1. Nhân thùy phải tuyến giáp TIRADS 3 là gì và nhân thùy phải tuyến giáp tirads 3 uống thuốc gì?

Tuyến giáp nằm ở phía trước cổ, có hình dáng tương tự hình cánh bướm gồm hai thùy đối xứng. Trường hợp phát hiện nhân tại thùy phải, người bệnh có thể được chỉ định làm xét nghiệm và một số kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh cần thiết để xác định nhân giáp chứa tế bào ác tính hay không.

Để đánh giá nguy cơ ác tính của nhân giáp theo hình ảnh siêu âm, bác sĩ thường dựa vào hệ thống TIRADS. Theo đó, các nhân giáp sẽ được phân loại từ TIRADS 1 đến TIRADS 5, với nguy cơ ác tính tăng dần. Cụ thể: 

• TIRADS 1: Nguy cơ ác tính rất thấp (chưa đến 1%). 
• TIRADS 2: Nguy cơ ác tính thấp (từ 1% đến 2%). 
• TIRADS 3: Nguy cơ ác tính cao hơn TIRADS 2 nhưng vẫn ở mức thấp (1.7%). 
• TIRADS 4: Nguy cơ ác tính có thể là trên 5%. 
• TIRADS 5: Nguy cơ ác tính cao (trên 80%). 

Nhân thùy phải tuyến giáp TIRADS 3 thường là nhân lành tính

Thuật ngữ Nhân thùy phải tuyến giáp TIRADS 3 cho biết thuỳ phải có nhân giáp nhưng nguy cơ ác tính thấp. Tuy vậy, người bệnh vẫn cần chủ động theo dõi, tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ hoặc khám khi xuất hiện triệu chứng bất thường. 

Dựa vào kết quả thăm khám lâm sàng, siêu âm hoặc giải phẫu bệnh, bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định phương pháp điều trị phù hợp cho người có nhân giáp TIRADS 3. Nếu là nhân giáp lành tính, kích thước nhỏ, chưa ảnh hưởng đến sức khỏe, bệnh nhân thường chỉ cần theo dõi định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ. 

Trường hợp nhân giáp kèm theo cường giáp, có thể tiết hormone khiến lượng hormone trong máu tăng cao, bệnh nhân thường phải dùng thuốc kháng giáp tổng hợp. Trong đó, Propylthiouracil (PTU), Methimazole là các loại thuốc được chỉ định phổ biến. 

Còn nếu nhân giáp có xuất hiện tế bào ác tính, phương pháp phẫu thuật sẽ được chỉ định. Sau khi phẫu thuật, người bệnh có thể phải dùng hormone thay thế (Levothyroxine) đến hết đời. Tác dụng chính của việc dùng thuốc này là cân bằng hoạt động nội tiết. 

Nhân thùy phải tuyến giáp TIRADS 3 uống thuốc gì còn tùy thuộc vào tính chất nhân và mức độ chức năng bị ảnh hưởng

Tóm lại, tùy vào tính chất của nhân giáp, chức năng tuyến giáp hiện tại của người bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp. Tuy nhiên đa số các trường hợp nhân tuyến giáp TIRADS 3 không biến đổi chức năng tuyến giáp không cần điều trị. được theo dõi và hẹn kiểm tra định kì. Ngoài dùng thuốc điều trị (nếu cần thiết), người bệnh cần kết hợp bổ sung vitamin, khoáng chất để tăng cường sức khỏe, giúp cơ thể chống đỡ với bệnh tật hiệu quả hơn. 

2. Triệu chứng 

Đa phần, nhân giáp thùy phải TIRADS 3 đều lành tính. Triệu chứng bệnh sẽ không rõ ràng, nhất là ở giai đoạn đầu và thường được phát hiện tình cờ khi thăm khám sức khỏe tổng quát. 

Khi nhân lớn dần, mọi người có thể sờ thấy khối u ở cổ và lúc này, triệu chứng cũng sẽ rõ ràng hơn. Cụ thể, người bệnh thường cảm thấy nuốt vướng hay nuốt nghẹn. Trong một số trường hợp, nhân thùy giáp có thể khiến nhịp tim tăng nhanh, khàn tiếng, mất tiếng.

