, để phát hiện sớm bạn không nên bỏ qua những dấu hiệu của đau tim mà MEDLATEC chia sẻ dưới đây.
Ngày 20/07/2020
Nhồi máu cơ tim và những thông tin y khoa hữu ích

Nhồi máu cơ tim và những thông tin y khoa hữu ích

Nhồi máu cơ tim là tình trạng nguy hiểm, có thể gây tử vong trong thời gian ngắn do cơ tim bị tổn thương nghiêm trọng. Trong bài viết dưới đây MEDLATEC sẽ cung cấp những kiến thức liên quan đến chứng bệnh này, bao gồm nguyên nhân, cơ chế sinh bệnh và các đối tượng có thể gặp phải.
Ngày 20/07/2020
Đau ngực trái: dấu hiệu nguy hiểm đừng chủ quan

Đau ngực trái: dấu hiệu nguy hiểm đừng chủ quan

Vùng ngực trái là khu vực chứa nhiều bộ phận quan trọng của cơ thể, bao gồm trái tim. Chính vì thế, khi có những dấu hiệu bất thường như đau ngực trái người bệnh tuyệt đối không được chủ quan bởi có thể đây là những dấu hiệu cảnh bảo bệnh lý nguy hiểm. Trong bài viết dưới đây, MEDLATEC sẽ cung cấp thông tin về vấn đề này.
Ngày 20/07/2020
Bệnh lý tim bẩm sinh và ý nghĩa của kỹ thuật chụp CT tim

Bệnh lý tim bẩm sinh và ý nghĩa của kỹ thuật chụp CT tim

Chụp CT tim là phương tiện chẩn đoán mới, được ứng dụng rộng rãi những năm gần đây. Ưu điểm khi thực hiện là không xâm nhập, cho kết quả nhanh, xác định rõ cấu trúc của tim và tương quan với các mạch máu lớn nhằm có định hướng điều trị phù hợp.
Ngày 19/07/2020
hotline 1900 5656561900 565656