Tin tức

Uống thuốc trầm cảm có hại không và những cách giúp giảm bớt tác dụng phụ của thuốc

Ngày 27/02/2026
Tham vấn y khoa: ThS.BS Bùi Thị Thanh
Trong điều trị bệnh lý về tâm thần kinh, cụ thể là trầm cảm, câu hỏi uống thuốc trầm cảm có hại không luôn là mối bận tâm hàng đầu của bệnh nhân trước những lo ngại về tác dụng phụ. Thực tế, thuốc chống trầm cảm đóng vai trò quan trọng trong việc tái thiết lập cân bằng hóa học não bộ, nhưng hiệu quả này chỉ đạt được tối ưu khi người bệnh hiểu rõ cơ chế và tuân thủ nghiêm ngặt lộ trình điều trị chuyên khoa.

1. Cơ chế hoạt động của thuốc trầm cảm

Trong hệ thống thần kinh trung ương, quá trình truyền tải thông tin giữa các tế bào thần kinh (neuron) được thực hiện thông qua các phân tử hóa học chuyên biệt gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Các chất này được giải phóng vào khe synapse (khoảng trống giữa hai neuron), tại đó chúng liên kết với các thụ thể đặc hiệu trên màng tế bào kế tiếp để duy trì dòng tín hiệu.

Thuốc trầm cảm tác động đến não bộ trong quá trình điều trị

Thuốc trầm cảm tác động đến não bộ trong quá trình điều trị 

1.1. Cơ chế tác động dược lý

Phần lớn các loại thuốc chống trầm cảm hoạt động dựa trên nguyên lý điều chỉnh nồng độ các chất dẫn truyền thần kinh tại khe synapse. Cơ chế phổ biến nhất là ức chế quá trình tái hấp thu (reuptake), đây là quá trình tự nhiên mà não bộ thu hồi hoặc phân hủy các chất dẫn truyền sau khi tín hiệu đã được truyền đi.

Bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu này, thuốc giúp kéo dài thời gian lưu trú và tăng mật độ của các hoạt chất (như Serotonin hay Norepinephrine) tại đầu dây thần kinh. Sự gia tăng này giúp củng cố khả năng kết nối giữa các mạch thần kinh điều khiển cảm xúc, từ đó cải thiện tâm trạng và giảm thiểu các triệu chứng tiêu cực của bệnh trầm cảm.

1.2. Các nhóm thuốc phổ biến trong lâm sàng

Hiện nay, y học hiện đại phân loại thuốc chống trầm cảm thành các nhóm chính dựa trên cơ chế tác động chuyên biệt của chúng, cụ thể:

  • Các chất ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRIs). 
  • Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin-Norepinephrine (SNRIs). 
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs). 
  • Chất ức chế Monoamine Oxidase (MAOIs). 

2. Uống thuốc trầm cảm có hại không và những phản ứng có thể xảy ra 

Việc uống thuốc trầm cảm có hại không là một thắc mắc quan trọng đối với bất kỳ ai đang điều trị tâm lý. Câu trả lời khách quan nhất là: thuốc chống trầm cảm không thuần túy là "có hại", nhưng thực tế đây là con dao hai lưỡi. Hiệu quả điều trị luôn đi kèm với những tác động ngoại ý (tác dụng phụ) mà người bệnh cần được thông báo trước.

Uống thuốc trầm cảm có hại không là chủ đề được rất nhiều người quan tâm

Uống thuốc trầm cảm có hại không là chủ đề được rất nhiều người quan tâm

Người bệnh cần lưu ý rằng các tác động tiêu cực thường trở nên rõ rệt hơn trong các liệu trình điều trị dài hạn. Phản ứng phụ của thuốc rất đa dạng, từ những khó chịu nhẹ cho đến các tình trạng suy nhược nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng trong một số trường hợp đặc biệt. Một thách thức khác trong lâm sàng là hiện tượng giảm tác dụng theo thời gian, khiến thuốc không còn duy trì được khả năng điều tiết tâm trạng như giai đoạn đầu.