Nếu nhân giáp lớn dần, chèn ép lên vùng cổ, người bệnh có thể cảm thấy nuốt vướng

3. Các phương pháp chẩn đoán 

Nhân thùy giáp khi mới xuất hiện ít khi gây triệu chứng rõ ràng. Khi nghi ngờ bệnh nhân có nhân thùy giáp, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng khác như:

• Siêu âm: Cho phép kiểm tra kích thước cũng như đặc điểm của tuyến giáp, vị trí, kích thước, tính chất của nhân tuyến giáp. Thông qua kết quả siêu âm, bác sĩ có thể tiến hành phân loại nhân thùy giáp theo hệ thống TIRADS. 
• Xét nghiệm máu: Giúp đánh giá chức năng tuyến giáp thông qua chỉ số TSH, T3, T4. Đồng thời, xét nghiệm máu còn hỗ trợ phát hiện dấu ấn ung thư, phục vụ quá trình tầm soát. 
• Sinh thiết: Trường hợp nghi ngờ nhân giáp chứa tế bào ác tính, bác sĩ thường chỉ định chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA). Sau đó, mẫu tế bào sẽ được phân tích dưới kính hiển vi. 

Siêu âm giúp xác định kích thước và vị trí nhân giáp phục vụ phân loại theo hệ thống TIRADS 

Nhìn chung, nhân thùy phải tuyến giáp TIRADS 3 hiếm khi gây nguy hiểm nhưng bệnh nhân vẫn cần chủ động theo dõi và tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ. 

4. Những phương pháp điều trị khác 

Bên cạnh dùng thuốc, người có nhân thùy phải tuyến giáp đôi khi còn được chỉ định phẫu thuật hoặc điều trị bằng phương pháp đốt sóng cao tần (RFA). 

4.1. Phẫu thuật 

Phẫu thuật có thể được chỉ định với cả nhân tuyến giáp lành tính và ác tính. Theo đó, với nhân tuyến giáp lành tính kích thước lớn, chèn ép lên các cơ quan lân cận, bệnh nhân thường phải phẫu thuật. 

Nếu nhân tuyến giáp chứa tế bào ác tính, phẫu thuật cần thực hiện để loại bỏ tổn thương, hạn chế nguy cơ tái phát. Tùy mức độ ảnh hưởng, bác sĩ có thể phẫu thuật loại bỏ nhân, loại bỏ một hoặc cả hai bên thùy giáp. 

4.2. Đốt sóng cao tần (RFA) 

Tế bào nhân giáp sẽ bị phá hủy bởi sóng cao tần. Đốt sóng cao tần chủ yếu áp dụng cho nhân tuyến giáp lành tính nhưng có nguy cơ tăng kích thước, ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp.

So với phẫu thuật, đốt sóng cao tần (RFA) ít gây xâm lấn hơn, thời gian thực hiện chỉ kéo dài trong 10 đến 15 phút, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh. 

Khách hàng được hỗ trợ điều trị u tuyến giáp bằng phương pháp đốt sóng cao tần tại MEDLATEC 

Hiện nay, Hệ thống Y tế MEDLATEC là một trong những đơn vị y tế ứng dụng phương pháp đốt sóng cao tần RFA trong điều trị u tuyến giáp và nhiều bệnh lý khác. Với hệ thống trang thiết bị hiện đại nhập khẩu từ Đức, Thụy Sĩ, Hoa Kỳ cùng đội ngũ y bác sĩ giỏi chuyên môn, khách hàng sẽ luôn được hỗ trợ chu đáo. 

Nhìn chung, nhân thùy phải tuyến giáp TIRADS 3 uống thuốc gì phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: tính chất nhân, chức năng tuyến giáp. Nếu phẫu thuật cắt bỏ một hoặc toàn bộ tuyến giáp, bệnh nhân có thể phải bổ sung hormon tuyến giáp lâu dài. Trường hợp là nhân giáp lành tính, không gây nguy hiểm, bệnh nhân thường chỉ cần theo dõi. Để được thăm khám và tư vấn kỹ hơn về từng phương pháp điều trị, bạn nên tìm đến các cơ sở y tế uy tín như chuyên khoa Ung bướu thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC để được hỗ trợ. Nếu có nhu cầu đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC.