Thuốc Flamipio là thuốc gì? Công dụng, cách dùng và lưu ý an toàn

1. Tổng quan về thuốc Flamipio

Flamipio thuộc nhóm thuốc điều trị tiêu chảy, do Flamingo Pharmaceuticals Limited (Ấn Độ) sản xuất. Tại Việt Nam, thuốc có dạng viên nang cứng, đóng gói hộp 10 vỉ x 10 viên. Đây là thuốc kê đơn, vì vậy chỉ nên sử dụng theo chỉ định của bác sĩ thay vì tự mua để điều trị.

1.1. Thành phần và dạng bào chế

Mỗi viên Flamipio chứa 2 mg loperamid hydroclorid. Ngoài hoạt chất chính, viên thuốc còn có các tá dược như lactose monohydrat, tinh bột ngô và magnesi stearat. Loperamid là hoạt chất cầm tiêu chảy được dùng rộng rãi trên thế giới, có biệt dược gốc là Imodium.

Người không dung nạp lactose nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc.

Thuốc Flamipio chứa loperamid hydroclorid 2 mg, được sử dụng để điều trị triệu chứng tiêu chảy. 

1.2. Cơ chế tác dụng của loperamid

Loperamid gắn với thụ thể opioid ở thành ruột, làm giảm các cơn co bóp đẩy thức ăn đi. Khi thức ăn di chuyển chậm hơn, ruột có thêm thời gian để hấp thu nước và điện giải. Nhờ vậy, phân đặc hơn và số lần đi ngoài giảm. Thuốc còn làm tăng trương lực cơ thắt hậu môn, giúp hạn chế cảm giác mót rặn và són phân.

Ở liều điều trị, loperamid rất ít đi vào não. Vì vậy thuốc ít gây tác dụng lên thần kinh trung ương như các thuốc opioid khác. Cần lưu ý rằng thuốc chỉ làm giảm triệu chứng, không tiêu diệt vi khuẩn và không loại bỏ nguyên nhân gây tiêu chảy.

2. Flamipio được chỉ định trong trường hợp nào?

Theo thông tin sản phẩm, Flamipio được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Tiêu chảy cấp không đặc hiệu: Thuốc giúp giảm triệu chứng ở người lớn và trẻ từ 12 tuổi trở lên.
• Tiêu chảy mạn tính: Thuốc giúp kiểm soát triệu chứng, chẳng hạn trong bệnh viêm ruột, khi đã có chẩn đoán của bác sĩ.
• Mở thông hồi tràng: Thuốc giúp giảm lượng và số lần thải phân ở người đã phẫu thuật đưa ruột ra thành bụng.
• Hội chứng ruột kích thích: Thuốc hỗ trợ kiểm soát đợt tiêu chảy cấp ở người lớn đã được bác sĩ chẩn đoán.

Flamipio có thể được chỉ định trong một số trường hợp tiêu chảy cấp hoặc mạn tính theo hướng dẫn của bác sĩ. 

Trong tiêu chảy cấp, loperamid chỉ đóng vai trò hỗ trợ. Mất nước mới là biến chứng thường gặp và đáng lo ngại hơn. Dược thư Quốc gia Việt Nam cũng lưu ý rằng loperamid không thể thay thế liệu pháp bù nước và điện giải bằng đường uống. Vì vậy, ngay cả khi đang dùng thuốc Flamipio, người bệnh vẫn nên uống dung dịch oresol pha đúng hướng dẫn.

3. Cách dùng và liều dùng tham khảo

3.1. Cách uống thuốc

Flamipio dùng theo đường uống. Bạn nên nuốt nguyên viên với nước. Với tiêu chảy cấp, thuốc thường được uống sau mỗi lần đi ngoài phân lỏng. Với tiêu chảy mạn, bác sĩ có thể hướng dẫn uống vào giờ cố định trong ngày. Một số trường hợp được khuyên uống trước bữa ăn 30 - 60 phút để kiểm soát triệu chứng ổn định hơn.

