Viêm khớp cùng chậu là một tình trạng viêm của khớp nối liền giữa xương cùng và xương chậu. Bệnh lý này gây ra cơn đau và cảm giác cứng ở khu vực mông hoặc lưng dưới, đôi khi cơn đau còn lan xuống cả hai chân. Khi bệnh nhân đứng hoặc ngồi lâu, leo cầu thang càng khiến cơn đau trở nên nghiêm trọng hơn.

Việc chẩn đoán thường khá khó khăn vì các triệu chứng không điển hình, dễ dàng nhầm lẫn với các bệnh lý đau lưng khác. Đây là một loại bệnh thuộc nhóm bệnh viêm khớp cột sống và cần được điều trị đúng cách. Nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như mất khả năng vận động, liệt chi, và thậm chí là tàn phế vĩnh viễn.

Viêm khớp cùng chậu là tình trạng viêm và đau xảy ra ở một hoặc cả hai khớp cùng chậu.

Theo các chuyên gia xương khớp đầu ngành, viêm khớp cùng chậu do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên phổ biến là:

Viêm cột sống dính khớp

Đây là một bệnh lý tự miễn đặc trưng bởi tình trạng viêm kéo dài tại các khớp ở cột sống, trong đó khớp cùng chậu thường là vị trí bị ảnh hưởng sớm nhất. Người bệnh có thể cảm thấy đau vùng lưng dưới kéo dài và tăng khi nghỉ ngơi.

 Mang thai

Trong quá trình mang thai, cơ thể người phụ nữ trải qua nhiều thay đổi, đặc biệt là về nội tiết tố. Sự gia tăng hormone giúp các cơ và dây chằng ở vùng chậu trở nên mềm mại hơn để chuẩn bị cho quá trình sinh nở. Tuy nhiên, chính điều này lại khiến khớp cùng chậu trở nên kém ổn định và dễ bị tổn thương. Cùng với đó, trọng lượng cơ thể tăng nhanh trong thai kỳ gây thêm áp lực lên vùng chậu, khiến nguy cơ viêm khớp cùng chậu gia tăng rõ rệt.

 Nhiễm trùng

Một trong những nguyên nhân ít gặp nhưng nguy hiểm gây viêm khớp cùng chậu là nhiễm trùng do vi khuẩn tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus). Khi vi khuẩn này xâm nhập vào khớp cùng chậu, chúng có thể gây ra phản ứng viêm mạnh mẽ, làm tổn thương cấu trúc khớp và ảnh hưởng đến cả hệ xương cũng như hệ miễn dịch. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng nhiễm trùng có thể tiến triển nặng, gây đau kéo dài, hạn chế vận động và dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Các bệnh lý khác

Ngoài các bệnh lý trên, một số tình trạng sức khỏe khác cũng có thể dẫn đến viêm khớp cùng chậu, bao gồm:

• Bệnh Crohn;
• Viêm loét đại tràng;
• Viêm khớp phản ứng (hội chứng Reiter);
• Lupus ban đỏ hệ thống.

Viêm khớp cùng chậu là bệnh lý gây ra cảm giác đau và cứng khớp ở vùng thắt lưng và mông. Bệnh thường khó phát hiện do bị nhầm lẫn với các bệnh đau lưng khác. Để phát hiện bệnh kịp thời, bạn cần lưu ý khi gặp phải một số dấu hiệu sau đây:

• Đau lưng dưới: Đây là dấu hiệu nhận biết điển hình của viêm khớp cùng chậu. Cơn đau trở nên kinh khủng hơn khi ngồi hoặc đứng lâu, đau nhói khi xoay người hoặc xoay hông, cảm giác đau âm ỉ kéo dài.

Đau vùng thắt lưng dưới là dấu hiệu đặc trưng của viêm khớp cùng chậu.

• Cơn đau xuất phát từ vùng thắt lưng dưới, sau đó lan đến mông, hông, đùi, thậm chí kéo dài xuống chân.
• Tình trạng cứng khớp thường xảy ra vào buổi sáng hoặc sau khi ngủ dậy, kéo dài trên một giờ và gây khó khăn trong việc vận động.
• Vùng khớp cùng chậu bị viêm có thể xuất hiện sưng đau kèm theo sốt nhẹ trong một số trường hợp.
• Đối với các sản phụ, do chịu áp lực lớn lên vùng xương chậu nên cơn đau xảy ra trầm trọng ở nhiều tư thế khác nhau.

Tình trạng đau đớn càng nghiêm trọng hơn khi bệnh nhân: ngủ hoặc ngồi lâu trong một tư thế, đứng quá lâu, đặt trọng lượng lên một chân, leo cầu thang,...

Viêm khớp cùng chậu không chỉ gây ra những cơn đau dai dẳng mà còn làm suy giảm khả năng vận động, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Hạn chế vận động

Tình trạng viêm kéo dài, vùng khớp bị tổn thương có thể lan rộng, ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa hoặc các nhóm cơ lân cận như cơ mông, cơ đùi. Tình trạng này có thể dẫn đến teo cơ, hạn chế khả năng vận động và gây trở ngại cho các hoạt động sinh hoạt hàng ngày.

Nguy cơ liệt chi

Nếu các tổn thương không được chữa trị kịp thời gây nên tình trạng dính khớp, biến dạng khớp, tê cứng chân, di chuyển khó khăn, đau khi xoay người, cúi xuống hay khi ngồi lâu một tư thế. Kéo dài tình trạng này khiến người bệnh có nguy cơ cao phải đối mặt với liệt chi, tàn phế.

Viêm khớp cùng chậu gây nên nhiều hậu quả nghiêm trọng như: liệt chi, tàn phế suốt đời.

Tác động xấu đến khả năng sinh 

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như viêm vòi trứng hoặc viêm cổ tử cung. Những biến chứng này không chỉ làm giảm khả năng thụ thai mà còn gia tăng nguy cơ vô sinh, mang thai ngoài tử cung hoặc gặp khó khăn trong quá trình sinh con.

Suy giảm chất lượng cuộc sống

Những cơn đau âm ỉ kéo dài nhiều năm khiến cho người bệnh luôn cảm thấy khó chịu, sinh hoạt hàng ngày trở nên khó khăn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Bên cạnh đó, người bệnh thậm chí còn không thể tự sinh hỏa, phải phụ thuộc vào con cái, người thân trong gia đình. 

Viêm khớp cùng chậu thường được chẩn đoán thông qua thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh chuyên sâu. Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra vùng thắt lưng, hông và chân, đồng thời trao đổi với bạn về các triệu chứng mà bạn đang gặp phải.

Trong quá trình thăm khám, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện một số bài kiểm tra để đánh giá khả năng di chuyển mà không gây đau đớn. Ngoài ra, bác sĩ sẽ kiểm tra trực tiếp vùng khớp cùng chậu và hỏi bạn về cảm giác đau khi chịu áp lực tại khu vực này.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh phổ biến bao gồm:

• Chụp X-quang vùng chậu: Phương pháp này hỗ trợ phát hiện các bất thường liên quan đến cấu trúc xương.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Cung cấp hình ảnh rõ nét và chi tiết hơn về xương cùng chậu.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Giúp phát hiện tổn thương ở mô mềm cũng như các dấu hiệu viêm nhiễm.

Bên cạnh đó, xét nghiệm máu cũng sẽ được chỉ định để loại trừ nguy cơ nhiễm trùng hoặc các bệnh lý viêm khác trong cơ thể.

Vật lý trị liệu

Đây được xem là một trong những phương pháp điều trị phổ biến và mang lại hiệu quả cao nhất. Các bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho nhóm cơ xung quanh khớp cùng chậu. Những bài tập này giúp giảm áp lực, tăng sự ổn định và cải thiện phạm vi chuyển động của khớp.

