1. Đại cương về u sau phúc mạc

Phúc mạc là màng thanh mạc lớn nhất trong cơ thể, lót mặt trong của thành bụng,  bao bọc lấy toàn bộ các cơ quan bên trong ổ bụng và hố chậu. Phúc mạc được chia thành 2 lá:

●       Phúc mạc thành: Lót mặt trong thành bụng và thành chậu.

●       Phúc mạc tạng: Che phủ các cơ quan trong ổ bụng. 

Khoang ở giữa 2 lớp phúc mạc này được gọi là ổ phúc mạc, bên trong có chứa thanh dịch. Đối với nam giới là khoang kín còn nữ giới thì thông với vòi tử cung.

U sau phúc mạc là gì?

U sau phúc mạc là sự hình thành và phát triển của khối u ở trong khoang phía sau phúc mạc. Khối u này không thực sự bắt nguồn từ các tạng nằm phía sau phúc mạc như thận, tuyến thượng thận hay thực quản mà thường phát sinh từ mô, thần kinh, tế bào mầm hoặc các nang sau phúc mạc.

So với các loại khối u khác thì u phía sau phúc mạc thuộc trường hợp hiếm gặp (khoảng 0, 16%) và hầu hết các trường hợp sau phúc mạc có khối u đều là ác tính với tỷ lệ nữ mắc nhiều hơn nam. Tuy nhiên, mức độ nguy hiểm còn tùy thuộc vào vị trí hình thành, mức độ di căn và gây tổn thương đến cơ quan khác.

Phúc mạc là lớp thanh mạc bao bọc toàn bộ các cơ quan bên trong ổ bụng

Nguyên nhân gây bệnh

Hiện nay, nguyên nhân chính xác dẫn đến sự xuất hiện của khối u phía sau phúc mạc vẫn chưa được xác định rõ ràng nhưng theo các chuyên gia thì những yếu tố như:

●       Tuổi tác: Nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng theo độ tuổi.

●       Di truyền: Gia đình có người thân đang hoặc tiền sử bị ung thư phúc mạc, ung thư buồng trứng hoặc có mang gen đột biến BRCA1 và BRCA2 thì các thế hệ sau sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh.

●       Người sử dụng các liệu pháp hormone, thừa cân, béo phì hoặc nữ giới mắc bệnh lạc nội mạc tử cung cũng có khả năng hình thành khối u phía sau phúc mạc.

●       Thói quen ăn uống thiếu lành mạnh, ít rau xanh, lười vận động, stress liên tục,… cũng là yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành khối u trong ổ bụng.

Thừa cân, béo phì là một trong những yếu tố nguy cơ dẫn đến u sau phúc mạc

2. Triệu chứng và cách chẩn đoán u sau phúc mạc

Các triệu chứng sẽ có sự khác nhau tùy theo từng giai đoạn của bệnh. Hầu hết các bệnh nhân u sau phúc mạc giai đoạn đầu thường không xuất hiện hoặc triệu chứng mơ hồ, dễ gây nhầm lẫn. Điều này gây khó khăn trong việc phát hiện và chẩn đoán bệnh sớm. Hơn nữa, một phần do sự chủ quan nên đa số các bệnh nhân chỉ khi xuất hiện nghiêm trọng mới đi khám. Do đó, đa số các trường hợp u hình thành sau phúc mạc đều được phát hiện ở giai đoạn muộn, việc điều trị trở nên phức tạp, tốn kém và mất nhiều thời gian.

Triệu chứng

Trong trường hợp xuất hiện triệu chứng, người bệnh có thể gặp các tình trạng:

●       Đau, chướng bụng, cảm giác áp lực đề nặng lên vùng xương chậu hoặc bụng.

●       Thường xuyên có cảm giác no, buồn nôn, nôn, chán ăn.

●       Tăng hoặc giảm cân một cách bất thường.

●       Đau lưng, tiêu chảy hoặc táo bón, luôn có cảm giác người mệt lả, ra dịch âm đạo,…

●       Khi sờ nắn có thể cảm nhận được khối u bên trong ổ bụng.