3.2. Liều thường dùng ở người lớn

Với tiêu chảy cấp ở người lớn, liều khởi đầu thường là 4 mg (2 viên). Sau đó, người bệnh uống 2 mg (1 viên) sau mỗi lần đi ngoài phân lỏng. Liều thông thường khoảng 6 - 8 mg mỗi ngày. Mức tối đa theo thuốc kê đơn là 16mg (8 viên) mỗi ngày, và chỉ dùng theo chỉ định của bác sĩ. Bạn nên uống đúng liều ghi trên đơn hoặc tờ hướng dẫn sử dụng. Với tiêu chảy cấp, nếu triệu chứng không cải thiện sau 48 giờ, bạn cần ngừng thuốc và đi khám. 

Liều thuốc Flamipio cho tiêu chảy mạn, cho trẻ em hoặc người mở thông hồi tràng khác nhau tùy từng trường hợp, nên cần do bác sĩ chỉ định. Bạn không nên tự tăng liều khi thấy chưa cầm tiêu chảy. Nếu sau 48 giờ triệu chứng không cải thiện, nên ngừng thuốc và đi khám.

4. Những ai không nên dùng Flamipio?

4.1. Trường hợp chống chỉ định

Không nên dùng Flamipio trong các trường hợp sau:

• Dị ứng với loperamid hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Tiêu chảy kèm sốt cao, phân có máu hoặc nhầy máu (hội chứng lỵ). Tình trạng này có thể do vi khuẩn xâm nhập như Shigella, Salmonella, Campylobacter.
• Viêm đại tràng nặng, đợt cấp viêm loét đại tràng hoặc viêm đại tràng màng giả sau khi dùng kháng sinh. Làm chậm nhu động ruột trong các trường hợp này có thể gây phình đại tràng nhiễm độc.
• Bụng chướng, táo bón hoặc các tình trạng cần tránh ức chế nhu động ruột.
• Có bệnh gan, đặc biệt là suy gan nặng. Thuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan nên có thể tích lũy trong cơ thể.

4.2. Đối tượng cần hỏi ý kiến bác sĩ

• Trẻ em: Thuốc chống chỉ định cho trẻ dưới 12 tuổi. Các hướng dẫn quốc tế cũng khuyến cáo tránh dùng thuốc kháng nhu động ruột như loperamid cho trẻ dưới 18 tuổi bị tiêu chảy cấp. Trẻ nhỏ dễ gặp tác dụng phụ như ngủ gà hoặc ức chế hô hấp. Khi trẻ bị tiêu chảy, việc ưu tiên là bù nước và đưa trẻ đi khám.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú: Dữ liệu an toàn ở nhóm này còn hạn chế, và các tài liệu chưa hoàn toàn thống nhất. Một số tài liệu cho phép dùng liều thấp khi cho con bú, trong khi số khác khuyên nên tránh. Thuốc chỉ nên dùng khi bác sĩ đã cân nhắc lợi ích và nguy cơ.
• Người có bệnh tim hoặc đang dùng nhiều thuốc: Nhóm này cần được đánh giá kỹ trước khi dùng, vì nguy cơ tương tác thuốc và rối loạn nhịp tim.

Trẻ nhỏ bị tiêu chảy cần được đánh giá và hướng dẫn điều trị bởi nhân viên y tế. 

5. Tác dụng phụ và nguy cơ khi dùng quá liều

Phần lớn người dùng dung nạp loperamid tốt ở liều khuyến cáo. Một số tác dụng phụ có thể gặp gồm táo bón, đầy hơi, chóng mặt, buồn nôn, đau đầu, đau quặn bụng và khô miệng. Các tác dụng này thường nhẹ. Nếu bị táo bón, bạn nên ngừng thuốc.

