1. Tổng quan về u tuyến cận giáp

Khối u được hình thành trong những tuyến cận giáp được gọi là u tuyến cận giáp. Những khối u này thường có kích thước nhỏ, có thể gây tăng chế tiết hormon tuyến cận giáp PTH, làm tăng canxi và giảm phospho máu.

U tuyến cận giáp rất khó nhận biết ở giai đoạn đầu

Nguyên nhân gây hình thành những khối u tuyến cận giáp vẫn chưa được xác định rõ ràng. Những khối u này thường đơn độc và có nguồn gốc từ một dòng tế bào bị đột biến. Tuy chưa thể xác định được nguyên nhân chính xác nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị u tuyến cận giáp có thể kể đến như thuốc điều trị, yếu tố di truyền, do người bệnh từng điều trị bệnh bằng cách chiếu xạ vùng cổ. 

Khối u tuyến cận giáp  có thể tăng tiết hormon PTH dẫn đến tăng canxi máu, giảm phospho máu. Tình trạng này kéo dài có thể gây ảnh hưởng rất lớn đến nhiều cơ quan trong cơ thể, chẳng hạn như gây viêm thận, suy thận, gãy xương bệnh lý, mất khả năng vận động. Thậm chí, khi nồng độ canxi trong máu tăng cao, người bệnh có nguy cơ bị rối loạn ý thức, hôn mê, ngừng tim. 

2. U tuyến cận giáp gây ra những triệu chứng gì

U tuyến cận giáp nếu như không tăng tiết hormon PTH thì thường không có triệu chứng gì mà tình cờ được phát hiện khi siêu âm vùng cổ.

Bệnh u tuyến cận giáp tăng tiết hormon cũng thường có diễn biến thầm lặng và có thể chia thành 2 giai đoạn là giai đoạn sớm và giai đoạn muộn. Ở giai đoạn sớm, người bệnh thường chưa có biểu hiện bệnh rõ ràng và bệnh thường được phát hiện nhờ siêu âm vùng cổ, kết quả xét nghiệm máu tăng PTH và canxi bất thường. Ở giai đoạn muộn, người bệnh có thể gặp những triệu chứng rõ ràng. Đó là những biểu hiện của tình trạng rối loạn canxi máu, thậm chí là những biến chứng nghiêm trọng. 

Dưới đây là một số biểu hiện bệnh thường gặp

2.1 Triệu chứng cơ năng

Một số biểu hiện của u tuyến cận giáp là mệt mỏi, ăn không ngon, thường xuyên cảm thấy khát, bị giảm cân không rõ nguyên nhân. 

Người bệnh rất dễ mệt mỏi ngay cả khi vừa nghỉ ngơi 

Có thể phân chia thành nhóm các triệu chứng như sau: 

- Triệu chứng về thận tiết niệu: Thường xuyên đi tiểu và khát nước liên tục. Triệu chứng này rõ xuất hiện khi tăng nồng độ canxi máu mạn tính gây ra đái tháo nhạt do căn nguyên thận (thận giảm khả năng đáp ứng với hormon ADH). Bên cạnh đó, người bệnh còn có thể gặp phải tình trạng tiểu ra máu, tiểu buốt do sỏi.

- Triệu chứng về cơ xương khớp: Người bệnh có thể bị loãng xương, loạn dưỡng xương xơ hoá và tạo não, dễ gãy xương. Người bị u tuyến cận giáp thường bị đau xương, những cơn đau âm ỉ và liên tục khiến người bệnh rất khó chịu. Thậm chí, bệnh còn có thể gây ra tình trạng teo cơ dẫn đến đi lại khó khăn. 

- Các triệu chứng về tâm thần kinh như mất ngủ hay suy giảm trí nhớ.

2.2 Triệu chứng thực thể

Những triệu chứng thực thể thường khó nhận biết. Khi thăm khám vùng cổ, bác sĩ thường không thấy có biểu hiện đặc biệt. Một số trường hợp có thể nhận biết Khối u khi đã to với mật độ chắc và di chuyển khi người bệnh nuốt. 

2.3 Triệu chứng cận lâm sàng

- Sinh hóa máu: Nồng độ canxi và PTH máu có thể tăng, giảm phospho máu. Trong những trường hợp đã biến chứng suy thận, chỉ số xét nghiệm ure, creatinin máu tăng.

- Siêu âm cổ: Phát hiện có khối u trong tuyến cận giáp. Tuy nhiên, khối u này rất dễ nhầm với hạch cổ và nhân tuyến giáp.

- Chụp xạ hình tuyến cận giáp: Phương pháp này đặc hiệu cho mô cận giáp.

- Chụp CT và MRI vùng cổ: Đây là cách giúp xác định vị trí của khối u, sự liên quan giữa khối u với các cơ quan lân cận. Kết quả chẩn đoán hình ảnh này cũng được dùng để phục vụ cho phẫu thuật điều trị bệnh

- Đo mật độ xương: Người bị u tuyến cận giáp thường bị giảm mật độ xương hoặc loãng xương, nhất là xương cột sống và xương đùi.

- Siêu âm bụng: Người bệnh có nguy cơ sỏi thận, vôi hóa thận. 

- Chọc hút tế bào: Phương pháp này ít khi được áp dụng vì khó phân biệt tế bào tuyến cận giáp và tuyến giáp. Hơn nữa, quá trình chọc hút còn có nguy cơ gây chảy máu, xơ hóa, gây khó khăn cho phẫu thuật.

3. Điều trị u tuyến cận giáp bằng cách nào?

Những bệnh nhân được chẩn đoán u tuyến cận giáp cần được kiểm soát và điều trị bệnh sớm để phòng tránh những nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Dưới đây là một số phương pháp điều trị bệnh phổ biến:

- Theo dõi định kỳ: Người bệnh có khối u ở tuyến cận giáp nhưng không có biểu hiện gì đặc biệt và không đủ tiêu chuẩn phẫu thuật, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thường xuyên tái khám để theo dõi sự phát triển của bệnh. 

- Điều trị nội khoa: Một số loại thuốc điều trị có tác dụng hạ canxi máu tạm thời và giúp bệnh nhân khắc phục một số triệu chứng bất thường khi đang trong thời gian chờ thực hiện phẫu thuật. Bệnh nhân có thể được điều trị bằng phương pháp truyền tĩnh mạch Calcitonin, hay truyền dịch.

- Phẫu thuật: Đây là phương pháp thường áp dụng với người bị cường cận giáp do u cận giáp. Phương pháp này giúp điều trị bệnh triệt để giúp cân bằng nồng độ PTH và canxi trong máu. Thậm chí, bệnh nhân có thể được điều trị khỏi bệnh hoàn toàn nếu được phẫu thuật sớm. 

Bạn nên tham khảo thông tin và lựa chọn khám ở những cơ sở y tế đáng tin cậy

Việc phát hiện sớm u tuyến cận giáp có thể giúp người bệnh được điều trị bệnh hiệu quả và phòng ngừa những biến chứng nguy hiểm. Do đó, bạn nên thường xuyên thăm khám sức khỏe, thực hiện kiểm tra nồng độ canxi máu, siêu âm,... nhất là khi cơ thể có biểu hiện bất thường. Mọi thắc mắc về căn bệnh này hoặc có nhu cầu đặt lịch khám sớm, quý khách hàng vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56, các tổng đài viên của Hệ thống Y tế MEDLATEC luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.