Thực tế việc duy trì sử dụng thuốc trong thời gian dài có thể làm nảy sinh các vấn đề sức khỏe đáng quan ngại, bao gồm:

  • Rối loạn chuyển hóa: Tăng cân khó kiểm soát và gia tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
  • Suy giảm chức năng sinh lý: Rối loạn chức năng tình dục hoặc mất khả năng đạt cực khoái.
  • Biến đổi trạng thái cảm xúc: Cảm giác tê liệt về mặt cảm xúc, mất đi sự kết nối với bản sắc cá nhân và giảm khả năng tiếp nhận các tín hiệu tích cực từ cuộc sống.
  • Thay đổi hành vi xã hội: Giảm sự thấu cảm và ít quan tâm đến các mối quan hệ xung quanh.
  • Rủi ro tâm thần học: Xuất hiện ý niệm tự tử hoặc các triệu chứng lệ thuộc thuốc (tương tự như trạng thái nghiện).
  • Hội chứng cai thuốc: Các phản ứng tiêu cực dồn dập xuất hiện khi bệnh nhân ngưng thuốc đột ngột hoặc điều chỉnh liều lượng không đúng quy cách.

3. Cách giảm bớt tác dụng phụ khi sử dụng thuốc

Để tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu lo ngại về việc uống thuốc trầm cảm có hại không, người bệnh cần chủ động áp dụng các biện pháp kiểm soát tác dụng phụ dưới sự giám sát y tế. Việc quản lý tốt lộ trình sử dụng thuốc không chỉ giúp cơ thể thích nghi nhanh hơn mà còn bảo vệ sức khỏe tổng thể trong dài hạn.

Bệnh nhân nên đi thăm khám để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn cách điều trị và dùng thuốc

Bệnh nhân nên đi thăm khám để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn cách điều trị và dùng thuốc

3.1. Tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định y khoa

Bạn tuyệt đối không được tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngưng thuốc đột ngột. Hành động này có thể gây ra hội chứng cai thuốc hoặc khiến các triệu chứng trầm cảm tái phát trầm trọng hơn. Mọi sự điều chỉnh về liều dùng phải dựa trên đánh giá chuyên môn của bác sĩ để đảm bảo tính an toàn và hiệu quả bền vững.

3.2. Phương pháp chia nhỏ liều lượng (Dưới sự giám sát)

Trong một số phác đồ cụ thể, bác sĩ có thể hướng dẫn bệnh nhân chia nhỏ tổng liều trong ngày thay vì tập trung vào một lần uống duy nhất. Phương pháp này giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu, từ đó giảm bớt áp lực lên hệ tiêu hóa và hệ thần kinh trung ương, giúp cơ thể dung nạp thuốc tốt hơn.

3.3. Xây dựng lối sống hỗ trợ thích nghi

Một cơ thể khỏe mạnh sẽ giúp giảm thiểu đáng kể các phản ứng phụ từ dược phẩm. Việc thiết lập các thói quen khoa học sau đây đóng vai trò như một "lớp đệm" sinh học:

  • Chế độ dinh dưỡng cân bằng: Giúp ổn định chuyển hóa và giảm nguy cơ tăng cân hoặc tiểu đường do thuốc.
  • Vận động thể chất điều độ: Kích thích sản sinh Endorphin tự nhiên, hỗ trợ thuốc hoạt động hiệu quả hơn.
  • Đảm bảo chất lượng giấc ngủ: Ngủ đủ giấc giúp não bộ phục hồi và giảm cảm giác mệt mỏi, lờ đờ thường gặp khi dùng thuốc.

3.4. Duy trì sự tương tác chặt chẽ với bác sĩ điều trị

Đừng âm thầm chịu đựng nếu các tác dụng phụ kéo dài hoặc gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Việc trao đổi thẳng thắn với bác sĩ về các triệu chứng bất thường là vô cùng cần thiết. Dựa trên phản hồi của bạn, bác sĩ có thể thực hiện các bước điều chỉnh chuyên sâu như:

  • Hiệu chỉnh liều lượng tối ưu.
  • Thay đổi thời điểm uống thuốc trong ngày.
  • Chuyển đổi sang một nhóm thuốc chống trầm cảm khác phù hợp hơn với thể trạng.

