1. Tìm hiểu nguyên nhân và dấu hiệu của bệnh tắc ruột

1.1. Tại sao bị tắc ruột?

Tắc ruột xảy rakhi quá trình di chuyển của các chất bên trong ruột bị ngưng trệ do:

- Dính ruột sau phẫu thuật.

- Khối u phát triển bên trong hoặc bên ngoài đường ruột, gây áp lực và cản trở lưu thông của chất tiêu hóa.

- Xoắn ruột làm cản trở dòng chảy của máu và chất tiêu hóa.

- Một phần của ruột bị mất cung cấp máu, hoại tử và tắc nghẽn.

- Nguyên nhân khác như dị vật, bệnh Crohn hoặc nhiễm trùng.

Mắc bệnh Crohn có thể là nguyên nhân gây tắc ruột

1.2. Dấu hiệu cảnh báo tắc ruột

Tắc ruột khiến người bệnh xuất hiện hàng loạt dấu hiệu:

- Đau bụng dữ dội, kéo dài.

- Buồn nôn và nôn.

- Táo bón.

Đây là tình trạng cấp cứu ngoại khoa cần được thực hiện phẫu thuật ngay.

2. Phẫu thuật tắc ruột khi nào và phương pháp thực hiện

2.1. Khi nào cần phẫu thuật tắc ruột

Phẫu thuật tắc ruột được thực hiện đối với các trường hợp:

- Tắc ruột hoàn toàn và điều trị nội khoa không thể khắc phục.

- Xảy ra biến chứng nghiêm trọng như thủng ruột, hoại tử ruột, nhiễm trùng lan rộng.

- Xuất phát từ nguyên nhân cơ học như khối u, dính ruột, xoắn ruột.

2.2. Các phương pháp thực hiện phẫu thuật tắc ruột

Phẫu thuật tắc ruột hiện nay được thực hiện theo hai phương pháp chính:

2.2.1. Phẫu thuật nội soi

Đây là phẫu thuật tạo vết mổ nhỏ, ít xâm lấn, thời gian hồi phục nhanh và giảm thiểu được nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật nội soi không phù hợp với những trường hợp tắc ruột phức tạp, nhiều biến chứng.

2.2.2. Phẫu thuật mổ mở

Phương pháp mổ mở cho phép bác sĩ có cái nhìn toàn diện và trực tiếp vùng ruột bị tắc. Các trường hợp có khối u, dính ruột nặng thường được chỉ định mổ mở.

Tuy nhiên, phẫu thuật mổ mở có hạn chế là thời gian hồi phục kéo dài, dễ để lại sẹo xấu do vết mổ lớn, nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng sau phẫu thuật cao hơn.

Bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp phẫu thuật tắc ruột phù hợp với thực trạng của từng ca bệnh

3. Quy trình phẫu thuật tắc ruột diễn ra như thế nào?

Quy trình phẫu thuật tắc ruột chia thành các giai đoạn sau:

3.1. Chuẩn bị trước phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân cần:

- Nhịn ăn và truyền dịch để giảm tải cho hệ tiêu hóa đồng thời duy trì cân bằng nước - điện giải.

- Đo điện tim, xét nghiệm máu và các xét nghiệm cần thiết khác để đánh giá sức khỏe, đảm bảo điều kiện phẫu thuật.

- Chụp X-quang, chụp CT-Scanner hoặc siêu âm theo chỉ định của bác sĩ để xác định chính xác vị trí và nguyên nhân gây tắc ruột.

- Bác sĩ giải thích để bệnh nhân nắm được thông tin cơ bản liên quan đến mục tiêu, quy trình phẫu thuật và các rủi ro có thể gặp phải.

3.2. Tiến hành phẫu thuật

Quy trình tiến hành phẫu thuật tắc ruột trải qua các bước cơ bản, gồm:

- Bước 1: Chuyên viên y tế thực hiện gây mê toàn thân cho người bệnh.

- Bước 2: 

+ Đối với phẫu thuật nội soi: Bác sĩ sẽ tạo một vết mổ nhỏ ở bụng để đưa ống nội soi vào sau đó quan sát trên màn hình máy tính.

+ Đối với phẫu thuật mổ mở: Bác sĩ rạch một đường 15 - 20cm ở bụng để dễ tiếp cận vị trí tắc.

- Bước 3: 

+ Đối với phẫu thuật nội soi: Bác sĩ vừa theo dõi vùng phẫu thuật, các tín hiệu sinh tồn, vừa thực hiện thao tác cắt bỏ phần ruột bị tổn thương hoặc khối u gây tắc nghẽn, xử lý các sợi dính nếu cần.

+ Đối với phẫu thuật mổ mở: Bác sĩ quan sát trực tiếp vùng tắc nghẽn và tiến hành các thao tác cần thiết.

- Bước 4: Bác sĩ khâu đóng vết mổ.

3.3. Theo dõi và hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật kết thúc, bệnh nhân sẽ được chuyển vào phòng hồi sức để theo dõi dấu hiệu sinh tồn. Người bệnh sẽ được truyền dịch và thuốc giảm đau để ổn định sức khỏe và giảm cảm giác khó chịu. Hằng ngày, bác sĩ sẽ kiểm tra vết mổ của người bệnh để đảm bảo không có dấu hiệu của nhiễm trùng hay rò rỉ dịch.

Khi bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe, không còn nguy cơ biến chứng, bác sĩ sẽ dặn dò chăm sóc dinh dưỡng và vận động sau phẫu thuật, kê đơn thuốc kháng sinh để chống viêm, chống phù nề thành ruột. Việc dùng thuốc cũng giúp cải thiện khả năng tiêu hoá và ngăn ngừa hoại tử ruột. Người bệnh cũng được bác sĩ hẹn lịch tái khám để đánh giá hiệu quả phẫu thuật và phát hiện kịp thời biến chứng (nếu có).

Sau phẫu thuật người bệnh cần cố gắng ngồi dậy đi lại sớm, di chuyển nhẹ nhàng để giảm nguy cơ dính ruột và tăng cường tuần hoàn máu. Cơ thể người bệnh thời gian này thường bị suy kiệt nên cần được bổ sung dinh dưỡng hợp lý. 

Nếu người bệnh chưa có nhu động ruột thì sẽ được truyền dịch đường, đạm, điện giải. Nếu đã có nhu động ruột, người bệnh nên cố gắng ăn bằng đường miệng, đa dạng dinh dưỡng với thực phẩm dễ tiêu, tránh ăn thức ăn tạo hơi quá sớm vì dễ gây chướng bụng.

Bệnh nhân tái khám theo hẹn của bác sĩ sau phẫu thuật tắc ruột

4. Rủi ro có thể gặp phải sau phẫu thuật tắc ruột

Cũng như các trường hợp phẫu thuật khác, phẫu thuật tắc ruột vẫn tiềm ẩn một số rủi ro và nguy cơ biến chứng như:

- Vết mổ có thể nhiễm trùng nếu chăm sóc sai cách.

- Các mô dính lại với nhau, gây tắc ruột tái phát.

- Rò rỉ dịch tiêu hóa (hiếm gặp).

- Quá trình thao tác có thể gây tổn thương cơ quan lân cận.

Với sự tiến bộ của y học và sự nâng cao chuyên môn của bác sĩ, các rủi ro sau phẫu thuật tắc ruột hiện đã được kiểm soát tối đa. Can thiệp sớm là cách duy nhất để bệnh nhân mau chóng hồi phục, giảm thiểu tối đa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Hy vọng những thông tin từ bài viết này đã giúp quý khách hàng hiểu hơn về phương pháp phẫu thuật tắc ruột. Nếu đang có bất cứ dấu hiệu khác thường nào ở đường tiêu hóa, quý khách có thể đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Hotline 1900 56 56 56 để được chẩn đoán và tìm ra hướng điều trị tối ưu.