Tắc động mạch chi không loại trừ người trẻ tuổi | Medlatec

Tắc động mạch chi không loại trừ người trẻ tuổi

Ngày 16/01/2015 Bác sỹ Đỗ Đức Linh, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Bệnh nhân N.V.T, nam, 36 tuổi, có tiền sử khỏe mạnh, nhưng có biểu hiện sưng phù hai chi, đau tức khi đi lại và tái nhợt hai chi dưới vài ngày nay, bệnh nhân đã đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC khám.



Khi khám, bác sĩ thấy hai chi dưới tái, sưng nề và đau khi di chuyển, hai bàn chân lạnh, mạch mu chân bên phải rất khó bắt, mạch mu chân trái yếu.

 

Với các dấu hiệu trên, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân N.V.T bị viêm tắc động mạch chi dưới và cho siêu âm Doppler mạch chi dưới cấp cứu.

 

 

Hình ảnh tắc động mạch đùi phải của bệnh nhân trên siêu âm

 

Kết quả siêu âm Doppler mạch chi dưới: bên phải huyết khối giảm âm (nghi huyết khối mới) gây tắc hoàn toàn động mạch chậu ngoài, động mạch đùi, động mạch khoeo.


Bên trái:
huyết khối hoàn toàn động mạch đùi sâu và động mạch chày trước.

 

Để xử trí kịp thời, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Việt Đức và điều trị bằng phẫu thuật.

 

Nhân trường hợp bệnh nhân N.V.T, bác sỹ chuyên khoa, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC cho biết một số thông tin về bệnh lý hẹp tắc động mạch chi dưới.

 

1.  Đặc điểm

 

- Bệnh động mạch ngoại biên, trong đó đại đa số xảy ra ở chi dưới là tình trạng hẹp - tắc lòng mạch do vữa xơ động mạch hoặc viêm nội mạc động mạch. Một số yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc lá, tiểu đường, tăng huyết áp, mỡ máu, ít vận động, béo phì,…

 

 

 Những biến chứng do tắc nghẽn động mạch.

 

-  Tắc nghẽn động mạch gây giảm tưới máu động mạch, dẫn đến một số hậu quả dây chuyền, trong đó nguy hại là tình trạng thiếu máu rồi hoại tử chi. Trung bình sau 6 giờ bị thiếu máu, mô cơ có khả năng bị hoại tử. Hậu quả cuối cùng là phải phẫu thuật cắt bỏ phần chi hoại tử không hồi phục, khiến người bệnh mất đi một phần chi đáng kể, làm suy giảm chất lượng cuộc sống và tăng gánh nặng chi phí điều trị cho bản thân gia đình và xã hội.

 

2.  Chẩn đoán

 


Tắc động mạch chi dưới cần sự kết hợp của triệu chứng và thăm dò để chẩn đoán.


-  Dựa vào các triệu chứng:

                

+ Tắc động mạch cổ biểu hiện bằng 6 triệu chứng cổ điển ở phần chi bị tắc gồm: đau cách hồi, giảm hoặc mất cảm giác, liệt, tái hay tím, lạnh và mất mạch. 


+ Đau cách hồi là triệu chứng điển hình của tắc động mạch chi dưới mãn tính, thông thường gồm có những các phân loại sau (theo Rene Fontaine):

 

Giai đoạn


Biểu hiện

 

I

Không có triệu chứng

 

IIa

Đau cách hồi, khi đi được quãng đường > 200m

 

IIb

Đau cách hồi, khi đi được quãng đường < 200m

 

III

Đau thường xuyên, cả lúc nghỉ

 

IV

Có biểu hiện loét, hoại tử

 

-  Sử dụng các phương pháp, kỹ thuật:

+ Đo chỉ số huyết áp tứ chi ABI;

+ Siêu âm doppler mạch máu;

+ Chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ mạch máu;

+ Chụp mạch số hóa xóa nền (DSA).

 

3.     Điều trị

 

- Kiểm soát các yếu tố nguy cơ và nội khoa: ngưng hút thuốc lá, điều trị mỡ máu, tăng huyết áp, tiểu đường và chống ngưng kết tiểu cầu.


- Chăm sóc và vật lý trị liệu: giữ vệ sinh chi dưới, không mang tất bó chặt, giữ ấm chi dưới như sống trong môi trường ấm áp.

- Điều trị tái lập tuần hoàn mạch máu: nong tạo hình lòng mạch qua da, đặt giá đỡ nội mạch (stent) hoặc phẫu thuật bắc cầu.

 


Tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC có thế chẩn đoán tắc động mạch chi dưới và theo dõi bằng các phương tiện hiện đại như:

- Siêu âm màu Doppler.

- Xét nghiệm: chức năng tiểu cầu, các yếu tố đông máu, D-dimmer, các nguy cơ gây đường máu, mỡ máu,…

Đặc biệt, để chẩn đoán và có hướng điều trị phù hợp, hiệu quả những ca bệnh khó, các chuyên gia của bệnh viện như  PGS.TS  Hoàng Công Đắc - chuyên Khoa Ngoại, PGS. TS Nguyễn Nghiêm Luật - chuyên Khoa Xét nghiệm, TS Nguyễn Văn Tiến - chuyên Khoa Tim mạch,… sẵn sàng hội chẩn miễn phí cho bệnh nhân.


 

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế.
Thăm khám bởi đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng, thuận tiện
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Người bệnh cần biết chụp cộng hưởng từ giá bao nhiêu

Người bệnh cần biết chụp cộng hưởng từ giá bao nhiêu

Chụp cộng hưởng từ được xem là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tiên tiến nhất tại thời điểm này bởi nó có khả năng khảo sát đa mặt cắt, không dùng tia X, hình ảnh sắc nét,... Vì thế mà phương pháp này đang được sử dụng phổ biến ở những bệnh viện lớn. Vậy chụp cộng hưởng từ giá bao nhiêu, có tốn kém lắm không?
Ngày 25/08/2019
Theo bạn, chi phí chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm chi trả hay không

Theo bạn, chi phí chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm chi trả hay không

Phương pháp chụp cộng hưởng từ hiện đang được sử dụng phổ biến trong y học, có tác dụng chẩn đoán hiệu quả nhiều bệnh lý bên trong cơ thể hơn các phương pháp khác. Tuy nhiên, chi phí cho mỗi lần chụp tương đối đắt nên biết được chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm hay không người bệnh sẽ dễ dàng cân nhắc tài chính hơn.
Ngày 25/08/2019
Mục đích của khám sức khỏe thẻ xanh giúp bạn làm gì

Mục đích của khám sức khỏe thẻ xanh giúp bạn làm gì

Khám sức khỏe thẻ xanh là thẻ khám sức khỏe màu xanh dành cho những người làm việc trong môi trường thực phẩm. Bài viết dưới đây sẽ giúp mọi người hiểu rõ hơn về vấn đề này.
Ngày 23/08/2019
Khi nào cần tiến hành siêu âm ổ bụng và ưu điểm của phương pháp này

Khi nào cần tiến hành siêu âm ổ bụng và ưu điểm của phương pháp này

Siêu âm ổ bụng là một phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng được sử dụng khá bổ biến hiện nay, nhằm phát hiện hiện các dấu hiệu bất thường của các các quan trong ổ bụng. 
Ngày 23/08/2019
hotline 1900 5656561900 565656