1. Ung thư thận là gì và được phân loại như thế nào?

Ung thư thận là bệnh lý ác tính khởi phát từ các tế bào bất thường trong nhu mô thận, nơi đảm nhận chức năng lọc máu và bài tiết nước tiểu. Khi những tế bào này phát triển đột biến không kiểm soát, chúng tạo thành khối u ác tính có thể xâm lấn mô lân cận hoặc di căn đến cơ quan khác. Bệnh thường tiến triển âm thầm, khó phát hiện sớm nhưng có thể chẩn đoán nhờ các phương pháp xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh tiên tiến.

Ung thư thận là bệnh lý ác tính khởi phát từ các tế bào bất thường trong nhu mô thận

Ung thư thận hiện được chia thành các dạng chính là:

• Thể tế bào sáng (ccRCC): Là thể phổ biến nhất, chiếm phần lớn các trường hợp ung thư tế bào thận.
• Thể nhú (pRCC): Có cấu trúc dạng nhú và tiên lượng thay đổi tùy theo phân nhóm mô học.
• Thận kỵ màu (chRCC): Ít gặp, xuất phát từ tế bào ống góp xa, tế bào lớn.
• Oncocytom thận: Là khối u lành tính của thận, phát triển từ tế bào ống góp, hiếm khi di căn.
• Ung thư ống góp Bellini (CDC): Dạng rất hiếm và ác tính, phát sinh từ phần tủy thận, tiến triển nhanh.

2. Ung thư thận xuất hiện do những tác nhân nào?

Ung thư thận xuất hiện do nhiều tác nhân khác nhau nhưng phổ biến nhất là:

• Hút thuốc lá: Không chỉ gây hại cho phổi, hút thuốc còn làm tăng nguy cơ ung thư thận do chứa các chất gây đột biến DNA, đặc biệt ảnh hưởng đến tế bào ống thận.
• Béo phì: Mô mỡ dư thừa gây mất cân bằng nội tiết và tình trạng viêm mạn tính, tạo điều kiện thuận lợi cho tế bào ung thư phát triển.

Béo phì là một trong những tác nhân tăng nguy cơ ung thư thận

• Tăng huyết áp: Làm tổn thương nhu mô thận kéo dài, dẫn đến rối loạn tăng sinh tế bào và hình thành khối u ác tính.
• Tiếp xúc hóa chất độc hại: Các chất như cadmium, amiăng hoặc dung môi công nghiệp có thể làm tổn thương DNA của tế bào thận.
• Yếu tố di truyền: Những người gặp vấn đề về NST số 3 hoặc 8 do di truyền đều có nguy cơ bị ung thư thận cao.
• Bệnh thận mạn tính: Tổn thương thận kéo dài, đặc biệt ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư, nhất là thể nhú.
• Lạm dụng thuốc giảm đau: Sử dụng kéo dài một số thuốc giảm đau có thể gây độc cho nhu mô thận, dẫn đến đột biến và ung thư.
• Giới tính và tuổi tác: Nam giới và người trên 50 tuổi có nguy cơ cao hơn do sự tích lũy lâu dài các yếu tố nguy cơ và thay đổi nội tiết.

3. Người bị ung thư thận xuất hiện các triệu chứng gì?

Ung thư thận diễn ra một cách âm thầm không có biểu hiện rõ rệt ở giai đoạn đầu. Theo thời gian, nếu không được điều trị, cơ thể sẽ thể hiện ngày càng rõ hơn triệu chứng bệnh, cụ thể như:

• Tiểu ra máu, máu có thể nhìn thấy rõ trong nước tiểu hoặc chỉ phát hiện qua xét nghiệm.
• Đau âm ỉ vùng thắt lưng hoặc hông, thường đau một bên và không quá rõ ràng.
• Sờ thấy khối u vùng bụng, được phát hiện qua thăm khám lâm sàng hoặc siêu âm bụng.
• Sụt cân nhanh, không rõ nguyên nhân hoặc quá trình chuyển hóa có dấu hiệu bị rối loạn.

Sụt cân nhanh là dấu hiệu cho thấy thận có vấn đề

• Mệt mỏi kéo dài, thiếu máu do khối u có thể gây mất máu âm thầm hoặc làm giảm sản xuất erythropoietin, dẫn đến thiếu máu.
• Bị sốt nhẹ, kéo dài mà không rõ nguyên do.
• Tăng huyết áp hoặc rối loạn điện giải do khối u ảnh hưởng đến chức năng điều hòa huyết áp và cân bằng nội môi của thận.
• Đau xương, ho kéo dài, ho ra máu khi ung thư đã di căn đến phổi, xương hoặc các cơ quan khác.

4. Các phương pháp giúp chẩn đoán ung thư thận

Chẩn đoán đúng và kịp thời đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị và cải thiện tiên lượng sống cho người bệnh. Một số phương pháp chẩn đoán có thể được bác sĩ chỉ định như:

• Siêu âm: Giúp phát hiện các khối u nhỏ chưa có triệu chứng rõ ràng. Bác sĩ có thể dễ dàng đo kích thước, xác định vị trí cũng như đánh giá mức độ xâm lấn của khối u.
• Chụp X-quang hệ tiết niệu: Phương pháp này cung cấp hình ảnh tổng quan về thận và các cấu trúc lân cận như bóng thận, các vùng vôi hóa, sỏi thận hoặc tổn thương khác trong hệ tiết niệu. 
• Chụp CT: Giúp xác định tổn thương, mức độ xâm lấn di căn của khối u.
• Chụp UIV: Giúp đánh giá chi tiết hình dạng và chức năng của thận cùng các cấu trúc hệ tiết niệu. Qua phim chụp, bác sĩ có thể phát hiện những dấu hiệu chèn ép, kéo dài hoặc thay đổi vị trí bất thường của các đài thận.
• Sinh thiết thận: Giúp đánh giá chính xác tính chất của khối u.

5. Các phương pháp điều trị ung thư thận

Tuỳ vào từng giai đoạn và trạng thái bệnh lý, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị ung thư thận phù hợp, cụ thể:

• Phẫu thuật cắt bỏ thận toàn phần: Loại bỏ toàn bộ quả thận chứa khối u nhằm ngăn chặn tế bào ung thư phát triển và lan rộng.
• Phẫu thuật cắt thận bán phần: Chỉ cắt bỏ phần thận có khối u, bảo tồn tối đa nhu mô thận lành.

Phẫu thuật loại bỏ khối u là phương pháp được thực hiện để điều trị bệnh

• Thuốc điều trị đích: Sử dụng thuốc tác động trực tiếp lên các phân tử đặc hiệu trong tế bào ung thư để ngăn khối u di căn.
• Liệu pháp miễn dịch: Kích thích hệ miễn dịch của cơ thể nhận biết và tiêu diệt tế bào ung thư, tăng cường khả năng kiểm soát bệnh.
• Xạ trị: Giúp giảm đau và kiểm soát triệu chứng khi ung thư di căn hoặc không thể phẫu thuật.
• Hóa trị: Ít được sử dụng do hiệu quả hạn chế, nhưng vẫn có vai trò trong một số trường hợp các phương pháp khác vô hiệu.
• Điều trị hỗ trợ triệu chứng: Bao gồm kiểm soát đau, dinh dưỡng, chăm sóc tinh thần trong quá trình điều trị.

6. Người bị ung thư nên làm gì để kéo dài sự sống?

Để kéo dài sự sống, tăng hiệu quả điều trị, dưới đây là những điều quan trọng người bệnh cần ghi nhớ:

• Tuân thủ phác đồ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ để kiểm soát khối u và ngăn chặn sự phát triển của bệnh.
• Tái khám định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu tái phát hoặc di căn, từ đó can thiệp và điều trị kịp thời.
• Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi và ngũ cốc nguyên hạt, hạn chế thực phẩm chế biến sẵn giúp cải thiện hệ miễn dịch và hỗ trợ cơ thể chống lại ung thư.

Quản lý chế độ ăn uống sẽ tác động tốt đến quá trình điều trị

• Tập luyện thể dục giúp cải thiện tinh thần, thúc đẩy quá trình phục hồi sau điều trị.
• Giữ thái độ tích cực nhằm hỗ trợ hiệu quả điều trị.
• Sử dụng dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ như hỗ trợ giảm đau, kiểm soát triệu chứng trong quá trình điều trị.

Ung thư thận có thể được kiểm soát hiệu quả nếu phát hiện từ giai đoạn sớm và điều trị kịp thời. Do đó, ngay khi nhận thấy cơ thể có biểu hiện nghi ngờ, bạn nên đi thăm tại các cơ sở y tế uy tín như Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để đặt lịch khám, Quý khách có thể liên hệ với MEDLATEC thông qua tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ cụ thể hơn.