1. Vì sao cần xử trí kịp thời cơn tăng huyết áp cấp cứu?

Tình trạng huyết áp tăng đột ngột, trong đó huyết áp tâm thu lớn hơn 180mmHg và huyết áp tâm trương cao hơn 120 mmHg và có kèm theo những tổn thương tại các cơ quan đích được gọi là tăng huyết áp cấp cứu.

Tăng huyết áp cấp cứu là tình trạng rất nghiêm trọng

Những trường hợp này cần được nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế. Thông thường, bệnh nhân cần được dùng thuốc hạ huyết áp qua đường tĩnh mạch để có thể cải thiện tình trạng bệnh và hạn chế nguy cơ tổn thương cơ quan đích. Nếu không phát hiện sớm, các cơ quan như thận, tim và não sẽ phải chịu những tổn thương rất lớn. Mỗi phút trôi qua, mức độ tổn thương lại càng nghiêm trọng hơn. 

Xử trí cơn tăng huyết áp cấp cứu kịp thời là yếu tố rất quan trọng, giúp người bệnh tránh khỏi những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Khi cơn tăng huyết áp cấp cứu được kiểm soát, áp lực mạch máu giảm và những tổn thương cơ quan đích cũng sẽ được hạn chế. Bên cạnh đó, những trường hợp bệnh nhân được cấp cứu kịp thời có thể cải thiện tiên lượng bệnh, giảm nguy cơ tái phát và tăng chất lượng sống khi người bệnh đã vượt qua cơn cấp cứu.

2. Dấu hiệu nhận biết sớm cơn tăng huyết áp cấp cứu

Như đã nêu trên, phát hiện cơn tăng huyết áp cấp cứu sớm chính là yếu tố quan trọng để kịp thời xử trí và hạn chế biến chứng bệnh. Chỉ số tăng huyết áp nghiêm trọng chính là dấu hiệu chính để nhận biết tình trạng này. Cụ thể, bệnh nhân có chỉ số huyết áp tâm thu >180 mmHg và/hoặc chỉ số huyết áp tâm trương >120 mmHg.

Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể xuất hiện những tổn thương tại cơ quan đích, chẳng hạn như: 

- Ảnh hưởng đến hệ thần kinh: Bệnh nhân bị xuất huyết nội sọ, xuất huyết dưới nhện, bệnh não tăng huyết áp, nhồi máu não,...

- Những tổn thương về hệ tim mạch: Bao gồm một số biểu hiện nghiêm trọng như suy tim, nhồi máu cơ tim, phình bóc tách động mạch chủ,...

- Hệ tiết niệu: Người bệnh tăng huyết áp cấp cứu có thể phải đối mặt với tình trạng suy thận cấp hay viêm cầu thận cấp. 

- Bệnh võng mạc ác tính: Là tổn thương mắt thường gặp ở những trường hợp bị tăng huyết áp nghiêm trọng. 

3. Hướng dẫn cách xử trí ban đầu

Đối với những trường hợp tăng huyết áp cấp cứu, khâu xử trí ban đầu được đánh giá là vô cùng quan trọng và có ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị bệnh: 

- Nếu nhận thấy bản thân hoặc người thân có dấu hiệu tăng huyết áp cấp cứu như đau ngực, đau đầu dữ dội, khó thở, rối loạn thị giác,... cần nhanh chóng đo huyết áp. 

Nếu có biểu hiện tăng huyết áp nghiêm trọng, bạn cần đi khám sớm

- Trường hợp chỉ số huyết áp của người bệnh vượt ngưỡng 180 mmHg đối với huyết áp tâm thu và/hoặc huyết áp tâm trương cao hơn 120 mmHg cùng với những triệu chứng tổn thương cơ quan đích thì có thể xác định người bệnh đang gặp nguy hiểm và cần được cấp cứu kịp thời. 

- Cần liên hệ ngay tới dịch vụ cấp cứu hoặc nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất. 

- Trong khi đợi nhân viên y tế, bạn cần để người bệnh ở tư thế đầu cao hơn tim, nới lỏng quần áo cho người bệnh. 

- Tại các cơ sở y tế, ngoài việc kiểm tra triệu chứng, các bác sĩ còn có thể cho bệnh nhân thực hiện thêm các phương pháp chẩn đoán như đo điện tâm đồ, chụp X-quang ngực hay các xét nghiệm đánh giá chức năng của các cơ quan để đánh giá biến chứng,...

4. Điều trị tăng huyết áp cấp cứu bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ lên phác đồ điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Người bệnh cần được xử trí để giảm huyết áp tâm thu không vượt quá 25% trong khoảng một giờ đầu tiên. Nếu tình trạng của người bệnh ổn định, bác sĩ sẽ tiếp tục thực hiện các biện pháp hạ huyết áp xuống khoảng 160/100 – 110 mmHg trong khoảng 2 - 6 giờ tiếp theo. Tiếp đó, bệnh nhân cần được đưa huyết áp về mức bình thường trong vòng 24 - 48 giờ. Tuy nhiên, một số trường hợp đặc biệt có thể đòi hỏi những chỉ định riêng, phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Phương pháp kiểm soát huyết áp thường được áp dụng dùng thuốc truyền tĩnh mạch. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng thuốc và hạn chế nguy cơ hạ huyết áp quá mức cho người bệnh. Các bác sĩ sẽ cân nhắc và lựa chọn những loại thuốc có hiệu quả nhanh và ít gây tác dụng phụ. 

Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần được xử trí các yếu tố có thể khiến cơn tăng huyết áp trở nên nghiêm trọng hơn, chẳng han như tình trạng lo âu, sử dụng chất kích thích,...

Các bác sĩ cũng sẽ tìm nguyên nhân gây tăng huyết áp cấp cứu và lên phác đồ điều trị phù hợp để có thể kiểm soát tăng huyết áp và phòng ngừa những đợt tái phát trong tương lai. 

5. Cách phòng ngừa cơn tăng huyết áp cấp cứu

Phương pháp hiệu quả nhất để phòng tránh những cơn tăng huyết áp cấp cứu là tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị. Những bệnh nhân mắc bệnh cao huyết áp cần thường xuyên thăm khám sức khỏe để theo dõi chặt chẽ tình trạng bệnh và điều chỉnh thuốc nếu cần thiết. 

Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng cần duy trì lối sống khoa học, thường xuyên tập thể dục và kiểm soát căng thẳng. Mỗi ngày, người bệnh nên đo huyết áp và ghi lại kết quả để theo dõi và kịp thời đi khám nếu có bất thường.

Bạn thường xuyên thăm khám nếu cơ thể xuất hiện những triệu chứng bất thường. 

Hi vọng những thông tin trên đã giúp bạn hiểu rõ hơn về dấu hiệu tăng huyết áp cấp cứu và cách xử trí hiệu quả. Để được giải đáp thắc mắc hoặc có nhu cầu đặt lịch khám sớm tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, quý khách hàng vui lòng gọi đến tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn nhanh chóng, cụ thể.