1. Khái quát về các phương pháp nội soi dạ dày đang được áp dụng phổ biến

1.1. Nội soi dạ dày đường miệng bằng ống mềm truyền thống (EGD)

Đây là phương pháp sử dụng ống mềm có gắn camera ở đầu đưa qua đường miệng - thực quản - dạ dày - tá tràng. Bệnh nhân có thể được gây tê tại chỗ ở vùng họng để giảm cảm giác buồn nôn, khó chịu trong quá trình nội soi.

Ưu điểm của phương pháp nội soi ống mềm đường miệng là cho hình ảnh rõ nét, chi phí thấp. Tuy nhiên, phương pháp này khiến người bệnh trải qua nhiều sự khó chịu khi nội soi nên không phải bệnh nhân nào cũng lựa chọn.

Khách hàng thực hiện nội soi dạ dày qua đường miệng tại MEDLATEC

1.2. Nội soi dạ dày đường mũi

Phương pháp này sử dụng ống nội soi nhỏ để đưa qua lỗ mũi xuống thực quản nên ít gây khó chịu hơn so với nội soi đường miệng.

Ưu điểm của nội soi dạ dày đường mũi là ít gây buồn nôn, người bệnh có thể giao tiếp trong quá trình nội soi. Tuy nhiên, nội soi dạ dày đường mũi không được áp dụng cho bệnh nhân có vấn đề về mũi.

1.3. Nội soi dạ dày tiền mê đường tĩnh mạch (hay gọi là nội soi dạ dày gây mê)

Bệnh nhân nội soi dạ dày gây mê sẽ được tiền mê, an thần tĩnh mạch trước khi nội soi để tránh cảm giác khó chịu trong quá trình bác sĩ thực hiện thao tác với ống mềm. Ưu điểm của nội soi dạ dày gây mê là không đau, phù hợp với người sợ nội soi theo phương pháp truyền thống. Tuy nhiên, phương pháp này có chi phí cao hơn so với hai phương pháp trên và sau nội soi, người bệnh cần có thời gian chờ hồi tỉnh để hết tác dụng của thuốc gây mê.

1.4. Nội soi dạ dày viên nang

Phương pháp nội soi này được thực hiện bằng cách cho người bệnh nuốt một viên nang có gắn camera thu nhỏ để ghi lại hình ảnh trong đường tiêu hóa. Viên nang sau đó sẽ được đào thải ra ngoài một cách tự nhiên mà không gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

Nội soi dạ dày bằng viên nang có ưu điểm ở tính không xâm lấn, không gây đau, tiện lợi và an toàn. Tuy nhiên, đây là phương pháp nội soi không có khả năng thực hiện sinh thiết và có chi phí rất cao nên không được áp dụng phổ biến.

1.5. Nội soi dạ dày bằng dải tần ánh sáng hẹp (NBI/BLI)

Với nội soi dạ dày bằng dải tần ánh sáng NBI hoặc BLI dùng ánh sáng có bước sóng hẹp để làm nổi bật mạng lưới mao mạch cùng cấu trúc bề mặt niêm mạc. Nhờ đó mà bác sĩ nhận diện chính xác tổn thương lành tính và ác tính, phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư.

Hình ảnh nội soi dạ dày phóng đại có sử dụng NBI tại MEDLATEC

2. Quy trình nội soi dạ dày cơ bản diễn ra như thế nào?

Một quy trình nội soi dạ dày chuẩn bao gồm ba giai đoạn chính sau:

2.1. Chuẩn bị trước thủ thuật

Người bệnh sẽ được bác sĩ khám lâm sàng để đánh giá nhịp tim, huyết áp và thực hiện các xét nghiệm cần thiết nhằm đảm bảo thủ thuật diễn ra an toàn. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn người bệnh nhịn ăn tối thiểu 6 - 8 giờ trước khi nội soi để làm sạch dạ dày. Người bệnh cần dừng sử dụng các loại thuốc như thuốc chống đông, kháng viêm không steroid theo hướng dẫn.

Sau khi hoàn tất các thủ tục kể trên, bác sĩ sẽ giải thích với người bệnh về các rủi ro có thể gặp phải khi nội soi dạ dày và hướng dẫn người bệnh cách thức ghi giấy chấp nhận thủ thuật. Thủ thuật chỉ diễn ra khi người bệnh đã ký cam kết rủi ro như đã nêu trong giấy. 

2.2. Tiến hành nội soi dạ dày

Để chính thức thực hiện quy trình nội soi dạ dày, người bệnh sẽ được:

- Hướng dẫn nằm ở tư thế nghiêng sang trái, đầu quay sang phải để thuận tiện cho quá trình bác sĩ đưa và sử dụng ống soi.

- Người bệnh được tiêm thuốc tiền mê, an thần tĩnh mạch (nếu là nội soi gây mê).

Sau quá trình này, bác sĩ sẽ thực hiện các thao tác:

- Đưa ống nội soi qua đường mũi hoặc đường miệng để đi tới dạ dày.

- Bơm khí Co2 để làm phồng dạ dày, giúp quá trình quan sát toàn bộ niêm mạc dạ dày trở nên dễ dàng hơn.

- Hình ảnh nội soi dạ dày được hiển thị trên màn hình máy tính để bác sĩ quan sát, nếu phát hiện tổn thương nghi ngờ bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết ngay, nếu phát hiện polyp, bác sĩ sẽ cắt bỏ polyp hoặc nếu chảy máu, bác sĩ sẽ tiến hành thao tác cầm máu.

- Từ từ rút ống nội soi, kiểm tra đường ra và ghi lại hình ảnh.

2.3. Sau khi nội soi dạ dày

Sau khi kết thúc quy trình nội soi dạ dày ở trên, người bệnh sẽ được hướng dẫn lưu lại bệnh viện để kiểm tra nhịp tim, huyết áp và được hướng dẫn uống nước lọc sau 1 - 2 giờ, ăn nhẹ mềm sau 4 - 6 giờ. Người bệnh cũng cần chú ý theo dõi, nếu phát hiện triệu chứng như đau họng, đầy bụng, nôn,... cần liên hệ bác sĩ ngay. Trường hợp có thực hiện sinh thiết, người bệnh sẽ được hẹn trả kết quả sau 3 - 5 ngày để đánh giá đúng và lập phác đồ điều trị phù hợp.

Bác sĩ của MEDLATEC giải thích quy trình nội soi dạ dày cho khách hàng trước khi thực hiện 

Quy trình nội soi dạ dày đòi hỏi được diễn ra tại cơ sở y tế đáp ứng đầy đủ yêu cầu về thiết bị y tế hiện đại và bác sĩ có khả năng xử lý tình huống phát sinh để đảm bảo an toàn cho người bệnh. Quý khách hàng nếu đang gặp phải triệu chứng tiêu hóa bất thường, có thể liên hệ ngay Hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn và hướng dẫn cách thức đặt lịch nội soi dạ dày cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC.