1. Hiểu về hiện tượng đau nhói ở lòng bàn chân

Lòng bàn chân là khu vực chịu toàn bộ trọng lượng cơ thể khi đứng, đi bộ hoặc vận động. Vì vậy, đây cũng là vị trí rất dễ bị tổn thương. Tình trạng bị đau nhói ở lòng bàn chân thường được mô tả là cảm giác đau buốt, châm chích hoặc đau như có vật nhọn đâm vào dưới gan bàn chân.

Cơn đau có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau như: gót chân, vòm bàn chân, giữa lòng bàn chân,... Mức độ đau thường có xu hướng tăng lên khi đi bộ nhiều, chạy nhảy, đứng lâu, mang giày không vừa, bước chân xuống dưới nền sau khi vừa ngủ dậy,... 

Cơn đau nhói ở lòng bàn chân có thể gây khó khăn khi đi lại 

2. Bị đau nhói ở lòng bàn chân là do nguyên nhân nào?

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng bị đau nhói ở lòng bàn chân, thường gặp nhất là:

2.1. Viêm cân gan chân

Cân gan chân là dải mô nối từ gót chân đến các ngón chân, đảm nhận nhiệm vụ nâng đỡ vòm bàn chân. Khi dải cân này bị viêm hoặc tổn thương do chịu áp lực trong thời gian dài, người bệnh sẽ có cảm giác đau nhói ở gót hoặc lòng bàn chân, đau nhiều vào buổi sáng khi mới ngủ dậy, đau tăng lên khi đứng lâu hoặc đi bộ nhiều.

Những trường hợp dễ mắc bệnh lý này gồm: thừa cân, béo phì, chạy bộ quá nhiều, đứng làm việc lâu, thường xuyên đi giày dép có kích thước không phù hợp,... 

2.2. Gai gót chân

Gai gót chân là tình trạng hình thành mỏm xương ở xương gót do phản ứng tạo xương tại điểm bám của cân gan chân hoặc mô mềm bị căng kéo mạn tính. Tình trạng này thường liên quan đến bệnh viêm cân gan chân mạn tính.

Khi mắc bệnh gai gót chân, người bệnh thường cảm thấy bị đau nhói ở lòng bàn chân, gót chân, cảm giác đau như giẫm phải đinh, đau tăng khi bước đi. Tuy gai xương không phải lúc nào cũng gây đau, nhưng nhiều trường hợp đau chủ yếu là do viêm cân gan chân đi kèm, không phải chỉ do bản thân gai xương.

Hình ảnh mô phỏng bệnh gai gót chân

2.3. Dây thần kinh bị chèn ép

Một số trường hợp bị đau nhói ở lòng bàn chân liên quan đến chèn ép thần kinh, điển hình như: hội chứng ống cổ chân, dây thần kinh gan bàn chân bị chèn ép, u dây thần kinh Morton,...

Trong những trường hợp này, ngoài cảm giác đau nhói, người bệnh còn có thể gặp tình trạng: tê bì, nóng rát bàn chân và châm chích như điện giật, đau lan ra các ngón chân,... 

2.4. Bất thường cấu trúc bàn chân

Những người có cấu trúc bàn chân bất thường như bàn chân bẹt, bàn chân quá cong hoặc lệch trục chân sẽ khiến cho lực không được phân bố đều khi di chuyển. Điều này làm tăng áp lực lên lòng bàn chân và gây đau kéo dài.

2.5. Thiếu hụt vitamin và khoáng chất

Thiếu vitamin B12, magie hoặc canxi cũng có thể gây tê bì, chuột rút hoặc co cứng cơ ở bàn chân. Sự thiếu hụt vi chất sẽ khiến người bệnh có triệu chứng: chuột rút, mệt mỏi, yếu cơ,... 

Tuy nhiên, nếu chỉ đau nhói khu trú ở lòng bàn chân, người bệnh không nên tự quy kết ngay cho thiếu vi chất mà cần được thăm khám để tìm nguyên nhân chính xác.

2.6. Đái tháo đường và bệnh lý thần kinh ngoại biên

Bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường là một nguyên nhân quan trọng gây đau, tê bì hoặc nóng rát ở lòng bàn chân. Người bệnh có thể cảm thấy như kim châm, bỏng rát hoặc giảm cảm giác ở bàn chân, đặc biệt về đêm.