Nếu cơ thể xuất hiện các triệu chứng trên hoặc nghi ngờ khối u hình thành bất thường thì tốt nhất bạn nên đến ngay các cơ sở y tế để kiểm tra, tránh để tình trạng nặng hơn gây biến chứng nguy hiểm.

Chẩn đoán 

Thông qua các triệu chứng lâm sàng cùng những thông tin liên quan đến lịch sử mắc bệnh của người đi khám và gia đình, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp cận lâm sàng bao gồm:

●       Xét nghiệm máu giúp phát hiện các chất chỉ điểm ung thư như HE4, CA 125, BRCA1, BRCA2,…

●       Xét nghiệm dịch ổ bụng để tìm kiếm các tế bào ung thư tự do.

●       Siêu âm, CT Scan hoặc MRI để quan sát hình ảnh khung xương chậu.

●       Nội soi ổ bụng cho phép đánh giá được những bất thường tại phúc mạc như tình trạng sưng, đỏ, xuất hiện các hạt vi huyết quản màu trắng đục trên bề mặt phúc mạc hay hiện tượng thâm nhiễm phía trên phúc mạc tạng và phúc mạc thành.

●       Nếu nghi ngờ khối u hình thành, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết mô bào để tìm tế bào ung thư. Bên cạnh đó, sinh thiết còn giúp xác định chính xác mức độ bệnh lý, từ đó lên phương án điều trị thích hợp.

Tùy từng trường hợp mà bác sĩ chỉ định các phương pháp chẩn đoán bệnh phù hợp

3. Phương pháp điều trị và phòng tránh khối u xuất hiện sau phúc mạc

Tùy vào từng giai đoạn, mức độ bệnh lý mà bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị khác nhau.

Phương pháp điều trị

Những trường hợp khối u lành tính và không gây bất kỳ ảnh hưởng nào đến sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân theo dõi thêm kết hợp thay đổi chế độ sinh hoạt.

Với những trường hợp khối u ác tính và gây nhiều tác động sức khỏe, để loại bỏ, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị như hóa trị, xạ trị, hoặc phẫu thuật bao gồm mổ hở và mổ nội soi. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc như giảm đau hoặc kháng sinh để cải thiện triệu chứng, giảm khó chịu cho người bệnh. Các phương pháp điều trị nếu được áp dụng đúng cách và kịp thời thì có thể khắc phục hiệu quả tình trạng, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.

Các phòng tránh

Để hạn chế sự hình thành các khối u sau phúc mạc, bạn có thể áp dụng các phương pháp phòng tránh sau:

●       Xây dựng chế độ ăn uống khoa học và hợp lý, tăng cường rau xanh, củ, quả, trái cây đồng thời rèn luyện thân thể thường xuyên để tăng cường sức khỏe.

●       Duy trì cân nặng ở mức lý tưởng.

●       Cân nhắc việc sử dụng liệu pháp hormone, đặc biệt là phụ nữ giai đoạn tiền mãn kinh.

●       Hạn chế tiếp xúc với các bức xạ, trang bị đồ bảo hộ nếu làm việc ở những nơi ô nhiễm, chứa nhiều hóa chất độc hại,…

●       Khám sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện các bất thường trong cơ thể.

ung thư là một trong những biện pháp an toàn và hiệu quả hiện nay nhằm phát hiện sớm sự hình thành u sau phúc mạc. Nếu bạn chưa biết nên tầm soát ung thư ở đâu thì các phòng khám, bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC là gợi ý lý tưởng. Tại đây, khách hàng sẽ được các chuyên gia, bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm trực tiếp thăm khám. Bên cạnh đó, hệ thống trang thiết bị hiện đại cùng Trung tâm Xét nghiệm đạt tiêu chuẩn quốc tế sẽ đảm bảo độ chính xác của các kết quả kiểm tra.

Tầm soát ung thư là phương pháp hiệu quả phát hiện sự hình thành khối u  ở giai đoạn sớm

Ngoài ra, MEDLATEC còn cung cấp dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi an toàn, chuyên nghiệp, giúp khách hàng chủ động trong tầm soát bệnh lý. Mọi thông tin cần được tư vấn hoặc đặt lịch lấy mẫu xét nghiệm tận nơi, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến tổng đài của MEDLATEC theo số 1900 565656 để được nhân viên hỗ trợ kịp thời.