Hiếm gặp hơn là phản ứng dị ứng như phát ban, ngứa, sưng mặt, khó thở, bụng chướng to, đau bụng tăng dần và không đi ngoài được có thể là dấu hiệu tắc ruột. Những dấu hiệu này cần được xử trí y tế ngay.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cảnh báo rằng dùng loperamid cao hơn liều khuyến cáo có thể gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, ngất và thậm chí ngừng tim. Phần lớn các ca ghi nhận xảy ra ở người lạm dụng thuốc với liều rất cao. Nguy cơ cũng tăng khi dùng chung với các thuốc có tương tác. Bạn nên đi cấp cứu nếu xuất hiện đau ngực, tim đập nhanh hoặc không đều, ngất, khó thở hoặc buồn ngủ li bì sau khi dùng thuốc. Trẻ em nuốt nhầm thuốc cũng cần được đưa đến cơ sở y tế ngay.

6. Lưu ý khi dùng Flamipio để cầm tiêu chảy

Để dùng thuốc an toàn và hiệu quả, người dùng cần lưu ý những điểm sau:

• Bù nước là ưu tiên hàng đầu: Người bệnh nên uống oresol hoặc dung dịch bù điện giải pha đúng tỷ lệ. Nên uống từng ngụm nhỏ, rải đều trong ngày.
• Không dùng khi nghi tiêu chảy do nhiễm khuẩn: Làm chậm nhu động ruột có thể khiến vi khuẩn và độc tố lưu lại trong ruột lâu hơn.
• Ngừng thuốc khi có dấu hiệu bất thường: Người bệnh nên dừng thuốc nếu bị táo bón, bụng chướng hoặc đau bụng tăng dần.
• Thông báo các thuốc đang dùng: Một số thuốc có thể làm tăng nồng độ loperamid trong máu như itraconazole (thuốc kháng nấm), ritonavir hoặc gemfibrozil. Vì vậy, bạn cần cho bác sĩ, dược sĩ biết tất cả thuốc đang dùng.Các thuốc an thần hoặc thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm tăng tác dụng phụ.

Trong thời gian dùng thuốc Flamipio, người dùng nên hạn chế rượu bia và ăn thức ăn dễ tiêu. Thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, tránh ẩm và để xa tầm tay trẻ em.

Bù nước và điện giải là biện pháp quan trọng trong điều trị tiêu chảy, đặc biệt khi có nguy cơ mất nước. 

7. Khi nào cần đi khám?

Phần lớn các đợt tiêu chảy cấp ở người lớn có thể cải thiện sau vài ngày. Tuy nhiên, người bệnh nên đi khám sớm nếu gặp một trong các tình trạng sau:

• Tiêu chảy không cải thiện sau 48 giờ dùng thuốc.
• Sốt, phân có máu hoặc nhầy, đau bụng dữ dội, bụng chướng.
• Dấu hiệu mất nước: khát nhiều, tiểu ít, nước tiểu sẫm màu, môi khô, chóng mặt, mệt lả.
• Tiêu chảy kéo dài nhiều tuần hoặc tái đi tái lại, kèm sụt cân.
• Người bệnh là trẻ nhỏ, người cao tuổi, phụ nữ mang thai hoặc người có bệnh nền.

Khi thăm khám, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm phân, công thức máu hoặc điện giải đồ để tìm nguyên nhân và đánh giá mức độ mất nước. Từ đó, bác sĩ quyết định có cần dùng thuốc cầm tiêu chảy hay cần điều trị theo hướng khác.

Thuốc Flamipio chứa loperamid, giúp giảm nhanh số lần đi ngoài trong một số trường hợp tiêu chảy. Tuy nhiên, thuốc không thay thế được việc bù nước và không phù hợp khi tiêu chảy có sốt, phân máu hoặc ở trẻ nhỏ. Người bệnh nên dùng thuốc đúng liều theo chỉ định. Nếu triệu chứng kéo dài hoặc xuất hiện dấu hiệu cảnh báo, bạn nên chủ động đi khám.

Nếu cần thăm khám, bạn có thể lựa chọn các địa chỉ uy tín như MEDLATEC. Tại MEDLATEC, người bệnh có thể khám chuyên khoa Tiêu hóa và thực hiện các xét nghiệm cần thiết. Kết quả này hỗ trợ bác sĩ xác định nguyên nhân tiêu chảy và đưa ra hướng điều trị phù hợp. Nếu cần tư vấn hoặc đặt lịch khám, quý khách hàng có thể gọi đến hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.