Người bệnh cần duy trì sự tương tác chặt chẽ với bác sĩ điều trị

Người bệnh cần duy trì sự tương tác chặt chẽ với bác sĩ điều trị

4. Những lưu ý quan trọng khi dùng thuốc chống trầm cảm

Sau đây là các lưu ý quan trọng để đảm bảo hiệu quả và tính an toàn trong suốt lộ trình điều trị:

4.1. Chỉ định và kiểm soát chuyên môn

  • Thăm khám chuyên khoa: Trầm cảm mức độ nhẹ có thể ưu tiên liệu pháp tâm lý. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển nặng, việc sử dụng thuốc là bắt buộc và phải được bác sĩ chuyên khoa kê đơn, giám sát chặt chẽ.
  • Cảnh giác giai đoạn đầu: Đây là thời điểm cơ thể dễ gặp tác dụng phụ nhất. Đặc biệt, cần sự theo dõi sát sao từ người thân do nguy cơ gia tăng ý nghĩ tự tử có thể xuất hiện trong những tuần đầu dùng thuốc.

4.2. Tương tác và tiền sử y khoa

  • Tương tác thuốc: Hãy thông báo cho bác sĩ tất cả các loại thuốc đang sử dụng (kể cả thảo dược hoặc thuốc không kê đơn) để tránh các phản ứng hóa học nguy hiểm giữa các thành phần thuốc.
  • Yếu tố di truyền: Nếu người thân trong gia đình đáp ứng tốt với một loại thuốc nhất định, đây là thông tin giá trị giúp bác sĩ lựa chọn loại thuốc phù hợp hơn cho bạn.
  • Bệnh lý nền: Bệnh nhân có tiền sử bệnh gan, thận cần được điều chỉnh liều lượng ở mức thấp nhất có hiệu quả để giảm thiểu độc tính lên các cơ quan nội tạng.

4.3. Đối tượng đặc biệt và quy tắc ngưng thuốc

  • Phụ nữ mang thai và cho con bú: Cần tham vấn y khoa ngay lập tức nếu có kế hoạch mang thai hoặc đang trong thai kỳ để lựa chọn dược phẩm an toàn cho cả mẹ và bé.
  • Nguyên tắc "không tự ý ngưng thuốc": Việc dừng thuốc đột ngột là nguyên nhân chính dẫn đến hội chứng cai thuốc và khiến bệnh tình tái phát trầm trọng hơn, khó kiểm soát trong tương lai.

4.4. Phối hợp trị liệu và tái khám

  • Kết hợp điều trị đa phương pháp: Kết hợp dùng thuốc với liệu pháp tâm lý, điều chỉnh lối sống và kiểm soát căng thẳng để ngăn ngừa nguy cơ tái phát.
  • Tái khám định kỳ: Đây là yêu cầu bắt buộc để bác sĩ đánh giá mức độ đáp ứng thuốc, từ đó điều chỉnh phác đồ kịp thời, giúp trả lời thỏa đáng câu hỏi liệu việc uống thuốc trầm cảm có hại không đối với từng cơ địa cụ thể.

Tuân thủ các quy tắc điều trị để cải thiện bệnh lý nhanh chóng

Tuân thủ các quy tắc điều trị để cải thiện bệnh lý nhanh chóng

Về cơ bản, việc uống thuốc trầm cảm có hại không phụ thuộc hoàn toàn vào sự tuân thủ điều trị và tương tác giữa bệnh nhân với bác sĩ. Bằng cách kết hợp lối sống khoa học và theo dõi sát sao các phản ứng phụ, bạn có thể kiểm soát tốt rủi ro, biến thuốc thành trợ thủ an toàn trên hành trình hồi phục sức khỏe tâm thần. Ngoài ra, việc lựa chọn địa chỉ y tế thăm khám uy tín cũng rất quan trọng. Một gợi ý bạn có thể tham khảo là chuyên khoa Thần kinh thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để đặt lịch khám trước nhanh chóng, Quý khách có thể liên hệ qua số hotline 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ chi tiết hơn. 

Bình luận ()

Ý kiến của bạn sẽ được xét duyệt trước khi đăng.

Lựa chọn dịch vụ

Quý khách hàng vui lòng lựa chọn dịch vụ y tế theo nhu cầu!

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà giúp khách hàng chủ động tầm soát bệnh lý. Đồng thời tiết kiệm thời gian đi lại, chờ đợi kết quả với mức chi phí hợp lý.

Đặt lịch thăm khám tại MEDLATEC

Đặt lịch khám tại cơ sở khám chữa bệnh thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC giúp chủ động thời gian, hạn chế tiếp xúc đông người.
bác sĩ lựa chọn dịch vụ