Rút ống JJ niệu quản có gây tê không và những điều cần biết khi thực hiện

1. Giải đáp thắc mắc rút ống JJ niệu quản có gây tê không?

Khi đối mặt với thắc mắc rút ống JJ niệu quản có gây tê không, các bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu tại các bệnh viện trung ương đầu ngành khẳng định rằng thủ thuật này đa phần không cần gây mê toàn thân và cũng không bắt buộc phải gây tê tủy sống hay tiêm thuốc tê phức tạp.Một số trường hợp đặc biệt (trẻ em, người quá lo lắng, ống khó rút) có thể cần phương pháp vô cảm khác theo chỉ định của bác sĩ.

Bản chất của quá trình rút ống thông JJ là một thủ thuật nội soi bàng quang chẩn đoán kết hợp dụng cụ gắp ống chuyên dụng qua đường tự nhiên (niệu đạo), thời gian diễn ra vô cùng nhanh chóng, chỉ vỏn vẹn trong khoảng 1 đến 3 phút. Do đó, việc can thiệp gây tê cục bộ bằng cách bơm gel Lidocaine bôi trơn vào niệu đạo là phương pháp phổ biến nhất giúp giảm ma sát và làm dịu niêm mạc.

Tuy nhiên, mức độ cảm nhận thực tế của mỗi người bệnh có thể khác nhau tùy thuộc vào một số yếu tố:

• Phương pháp hỗ trợ tại phòng khám: Bác sĩ thường sử dụng gel gây tê kết hợp bôi trơn chuyên dụng bơm trực tiếp vào ống niệu đạo trước khi đưa ống soi mềm vào bàng quang để kẹp kéo ống JJ ra ngoài.
• Đặc điểm giải phẫu từng giới: Nữ giới có niệu đạo ngắn và thẳng nên quá trình rút ống diễn ra cực kỳ nhẹ nhàng, hầu như chỉ có cảm giác hơi nhột hoặc tức nhẹ chớp nhoáng. Nam giới do niệu đạo dài và có độ cong sinh lý nên có thể cảm thấy ê buốt hoặc nhói nhẹ nhiều hơn khi dụng cụ đi qua cơ thắt.
• Tâm lý của người bệnh: Sự căng thẳng, gồng cứng cơ vùng chậu sẽ làm tăng mức độ khó chịu. Ngược lại, một tâm lý thả lỏng, hợp tác hít thở sâu theo hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp cơ vòng thư giãn tối đa.

Rút ống jj niệu quản có gây tê không là thắc mắc của nhiều người bệnh

2. Quy trình rút ống jj niệu quản diễn ra như thế nào tại cơ sở y tế?

Để người bệnh hoàn toàn yên tâm, việc tìm hiểu tường tận các bước trong quy trình thực hiện rút ống jj niệu quản có gây tê không sẽ giúp chủ động chuẩn bị tâm lý tốt nhất:

Bước 1: Chuẩn bị trước khi thực hiện thủ thuật

• Người bệnh được kiểm tra lại hồ sơ bệnh án, phim chụp X-quang hoặc siêu âm kiểm tra vị trí ống thông JJ và đánh giá chính xác thời gian lưu ống đã đủ theo chỉ định của bác sĩ chưa.Người bệnh không nên để quên ống JJ. Ống lưu quá lâu có thể bị đóng cặn, gây nhiễm trùng hoặc làm việc rút ống khó khăn hơn, vì vậy cần đến rút ống đúng hẹn theo chỉ định của bác sĩ. 
• Bác sĩ giải thích rõ ràng về thủ thuật, hướng dẫn bệnh nhân đi tiểu sạch trước khi vào phòng soi để làm rỗng bàng quang.

Bác sĩ giải thích về thủ thuật cho người bệnh

Bước 2: Sát khuẩn và gây tê tại chỗ

• Người bệnh nằm lên bàn thủ thuật ở tư thế nằm ngửa, gác chân thuận lợi cho việc thăm khám.
• Điều dưỡng tiến hành sát khuẩn kỹ vùng sinh dục ngoài bằng dung dịch sát trùng y tế chuyên dụng để loại bỏ nguy cơ nhiễm khuẩn ngược dòng.
• Bác sĩ bơm một lượng gel chứa chất gây tê kết hợp bôi trơn nhẹ nhàng vào lòng niệu đạo, chờ khoảng 5 đến 10 phút để thuốc tê phát huy tác dụng làm dịu cảm giác niêm mạc.

Bước 3: Tiến hành đưa ống soi và rút ống JJ

• Bác sĩ nhẹ nhàng đưa ống soi mềm (hoặc kẹp rút chuyên dụng có gắn camera nhỏ) qua lỗ niệu đạo vào bên trong bàng quang.
• Quan sát hình ảnh camera phóng to để định vị chính xác đầu dưới của sợi dây ống thông JJ đang nằm cuộn trong bàng quang.
• Sử dụng kẹp y tế chuyên dụng nắm lấy đầu sợi dây của ống thông JJ và kéo nhẹ nhàng, dứt khoát đưa toàn bộ ống ra ngoài theo chiều tự nhiên của đường tiết niệu. Toàn bộ thao tác rút ống diễn ra trong chớp mắt.

