1. Viêm thanh quản mạn tính là gì và những triệu chứng bệnh điển hình 

Viêm thanh quản mạn tính là một trong những bệnh lý phổ biến về thanh quản. Đây là tình trạng viêm niêm mạc thanh quản kéo dài từ 3 tuần trở lên. Trong quá trình viêm có thể dẫn đến loạn sản, quá sản hay teo niêm mạc thanh quản. 

Người bệnh ho nhiều do viêm thanh quản 

Khi thanh quản bị viêm mạn tính, bệnh nhân thường gặp phải một số triệu chứng như sau: 

- Thay đổi giọng nói: Đây là triệu chứng bệnh điển hình. Khi dây thanh quản bị viêm, âm thanh phát ra sẽ bị biến dạng. Kết quả là giọng nói của người bệnh sẽ bị khàn, trầm hơn, một số trường hợp có thể bị mất tiếng. 

- Đau họng, khô rát hoặc nuốt vướng, cảm giác như có khối u trong cổ họng.

- Người bệnh thường xuyên ho, cảm thấy có nhiều chất nhầy trong cổ họng và có xu hướng liên tục hắng giọng để làm sạch. 

- Các triệu chứng đi kèm: Người bệnh có thể cảm thấy khó chịu khi nuốt. Nếu Viêm thanh quản mạn tính xuất phát từ nguyên nhân viêm xoang hoặc dị ứng, bệnh nhân có thể có các triệu chứng như chảy nước mũi hoặc cảm giác dịch nhầy chảy xuống họng.

2. Nguyên nhân gây viêm thanh quản mạn tính

Bệnh Viêm thanh quản mạn tính có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, chẳng hạn như do thói quen sinh hoạt, do tác động từ môi trường hoặc do các bệnh lý. Dưới đây là một số nguyên nhân cụ thể: 

- Sử dụng giọng nói quá mức: Khi làm một số nghề như giáo viên, ca sĩ, nhân viên tổng đài,... bạn thường phải nói rất nhiều, nói liên tục và nói to hơn bình thường,... Tình trạng này kéo dài khiến dây thanh bị tổn thương, có thể hình thành các nốt sần, polyp, hạt xơ. 

Ca sĩ là đối tượng dễ bị viêm thanh quản mạn tính

- Do lạm dụng bia rượu, thói quen hút thuốc lá, kể cả hút thuốc lá thụ động, tạm dụng bia rượu, thói quen hút thuốc lá kể cả hít, bị dị ứng, tiếp xúc thường xuyên với môi trường bị ô nhiễm: Đây là những tác nhân rất phổ biến khiến thanh quan bị kích ứng và dẫn đến sưng, viêm. 

- Do một số bệnh lý: Các bệnh tự miễn, bệnh trào ngược dạ dày thực quản,... cũng có thể gây ra tình trạng Viêm thanh quản mạn tính. Cụ thể như sau:

+ Bệnh trào ngược dạ dày thực quản: Axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản và vùng họng - thanh quản, gây kích ứng và bỏng rát niêm mạc, dẫn đến tình trạng viêm mạn tính. 

+ Bệnh tự miễn: Tình trạng rối loạn miễn dịch như bệnh u hạt Wegener, bệnh Amyloidosis, viêm đa sụn tái phát, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp,... cũng là nguyên nhân khiến thanh quản bị viêm trong thời gian dài.

+ Viêm xoang mạn tính và Viêm mũi dị ứng: Các bệnh lý này gây ra tình trạng chảy dịch mũi sau (postnasal drip), tức là dịch nhầy từ mũi xoang liên tục chảy xuống cổ họng. Dịch nhầy này có thể chứa các chất gây viêm hoặc vi khuẩn, gây kích ứng trực tiếp và kéo dài lên niêm mạc thanh quản. 

+ Hiếm gặp hơn, viêm thanh quản mạn tính có thể do nhiễm trùng. Phổ biến nhất trong nhóm này là nhiễm khuẩn dai dẳng, với sự hiện diện của các chủng vi khuẩn khó điều trị như Tụ cầu vàng kháng methicillin (MRSA) hay Trực khuẩn mủ xanh. Ngoài ra, nhiễm nấm cũng có thể là nguyên nhân, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch yếu hoặc sử dụng thuốc xịt steroid kéo dài.

3. Viêm thanh quản mạn tính có nguy hiểm không?

Viêm thanh quản mạn tính là vấn đề sức khỏe mà bạn không thể coi nhẹ. Nếu không được chăm sóc đúng cách, người bệnh có thể gặp phải những biến chứng gây ảnh hưởng đến sinh hoạt và sức khỏe tổng thể. Cụ thể như sau: 

- Thay đổi giọng nói: Người bệnh không được điều trị kịp thời có thể bị khàn tiếng dai dẳng, giọng nói rất yếu, thậm chí mất giọng. Tình trạng nặng có thể gây xơ hóa dây thanh, khiến giọng nói bị thay đổi vĩnh viễn.

- Ảnh hưởng đến đường thở: Thở khò khè, thậm chí khó thở do dây thanh quản bị viêm sưng dẫn đến hẹp đường thở. 

- Ho kéo dài gây gián đoạn giấc ngủ, đau rát họng liên tục làm ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.

- Ung thư thanh quản: Nếu không được điều trị sớm, viêm thanh quản mạn tính có thể tiến triển thành ung thư, nhất là đối với những trường hợp có tiền sử nghiện rượu, hút thuốc lá lâu năm,...

4. Chẩn đoán viêm thanh quản mạn tính 

Để có thể chẩn đoán viêm thanh quản mạn tính, bác sĩ không chỉ dựa vào triệu chứng bệnh mà còn có thể chỉ định bệnh nhân thực hiện một số phương pháp sau:

4.1. Nội soi thanh quản

- Nội soi thanh quản bằng ống soi mềm (qua đường mũi)

+ Đây là phương pháp phổ biến và hiệu quả nhất hiện nay để chẩn đoán tại phòng khám. Bác sĩ sẽ xịt thuốc gây tê tại chỗ ở mũi và họng, sau đó nhẹ nhàng đưa một ống soi rất nhỏ, mềm, có gắn camera qua mũi xuống vùng họng để quan sát thanh quản.

+ Ưu điểm: Bệnh nhân tỉnh táo, ít khó chịu, quan sát được hình ảnh động của dây thanh khi phát âm, giúp đánh giá chính xác chức năng và các tổn thương dù là nhỏ nhất.

- Nội soi thanh quản trực tiếp (dưới gây mê)

+ Đây là một thủ thuật/phẫu thuật được thực hiện tại phòng mổ, đòi hỏi bệnh nhân phải được gây mê toàn thân. Bác sĩ sử dụng các ống soi cứng chuyên dụng để quan sát chi tiết toàn bộ thanh quản.

+ Mục đích: Phương pháp này chủ yếu được dùng để can thiệp, chẳng hạn như lấy mẫu mô để sinh thiết khi có nghi ngờ ác tính, hoặc phẫu thuật loại bỏ các tổn thương như polyp, hạt xơ, u nang.

- Soi thanh quản gián tiếp (bằng gương)

Đây là phương pháp kinh điển, bác sĩ dùng một chiếc gương nha khoa nhỏ và đèn để quan sát hình ảnh phản chiếu của thanh quản. Hiện nay: Phương pháp này ít được sử dụng hơn do hình ảnh không chi tiết bằng nội soi ống mềm và có thể gây khó chịu cho một số bệnh nhân.

4.2. Các phương pháp chẩn đoán khác 

 Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân thực hiện một số phương pháp khác như sinh thiết, chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI, xét nghiệm máu,... để chẩn đoán phân biệt, loại trừ các tình trạng nghiêm trọng hơn như ung thư thanh quản.

5. Điều trị viêm thanh quản

Để điều trị viêm thanh quản mạn tính cần dựa vào nguyên nhân gây bệnh. Dưới đây là một số cách điều trị bệnh phổ biến: 

- Nếu nguyên nhân gây viêm là do vi khuẩn: Bác sĩ có thể chỉ định người bệnh sử dụng thuốc kháng sinh.

Bác sĩ sẽ chỉ định liều lượng thuốc phù hợp với từng bệnh nhân cụ thể

- Nếu viêm thanh quản mạn tính do bệnh trào ngược dạ dày thực quản: Người bệnh cần điều trị triệt để căn bệnh này. Dưới đây là một số lưu ý cụ thể: 

+ Không nên ăn đồ ăn có nhiều chất béo, dầu mỡ và lượng axit cao, nhất là trước khi đi ngủ. 

+ Không nằm ngay sau khi ăn mà nên đợi khoảng 2 đến 3 tiếng. 

+ Sử dụng gối cao khi ngủ để tránh trào ngược. 

+ Dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. 

Ngoài những lưu ý nêu trên, dưới đây là những yếu tố quan trọng giúp thanh quản nhanh chóng hồi phục và ngăn ngừa tái phát: 

+ Ngừng hút thuốc lá và tránh xa môi trường có khói thuốc.

+ Không uống các loại đồ uống chứa caffein, cồn để tránh khiến cho triệu chứng bệnh thêm nghiêm trọng.

+ Rửa tay thường xuyên, đặc biệt sau khi ho. 

+ Tránh tiếp xúc với khói bụi, hóa chất độc hại có thể gây kích ứng dây thanh. 

Nếu có triệu chứng nghi ngờ viêm thanh quản, bạn nên đi khám để được bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời

Trên đây là một số thông tin cơ bản về bệnh viêm thanh quản mạn tính. Nếu cần được tư vấn thêm hoặc muốn đăng ký đặt lịch khám sớm, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến tổng đài 1900 56 56 56 của Hệ thống Y tế MEDLATEC để được các tổng đài viên hướng dẫn cụ thể.