1. Xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase là gì?

Lactate Dehydrogenase (LDH) là một loại enzyme có mặt trong hầu hết các tế bào của cơ thể, đặc biệt tập trung nhiều ở tim, gan, thận, cơ xương, phổi và máu. Enzyme này đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa năng lượng, cụ thể là giúp chuyển đổi đường thành năng lượng cho tế bào hoạt động.

Xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase giúp bác sĩ xác định tình trạng tổn thương tế bào trong cơ thể

Khi các mô trong cơ thể bị tổn thương – do viêm, chấn thương, nhiễm trùng hoặc bệnh lý – LDH sẽ được giải phóng vào máu, làm tăng nồng độ của enzyme này trong huyết thanh. Xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase là xét nghiệm đo nồng độ enzyme này trong máu, từ đó giúp bác sĩ đánh giá xem trong cơ thể có đang diễn ra tình trạng tổn thương tế bào hay không.

Nồng độ LDH trong máu được đo bằng đơn vị U/L (Unit per Liter). Ở người lớn khỏe mạnh, giá trị bình thường của LDH thường dao động trong khoảng 140–280 U/L, tùy thuộc vào phương pháp và thiết bị của từng phòng xét nghiệm. Trẻ em và phụ nữ mang thai có thể có mức LDH cao hơn một chút do đặc điểm sinh lý. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ LDH nằm ngoài khoảng tham chiếu này, bác sĩ sẽ kết hợp với các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân cụ thể, vì LDH tăng cao có thể phản ánh tổn thương mô ở nhiều cơ quan khác nhau.

2. Vai trò của xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase

Xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase mang lại nhiều ý nghĩa trong chẩn đoán và điều trị, cụ thể:

2.1. Phát hiện tổn thương mô

LDH là enzyme nằm trong tế bào của nhiều cơ quan khác nhau. Khi các tế bào bị tổn thương, vỡ ra do bệnh lý hoặc chấn thương, LDH sẽ được giải phóng vào máu, khiến nồng độ trong huyết thanh tăng cao. Do đó, việc định lượng LDH có thể giúp phát hiện sớm những tổn thương mô đang diễn ra trong cơ thể, dù chưa có biểu hiện rõ ràng.

2.2. Hỗ trợ chẩn đoán nhiều bệnh lý

LDH tồn tại dưới dạng năm isoenzyme (LDH-1 đến LDH-5), mỗi loại chủ yếu liên quan đến một nhóm mô hoặc cơ quan cụ thể trong cơ thể. Cụ thể:

• LDH-1: Tập trung nhiều ở tim và hồng cầu, thường tăng trong các trường hợp nhồi máu cơ tim hoặc thiếu máu tán huyết.
• LDH-2: Chủ yếu ở hệ miễn dịch (bạch cầu), thường tăng trong các bệnh lý như bệnh bạch cầu hoặc nhiễm trùng.
• LDH-3: Liên quan đến phổi và một số mô khác, có thể tăng trong các bệnh lý phổi như viêm phổi nặng.
• LDH-4 và LDH-5: Phổ biến ở gan và cơ xương, thường tăng trong các bệnh lý như viêm gan, xơ gan hoặc tổn thương cơ. Phân tích các isoenzyme LDH (thông qua kỹ thuật điện di) có thể giúp bác sĩ xác định chính xác hơn nguồn gốc của tổn thương mô, từ đó hỗ trợ chẩn đoán và định hướng điều trị hiệu quả hơn.

Do vậy việc định lượng LDH, đặc biệt khi xét nghiệm từng isoenzym khác nhau có thể giúp chẩn đoán và theo dõi diễn tiến của nhiều bệnh lý, bao gồm:

• Bệnh tim mạch: LDH có thể tăng sau nhồi máu cơ tim do hoại tử mô tim. Trước đây, LDH từng là thước đo chẩn đoán nhồi máu cơ tim, nhưng hiện nay không còn được ưu tiên, vì troponin nhạy và đặc hiệu hơn.
• Bệnh gan: Tăng LDH gặp trong các trường hợp viêm gan, xơ gan hoặc tổn thương gan do nhiễm độc.
• Rối loạn huyết học: Thiếu máu tán huyết, bệnh bạch cầu... có thể làm LDH tăng mạnh.
• Ung thư: Một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư máu hoặc ung thư di căn, thường đi kèm với LDH cao, phản ánh mức độ hoạt động của khối u.

2.3. Theo dõi hiệu quả điều trị

Ngoài vai trò chẩn đoán, xét nghiệm LDH còn giúp bác sĩ đánh giá đáp ứng với điều trị. Ví dụ, ở bệnh nhân ung thư, nếu LDH giảm dần sau hóa trị hoặc xạ trị, điều này có thể cho thấy khối u đang đáp ứng tốt với phác đồ điều trị. Ngược lại, LDH tiếp tục tăng cao có thể gợi ý bệnh đang tiến triển hoặc tái phát.

