Hoang mang tưởng ung thư khi một bên vú phát triển to quá mức 

Vừa qua, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Cầu Giấy tiếp nhận nữ bệnh nhân P.T.T.M (22 tuổi, ở Hà Nội) đến khám do nhận thấy hai bên ngực phát triển không đều.  

Chị M. cho biết, từ khi bắt đầu dậy thì đã thấy hai bên vú phát triển không tương xứng về kích thước. Trong 6 tháng gần đây, vú trái phát triển nhanh, to quá mức so với vú phải. Sự thay đổi bất thường này khiến gia đình vô cùng lo lắng, nghi ngờ có thể là dấu hiệu của ung thư. 

Tại Phòng khám, sau khi thăm khám lâm sàng, bệnh nhân được bác sĩ chỉ định thực hiện một số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu nhằm tìm ra chính xác nguyên nhân của hiện tượng bất thường. 

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số hormone Prolactin (một loại hormone liên quan tới tuyến vú) tăng cao. Chụp X-quang vú phát hiện phì đại, tăng đậm độ lan toả tuyến vú trái. Quá trình siêu âm vú, bác sĩ nhận thấy hình ảnh tăng âm, tăng kích thước tuyến vú trái. Chụp MRI tuyến vú thấy khối u lớn nhu mô vú trái, không xân lấn thành ngực, kích thước 124 x 87 x 64 mm. 

Hình ảnh MRI cho thấy vú trái phát triển kích cỡ to bất thường so với vú phải 

Nhận thấy bất thường, bác sĩ tiếp tục chỉ định bệnh nhân sinh thiết vú trái làm xét nghiệm mô bệnh học và thực hiện các chỉ định hóa mô miễn dịch như ER, PR, CD31, CD34 để khẳng định chẩn đoán.  

Dựa vào các kết quả lâm sàng và cận lâm sàng đã thực hiện, nữ bệnh nhân được chẩn đoán xác định nguyên nhân gây bất thường kích thước hai bên vú do u tăng sản mô đệm giả mạch vú trái gây ra. Bên cạnh đó, tình trạng tăng Prolactin máu cũng cần được điều trị kịp thời. 

Hiện tại, bệnh nhân đã được phẫu thuật bóc u vú trái và tạo hình vú, đặt túi ngực hai bên. Kết quả xét nghiệm mô bệnh học từ bệnh phẩm sau phẫu thuật phù hợp với chẩn đoán ban đầu. 

Ca bệnh có sự hội chẩn và phối hợp chuyên môn giữa các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành thuộc nhiều chuyên khoa tại MEDLATEC như Sản, Nội tiết, Di truyền, Chẩn đoán hình ảnh, Giải phẫu bệnh, Ung bướu… Nhờ quy trình đánh giá toàn diện, chuyên sâu, đội ngũ y bác sĩ đã đưa ra chẩn đoán chính xác, giúp bệnh nhân và gia đình hoàn toàn yên tâm, gạt bỏ nỗi lo ung thư. 

Tăng sản mô đệm giả mạch là gì? 

Theo ThS.BS Nguyễn Thị Hiền - Trưởng Chuyên khoa Sản, Hệ thống Y tế MEDLATEC, tăng sản mô đệm giả mạch (PASH) là tình trạng tăng sinh lành tính vùng mô đệm của vú. 

Tăng sản mô đệm giả mạch được chẩn đoán xác định qua mô bệnh học kết hợp nhuộm hóa mô miễn dịch. Trên tiêu bản mô học, PASH đặc trưng bởi sự tăng sinh của mô đệm tuyến vú, hình thành các khe hở giả mạch, được lót bởi những tế bào hình thoi - vốn có hình thái giống tế bào nội mô mạch máu nên được gọi là “giả mạch”. 

Tình trạng tăng sản mô đệm giả mạch thể hiện trên kết quả xét nghiệm mô bệnh học 

Nguyên nhân gây ra tình trạng này hiện nay có nhiều giả thuyết. Nhiều nghiên cứu đã ghi nhận một số yếu tố nguy cơ liên quan đến sự thay đổi của tuyến vú như phụ nữ tiền mãn kinh/ mãn kinh, sử dụng hormone, nam giới vú to. 

Thông thường, tình trạng tăng sản mô đệm giả mạch thường phát triển âm thầm, không gây đau. Người bệnh chỉ phát hiện khi thấy một, hoặc cả hai bên vú to bất thường hay thông qua sàng lọc định kỳ.  

Bệnh lành tính nhưng không chủ quan 

Tuy là bệnh lý lành tính, nhưng nếu khối u phát triển to có thể để lại nhiều “phiền toái”, gây mất thẩm mỹ khiến người bệnh tự ti, mặc cảm, bất tiện trong sinh hoạt, ảnh hưởng đến tâm lý và chất lượng cuộc sống. 

Bác sĩ cho biết, nếu PASH không gây triệu chứng, hoặc không phát triển, có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, bệnh nhân cần thăm khám để theo dõi định kỳ 6 tháng/ lần.  

Đối với khối u có kích thước lớn hơn 2cm, hoặc phụ nữ có tiền sử gia đình mắc ung thư vú/ nghi ngờ mắc ung thư vú thường được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ u. Sau phẫu thuật, theo các thống kê tỷ lệ tái phát ghi nhận 15 - 22% nên bệnh nhân vẫn cần theo dõi định kỳ 6 tháng/ lần. 

Giải đáp thắc mắc của nhiều người dân xoay quanh tình trạng tăng sản mô đệm giả mạch có gây ra ung thư vú hay không, bác sĩ Hiền giải thích, PASH không làm tăng nguy cơ ung thư vú. Tuy nhiên, khối u phát triển nhanh có thể gây nhầm lẫn với ung thư vú, dẫn đến lo lắng không cần thiết nếu không được chẩn đoán đúng. 

Bác sĩ khuyến cáo, nếu thấy xuất hiện các biểu hiện bất thường ở vú như một/ hai bên to bất thường, sờ thấy khối di động... người dân nên tới cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, chẩn đoán và xử trí kịp thời. 

Với kinh nghiệm và thế mạnh của đơn vị y tế có quá trình phát triển gần 30 năm, Hệ thống Y tế MEDLATEC hội tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ Sản khoa đầu ngành, giàu kinh nghiệm hỗ trợ người dân chẩn đoán đúng trúng, điều trị bệnh kịp thời. Bên cạnh đó, sự phối hợp hội chẩn linh hoạt đa chuyên khoa, đa dạng các xét nghiệm và can thiệp chẩn đoán hình ảnh giúp đưa ra chẩn đoán chính xác nhất về tình trạng bệnh lý và hướng xử trí, đem lại sự an tâm cho bệnh nhân cùng gia đình. 

Chụp X-quang vú (Mammography) tầm soát các bệnh lý tuyến vú tại MEDLATEC 

Tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC sẵn sàng hỗ trợ người dân mọi vấn đề sức khỏe 24/ 24h, kể cả lễ/ Tết.