Điều trị bằng thuốc điều trị

Bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc giúp giảm viêm và giảm đau, bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Các loại thuốc như ibuprofen và naproxen giúp giảm đau và viêm hiệu quả. Tuy nhiên, không nên sử dụng NSAID liên tục hơn 10 ngày mà không có chỉ định của bác sĩ.
• Thuốc giãn cơ: Ví dụ như cyclobenzaprine, giúp làm giảm co thắt cơ và đau do viêm.
• Corticosteroid: Được tiêm trực tiếp vào khớp, giúp giảm đau nhanh chóng trong các trường hợp đau dữ dội.
• Thuốc sinh học: Dành cho các trường hợp viêm do bệnh lý tự miễn như viêm cột sống dính khớp, bao gồm secukinumab, adalimumab hoặc infliximab.
• DMARDs: Nhắm mục tiêu kiểm soát viêm lâu dài, đặc biệt trong các bệnh lý tự miễn.

Các loại thuốc giảm đau là lựa chọn phổ biến trong điều trị viêm khớp cùng chậu.

Phẫu thuật: Phương pháp này chỉ được sử dụng khi các phương pháp khác không mang lại kết quả như mong muốn. 

 Biện pháp hỗ trợ tại nhà

Để giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống, bạn có thể áp dụng một số biện pháp hỗ trợ tại nhà:

• Nghỉ ngơi: Tránh thực hiện các hoạt động làm tăng cơn đau và giữ tư thế tốt trong sinh hoạt.
• Chườm nóng hoặc lạnh: Xen kẽ giữa chườm đá để giảm viêm và chườm nóng để thư giãn cơ bắp.
• Thuốc giảm đau không kê đơn: Các loại thuốc như acetaminophen hoặc ibuprofen có thể giúp kiểm soát cơn đau nhẹ. Tuy nhiên, cần chú ý tác dụng phụ lên dạ dày, thận hoặc gan khi sử dụng trong thời gian dài.

Câu hỏi thường gặp

Tôi có thể ngăn ngừa viêm khớp cùng chậu không?

Hiện nay, vẫn chưa có biện pháp nào có thể ngăn ngừa hoàn toàn viêm khớp cùng chậu. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng những cách sau:

• Hạn chế sử dụng thuốc lá và các sản phẩm chứa nicotine.
• Duy trì chế độ ăn uống cân bằng và tập luyện thể dục đều đặn.
• Thực hiện các bài tập nhẹ nhàng để cải thiện sức khỏe cơ xương khớp.

Viêm khớp cùng chậu có phải là bệnh vĩnh viễn không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân, viêm khớp cùng chậu có thể để lại tổn thương ở khớp bị ảnh hưởng, đặc biệt nếu không được điều trị kịp thời. Tuy nhiên, với phụ nữ mang thai, viêm khớp cùng chậu thường chỉ xảy ra trong thai kỳ và giảm dần sau khi sinh.

Hầu hết trường hợp bệnh có thể được kiểm soát bằng thuốc, vật lý trị liệu hoặc các phương pháp điều trị khác. Nếu triệu chứng tái phát hoặc trở nên nghiêm trọng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?

Hãy gặp bác sĩ ngay khi bạn gặp các triệu chứng sau:

• Đau lưng dưới mới xuất hiện hoặc đau nghiêm trọng hơn.
• Khi các phương pháp điều trị hiện tại không còn hiệu quả như trước.
• Khi cơn đau ảnh hưởng đến khả năng vận động hoặc làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn.

Viêm khớp cùng chậu và đau khớp cùng chậu có phải là một vấn đề giống nhau?

Không phải tất cả các trường hợp đau khớp cùng chậu đều là viêm khớp cùng chậu. Đau lưng dưới hoặc gần khớp cùng chậu có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như chấn thương cơ hoặc dây chằng.

Nó là một tình trạng viêm khớp khi cơn đau kéo dài hơn một tuần và không tự khỏi, lúc này bạn nên đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và được chữa trị kịp thời.

Đây là bệnh lý nguy hiểm, nếu không được điều trị đúng cách khiến cho người bệnh phải chịu nhiều ảnh hưởng lớn về sức khỏe cơ xương khớp. Hy vọng bài viết này giúp bạn đọc có thể phòng ngừa và tìm ra giải pháp tốt nhất cho tình trạng này.