3. Cảm giác đau và những biểu hiện bình thường sau khi rút ống JJ

Nhiều người bệnh sau khi hoàn thành thủ thuật thường thắc mắc liệu sau đó có còn đau đớn hay không. Theo các chuyên gia tiết niệu, một số biểu hiện sinh lý xuất hiện sau khi rút ống thông là hoàn toàn bình thường:

Cảm giác ê buốt nhẹ khi đi tiểu lần đầu

Do dụng cụ y tế vừa di chuyển qua lớp niêm mạc niệu đạo mỏng manh, bạn có thể cảm thấy hơi châm chích, buốt nhẹ ở đầu dương vật hoặc niệu đạo trong 1 đến 2 lần đi tiểu đầu tiên ngay sau khi rút ống. Cảm giác này sẽ tự động biến mất hoàn toàn sau vài giờ khi uống nhiều nước.

Hiện tượng tiểu ra chút máu hồng nhạt

Sự cọ xát nhẹ trong quá trình kẹp rút ống có thể làm tổn thương các mao mạch nhỏ tại niêm mạc cổ bàng quang và niệu đạo, khiến nước tiểu lẫn một vài vệt hồng nhạt. Đây là hiện tượng bình thường, người bệnh chỉ cần tăng cường uống nhiều nước để làm loãng nước tiểu và rửa sạch đường tiết niệu.

Tần suất mót tiểu tạm thời

Bàng quang sau một thời gian dài có dị vật (ống thông) cọ xát sẽ trở nên nhạy cảm hơn. Ngay khi rút ống ra, bàng quang cần một khoảng thời gian ngắn (từ 1 đến 2 ngày) để thích nghi trở lại với trạng thái trống trải tự nhiên, dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên hơn chút ít.

4. Những dấu hiệu bất thường cần đến gặp bác sĩ ngay sau khi rút ống JJ

Mặc dù thủ thuật rút ống JJ diễn ra an toàn và lành tính, người bệnh cần hết sức cảnh giác và quay lại bệnh viện tái khám nếu xuất hiện các triệu chứng báo động đỏ:

• Tình trạng tiểu ra máu tươi ồ ạt, nước tiểu đỏ sẫm liên tục không dứt hoặc xuất hiện các cục máu đông lớn gây tắc nghẽn dòng tiểu.
• Cơn đau quặn thắt vùng bụng dưới hoặc vùng hông lưng dữ dội, không thuyên giảm sau khi dùng thuốc giảm đau nhẹ.

Sau khi rút ông JJ người bệnh bị đau quoặn thắt vùng bụng dưới cần đến gặp bác sĩ ngay

• Hiện tượng bí tiểu hoàn toàn, muốn đi tiểu nhưng không thể thoát nước tiểu ra ngoài dù bàng quang căng phồng đau đớn.
• Sốt cao đột ngột trên 38.5 độ C, rét run toàn thân, nước tiểu đục ngầu kèm mùi hôi tanh nồng nặc (dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu cấp tính).

5. Hướng dẫn chăm sóc sức khỏe sau khi tháo ống JJ niệu quản

Để cơ thể nhanh chóng hồi phục hoàn toàn và không để lại bất kỳ tổn thương nào ở đường tiết niệu, bạn nên tuân thủ các nguyên tắc chăm sóc đơn giản tại nhà:

• Uống thật nhiều nước lọc: Duy trì uống từ 2.5 đến 3 lít nước mỗi ngày giúp tăng cường lưu lượng nước tiểu, đóng vai trò như dòng chảy tự nhiên làm sạch đường niệu đạo và giảm nhanh cảm giác buốt rát.
• Vệ sinh vùng kín sạch sẽ hàng ngày: Rửa vùng sinh dục ngoài nhẹ nhàng bằng nước sạch hoặc dung dịch vệ sinh dịu nhẹ, lau khô bằng khăn mềm, tuyệt đối không thụt rửa sâu.
• Tránh vận động mạnh trong những ngày đầu: Hạn chế tập thể dục nặng, khiêng vác vật nặng hoặc quan hệ tình dục ngay trong 1 - 2 ngày đầu tiên khi niêm mạc đường tiết niệu chưa ổn định hoàn toàn.
• Tuân thủ lịch hẹn tái khám của bác sĩ: Uống đúng các loại thuốc kháng sinh dự phòng hoặc thuốc kháng viêm theo đơn (nếu có) để bảo vệ hệ tiết niệu luôn khỏe mạnh, an toàn tuyệt đối.

Nắm rõ thông tin về việc rút ống jj niệu quản có gây tê không giúp người bệnh gạt bỏ hoàn toàn nỗi sợ hãi, chủ động phối hợp nhịp nhàng cùng bác sĩ để kết thúc trọn vẹn hành trình điều trị sỏi và bảo vệ vẹn toàn chức năng hệ tiết niệu.

Nếu đang băn khoăn về thời gian rút ống, mức độ đau hay cách chăm sóc sau thủ thuật, bạn nên tìm đến cơ sở y tế có chuyên môn để được đánh giá cụ thể. Hệ thống Y tế MEDLATEC với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại sẵn sàng hỗ trợ thăm khám, kiểm tra và tư vấn hướng xử trí phù hợp với từng tình trạng bệnh.

Chủ động kiểm tra sức khỏe tiết niệu ngay hôm nay bằng cách kết nối với MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56 để được hướng dẫn đăng ký dịch vụ thăm khám.