2.7. Gout và các bệnh viêm khớp

Gout có thể gây đau cấp tính dữ dội ở bàn chân, thường gặp ở khớp bàn-ngón chân cái, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác ở bàn chân. Viêm khớp dạng thấp cũng có thể gây đau, sưng và biến dạng bàn chân nếu kéo dài.

3. Phân biệt đau lòng bàn chân do nguyên nhân cơ học và do bệnh lý

Không phải mọi trường hợp bị đau nhói ở lòng bàn chân đều xuất phát từ một nguyên nhân. Để hiểu hơn về tình trạng của mình, tránh hoang mang quá mức, người bệnh nên chú ý phân biệt:

• Đau do nguyên nhân cơ học:

Đây là dạng đau phổ biến nhất, thường liên quan đến: đi lại nhiều, mang giày không phù hợp, chơi thể thao quá sức, đứng lâu. Đặc điểm của cơn đau cơ học là: đau tăng khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi, ít kèm sưng đỏ.

• Đau do bệnh lý:

Cơn đau liên quan đến bệnh lý thường kéo dài dai dẳng và xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi, có thể kèm tê bì hoặc nóng rát. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị sưng khớp, biến dạng bàn chân, sốt hoặc viêm toàn thân,...

Nếu đau kèm sốt, sưng đỏ nóng, hoặc không thể chịu lực lên bàn chân, người bệnh cần đi khám sớm trong ngày để loại trừ nhiễm trùng, gãy xương hoặc viêm khớp cấp.

4. Làm cách nào để chẩn đoán xác định nguyên nhân đau nhói ở lòng bàn chân?

Để xác định chính xác nguyên nhân bị đau nhói ở lòng bàn chân, bác sĩ thường sẽ thực hiện các phương pháp: 

4.1. Khám lâm sàng

Bác sĩ sẽ kiểm tra vị trí đau, đánh giá mức độ đau, khả năng vận động bàn chân, dáng đi, cấu trúc bàn chân và phản xạ thần kinh. Ngoài ra, người bệnh cũng sẽ cần trả lời câu hỏi về thời điểm xuất hiện cơn đau, tiền sử bệnh lý,... Những thông tin thu thập được từ quá trình này sẽ giúp bác sĩ đưa ra chỉ định kiểm tra phù hợp để tìm nguyên nhân gây đau.

Thăm khám bác sĩ, thực hiện kiểm tra cần thiết giúp xác định đúng nguyên nhân bị đau nhói ở lòng bàn chân

4.2. Chẩn đoán cận lâm sàng

Các phương pháp cận lâm sàng sau đây thường được bác sĩ chỉ định để đưa ra chẩn đoán xác định:

• Chụp X-quang: phát hiện gai gót chân, gãy xương, biến dạng cấu trúc xương bàn chân,... Đây là phương pháp thường được chỉ định đầu tiên khi người bệnh bị đau lòng bàn chân trong thời gian dài.
• Siêu âm phần mềm: đánh giá tổn thương gân, tình trạng viêm cân gan chân, tụ dịch gan bàn chân.
• Chụp MRI: thường được chỉ định nếu nghi ngờ tổn thương mô mềm, chèn ép thần kinh, viêm hoặc rách dây chằng,... 
• Xét nghiệm máu: kiểm tra đường huyết, nguy cơ viêm nhiễm, thiếu vi chất, bệnh lý chuyển hóa,...

Bị đau nhói ở lòng bàn chân là triệu chứng xuất hiện do những nguyên nhân khác nhau. Người bệnh không thể tự chẩn đoán đúng nguyên nhân gây nên tình trạng đau lòng bàn chân của mình. Vì thế, nếu cơn đau kéo dài nhiều ngày không giảm, ảnh hưởng đến vận động, kèm sưng đỏ hoặc sốt,... tốt nhất người bệnh nên khám bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán đúng nguyên nhân, điều trị hiệu quả, tránh tổn thương kéo dài gây nên biến chứng nguy hiểm.

Quý khách hàng có nhu cầu đặt lịch thăm khám Cơ xương khớp cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC, có thể liên hệ Hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ đặt lịch nhanh chóng.