1. Tìm hiểu chung về u tuyến giáp

u tuyến giáp (nhân tuyến giáp) là các nốt, khối đặc hoặc khối lỏng xuất hiện bên trong mô tuyến giáp. Phần lớn u tuyến giáp đều lành tính và ít khi gây nguy hiểm. Tuy nhiên trong một số trường hợp, khối u chứa tế bào ác tính có khả năng di căn, ảnh hưởng đến các hệ cơ quan khác trong cơ thể. 

U tuyến giáp lành tính hay ác tính đều phải được theo dõi

Dù là u lành tính hay u ác tính, bệnh nhân vẫn cần kiểm tra, theo dõi, điều trị trong trường hợp cần thiết. Bởi các khối u tuyến giáp lành tính khi tăng kích thước cũng có nguy cơ gây chèn ép, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. 

2. Giải đáp câu hỏi: U tuyến giáp có biểu hiện gì? 

Tùy theo đặc điểm khối u, biểu hiện ở người mắc u tuyến giáp có thể thay đổi. Cụ thể: 

2.1. U tuyến giáp lành tính

Phần lớn u tuyến giáp lành tính khi mới hình thành, kích thước nhỏ chưa biểu hiện triệu chứng. Với loại u này, bệnh nhân chủ yếu phát hiện thông qua kiểm tra sức khỏe định kỳ. Triệu chứng chỉ thực sự rõ nét khi khối u đã phát triển lớn, quan sát thấy được bằng mắt thường. Trường hợp không có biểu hiện cường giáp hoặc suy giáp, bệnh nhân rất khó chủ động phát hiện khối u. 

Khi u tuyến giáp lành tính bắt đầu tổng hợp Thyroxine quá mức sẽ dẫn đến tình trạng cường giáp. Lúc này, người bệnh thường biểu hiện triệu chứng như: 

• Cân nặng giảm không rõ nguyên nhân. 
• Mồ hôi tiết nhiều, có những cơn bốc hỏa. 
• Tay run.
• Buồn nôn. 
• Nhịp tim tăng nhanh hoặc nhịp tim bị rối loạn. 
• Tăng huyết áp.
• Mất ngủ, căng thẳng. 
• Rối loạn đường tiêu hóa. 

Trường hợp khối u đã phát triển lớn, nhìn thấy rõ qua gương, tiềm ẩn biến chứng nguy hiểm, những triệu chứng có thể xuất hiện ở người bệnh là: 

• Khó thở. 
• Khó nuốt. 
• Giọng nói khàn. 

U tuyến giáp có biểu hiện gì là câu hỏi của nhiều người

2.2. U tuyến giáp ác tính

Nếu chỉ mới hình thành trong giai đoạn đầu, phần lớn u tuyến giáp ác tính chưa biểu hiện triệu chứng rõ ràng. Khi kích thước khối u lớn dần, người bệnh mới bắt đầu nhận thấy dấu hiệu. Trong đó, một số dấu hiệu cảnh báo phổ biến phải kể đến là: 

• Xuất hiện khối u tại vùng cổ nhưng không đau, u rắn chắc và tăng dần kích thước theo thời gian. 
• Cảm thấy khó nuốt hoặc bị vướng ở cổ (dấu hiệu cho thấy khối u đang chèn ép). 
• Khó thở hoặc thở khò khè. 
• Giọng nói khàn dần. 
• Cân nặng giảm không rõ nguyên nhân. 
• Cơ thể mệt mỏi. 
• Căng thẳng, khó ngủ. 
• Rối loạn kinh nguyệt ở nữ giới. 

3. Phải làm gì nếu nhận thấy u tuyến giáp? 

Bạn tuyệt đối không nên chủ quan khi nhận thấy khối u tuyến giáp. Theo đó, bạn hãy chủ động đi khám nếu cảm thấy cơ thể xuất hiện những triệu chứng sau: 

• Cân nặng suy giảm bất thường. 
• Nhịp tim tăng hoặc bị rối loạn. 
• Yếu cơ. 
• Rối loạn giấc ngủ. 
• Tay run. 
• Sờ thấy khối u tại vùng cổ hoặc bất kỳ vị trí nào khác trên cơ thể.