3. Khi nào bác sĩ chỉ định xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase?

Xét nghiệm LDH thường được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp nghi ngờ bệnh nhân có tổn thương mô hoặc cần theo dõi tiến triển bệnh. Cụ thể:

Bệnh nhân đau ngực, mệt mỏi kéo dài, vàng da, sụt cân, khó thở, đau cơ… thường được chỉ định xét nghiệm LDH

• Khi có dấu hiệu bất thường: Bệnh nhân đau ngực, mệt mỏi kéo dài, vàng da, sụt cân, khó thở, đau cơ... là những triệu chứng khiến bác sĩ nghi ngờ tổn thương cơ quan và chỉ định xét nghiệm LDH để kiểm tra.
• Theo dõi bệnh mạn tính: Ở bệnh nhân ung thư, viêm gan, bệnh máu ác tính… xét nghiệm LDH định kỳ giúp đánh giá hiệu quả điều trị và diễn tiến bệnh.
• Nghi ngờ vỡ tế bào: LDH tăng cao trong các bệnh như thiếu máu tán huyết, nhồi máu cơ tim, viêm tụy, viêm phổi nặng – khi tế bào bị phá huỷ hàng loạt.

Thông thường, xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase sẽ được làm cùng với các xét nghiệm khác như men gan, CK, troponin để hỗ trợ chẩn đoán chính xác hơn.

4. Xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase có cần nhịn ăn không?

Một trong những câu hỏi phổ biến trước khi làm xét nghiệm LDH là: “Có cần nhịn ăn không?”. Thực tế, xét nghiệm định lượng LDH không bắt buộc phải nhịn ăn, vì nồng độ LDH trong máu không chịu ảnh hưởng trực tiếp từ thực phẩm. Người bệnh có thể thực hiện xét nghiệm vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, miễn là thuận tiện và theo chỉ định của bác sĩ.

Tuy nhiên, để đảm bảo kết quả chính xác nhất, người bệnh nên lưu ý một số điểm sau trước khi lấy máu xét nghiệm:

• Tránh vận động mạnh hoặc chấn thương trước xét nghiệm: Tập luyện thể thao cường độ cao hoặc va đập cơ bắp có thể làm tổn thương mô tạm thời, dẫn đến tăng LDH giả. Vì vậy, chúng ta nên tránh gắng sức ít nhất vài giờ trước lấy máu, để giảm nguy cơ tăng LDH giả do tổn thương cơ tạm thời.
• Thông báo với bác sĩ về thuốc đang dùng: Một số loại thuốc như aspirin, statin, thuốc gây mê hoặc rượu bia có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
• Giữ tâm lý ổn định, tránh căng thẳng: Dù không ảnh hưởng trực tiếp, nhưng tình trạng lo lắng thái quá có thể khiến huyết áp thay đổi, ảnh hưởng đến quá trình lấy máu và xét nghiệm nói chung.

Trong một số trường hợp đặc biệt, bác sĩ có thể yêu cầu nhịn ăn hoặc điều chỉnh chế độ sinh hoạt trước xét nghiệm nếu cần kết hợp thêm các xét nghiệm sinh hóa khác. Vì vậy, tốt nhất người bệnh nên tuân thủ hướng dẫn cụ thể từ nhân viên y tế hoặc bác sĩ chuyên khoa.

5. Địa chỉ xét nghiệm định lượng Lactate Dehydrogenase uy tín

Chọn địa chỉ xét nghiệm uy tín giúp đảm bảo kết quả chính xác, hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả. Với những xét nghiệm có tính chất phát hiện tổn thương mô như định lượng Lactate Dehydrogenase, người bệnh càng nên thực hiện tại các cơ sở có hệ thống thiết bị hiện đại và đội ngũ chuyên môn giàu kinh nghiệm.

Hệ thống Y tế MEDLATEC là một trong những địa chỉ xét nghiệm uy tín hiện nay

Hệ thống Y tế MEDLATEC là một trong những địa chỉ xét nghiệm uy tín hiện nay, được đông đảo người dân tin tưởng lựa chọn. Trung tâm Xét nghiệm của MEDLATEC đạt tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022, đảm bảo kết quả nhanh chóng - chính xác - đáng tin cậy.

Không chỉ dừng lại ở chất lượng xét nghiệm, MEDLATEC còn sở hữu:

• Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tư vấn kỹ lưỡng kết quả sau xét nghiệm.
• Dịch vụ lấy mẫu tận nơi tiện lợi, linh hoạt tại Hà Nội và nhiều tỉnh thành khác.
• Hệ thống trả kết quả nhanh chóng, chính xác, gửi kết quả xét nghiệm cho quý khách hàng tiện theo dõi qua tin nhắn, ứng dụng My Medlatec, website và email.

Nếu bạn đang có nhu cầu kiểm tra chỉ số Lactate Dehydrogenase hoặc thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu khác, có thể liên hệ với MEDLATEC qua số hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn và đặt lịch nhanh chóng.