Nếu sờ thấy khối u tại vùng cổ, bạn nên đi khám ngay 

4. Phương pháp chẩn đoán

Trước tiên, bệnh nhân sẽ được bác sĩ kiểm tra trực tiếp khối u, thăm hỏi triệu chứng kết hợp khai thác tiền sử bệnh lý của bản thân và gia đình. Sau đó, bệnh nhân phải làm thêm một số xét nghiệm, chẩn đoán chuyên sâu khác. Đơn cử như: 

• Xét nghiệm TSH, T3, T4, FT3, FT4: Trường hợp nghi ngờ bệnh nhân đã có nhân giáp, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm TSH, T3, T4, FT3, FT4 để đánh giá chức năng tuyến giáp. 
• Siêu âm tuyến giáp: Kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh phổ biến giúp kiểm tra kích thước, đặc điểm của khối u và vị trí tổn thương. Ngoài ra, siêu âm còn hỗ trợ xác định khối u lành tính hoặc ác tính. Cụ thể, u tuyến giáp ác tính có thể được xác định thông qua những đặc điểm như bờ không đồng nhất, tăng sinh mạch máu, vi vôi hóa. 
• Chọc hút kim nhỏ (FNA): Giúp xác định chính xác khối u thuộc loại lành tính hay ác tính. Theo đó, bác sĩ sẽ dùng đến loại kim nhỏ chuyên dụng chọc vào khối u để lấy tế bào và mang đi phân tích dưới kính hiển vi. Quá trình chọc hút được thực hiện dưới sự hỗ trợ của máy siêu âm, thời gian tiến hành kéo dài trong khoảng 20 phút. 
• Xạ hình u tuyến giáp: Giúp xác định đặc điểm của khối u tuyến giáp. Với phương pháp chẩn đoán này, bệnh nhân được tiêm đồng vị phóng xạ iốt vào tĩnh mạch. Sau đó, hệ thống máy quét sẽ bắt đầu hoạt động, phác họa hình ảnh của tuyến giáp trên màn hình máy tính. 

Xét nghiệm TSH giúp kiểm tra sự thay đổi của nồng độ hormone TSH

5. Cách thức điều trị

Tùy vào đặc điểm, tính chất của khối u tuyến giáp, bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ điều trị phù hợp cho từng người bệnh. 

5.1. Đối với u giáp lành tính

Với khối u tuyến giáp lành tính, kích thước dưới 2cm, bệnh nhân cần theo dõi và tái khám theo lịch hẹn. Trường hợp kích thước khối u không tăng thêm, bệnh nhân thường không cần phải điều trị. Nếu kích thước khối u có xu hướng tăng (từ 2 đến 3cm), bệnh nhân có thể được chỉ định điều trị bằng hormone tuyến giáp trong ít nhất nửa năm. 

Ngoài ra, chọc hút dịch hoặc phẫu thuật cũng sẽ được cân nhắc nếu điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả. Cụ thể: 

• Phẫu thuật: Áp dụng khi kích thước khối u tăng trên 4cm, chèn ép gây khó thở, khó nuốt, ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh. 
• Chọc hút: Chỉ định trong trường hợp nhân giáp chứa dịch lỏng. Sau khi chọc hút, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm tế bào. 

Với khối u tuyến giáp trên 4cm, bệnh nhân cần phải phẫu thuật

Bên cạnh dùng hormone tuyến giáp, phẫu thuật hoặc chọc hút, bệnh nhân mắc u tuyến giáp lành tính có thể được chỉ định điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần RFA. Đây là kỹ thuật phá hủy khối u bằng nhiệt, không gây xâm lấn mạnh, ít gây rủi ro, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh. Hệ thống Y tế MEDLATEC là một trong những đơn vị tiên phong triển khai phương pháp điều trị này. 

5.2. Điều trị u tuyến giáp ác tính

Với khối u ác tính, bệnh nhân thường phải phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Tùy vào mức độ xâm lấn, thể trạng sức khỏe, bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bổ sung thông qua các phương pháp như:

• Hóa trị. 
• Xạ trị. 
• Liệu pháp iốt phóng xạ. 
• Liệu pháp trúng đích. 
• Sử dụng hormone thay thế. 

Từ bài viết trên đây, bạn chắc hẳn đã biết rõ u tuyến giáp có biểu hiện gì để kịp thời nhận biết, điều trị. Nếu nhận thấy bất kỳ biểu hiện bất thường nào, bạn nên tìm đến các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ kiểm tra và tư vấn hướng điều trị an toàn, hiệu quả. Một địa chỉ y tế bạn có thể tham khảo là chuyên khoa Ung bướu thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC. Nếu có nhu cầu đặt lịch khám trước tại MEDLATEC, Quý khách có thể gọi vào hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.