Hơn 1 năm mang vác khối u khổng lồ vùng bìu 

Lặn lội gần 300 km từ Cao Bằng xuống Hà Nội, bệnh nhân nam N.V.N (44 tuổi) đến Phòng khám Đa khoa (PKĐK) MEDLATEC Tây Hồ khám với lý do thấy vùng bìu phải to lên bất thường hơn 1 năm nay, khi ấn hay sờ nắn thấy biểu hiện căng tức.

Trước đó, bệnh nhân đi khám tại bệnh viện địa phương, tuy nhiên chỉ nhận được kết luận có khối vùng bìu phải chưa rõ bản chất. Bệnh nhân cùng gia đình lập tức tìm đến MEDLATEC với hy vọng tìm đúng, trúng bệnh để loại bỏ khối “tự dưng” xuất hiện đầy bất tiện trên cơ thể.

Tiếp nhận trường hợp này, bác sĩ Đoàn Như Hoa - Chuyên khoa Thận Tiết niệu, PKĐK MEDLATEC Tây Hồ tiến hành khám lâm sàng và sử dụng hai phương pháp chẩn đoán hình ảnh là siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng bìu, tinh hoàn; bác sĩ kết luận bệnh nhân có khối u mỡ vùng bìu phải. 

Đồng thời, hình ảnh MRI còn cho thấy bệnh nhân có túi mật viêm mạn tính do sỏi cần loại bỏ ngay nếu không sẽ đối diện với nhiều biến chứng nguy hiểm như vỡ túi mật, hoại tử túi mật, viêm phúc mạc mật.

Kết quả chụp cộng hưởng từ cho biết khối có kết cấu mỡ, từ đó có thể kết luận đây là khối u lành tính

Bác sĩ Hoa cho biết thêm: Với kết cấu trên 95% là mỡ, khối u của bệnh nhân lành tính. Tuy nhiên, khối u này cần phải loại bỏ càng sớm càng tốt bởi vẫn đang có xu hướng phát triển và tăng kích thước. Hiện tại, khối không xâm lấn da bìu và tinh hoàn, do vậy, việc bảo tồn bóc tách là khả thi và tiên lượng tốt.

Phẫu thuật cắt bỏ thành công khối u mỡ nặng hơn 1 kg

Sau khi có chỉ định phẫu thuật, ngay lập tức, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển tới Khoa Ngoại của BVĐK MEDLATEC để cắt bỏ khối u. Sau 2 giờ làm việc khẩn trương trong phòng mổ, ca phẫu thuật diễn ra thành công ngoài mong đợi. Không chỉ loại bỏ hoàn toàn khối u mỡ bìu phải nặng trên 1 kg, cũng trong lần mổ này, bệnh nhân được bác sĩ còn tiến hành cắt thành công túi mật viêm mạn tính do sỏi đau tái đi tái lại nhiều năm nay.

Ca phẫu thuật khó đòi hỏi các bác sĩ phải bảo tồn nguyên vẹn tinh hoàn, bó mạch tinh và ống dẫn tinh trong quá trình cắt u mỡ

Trực tiếp thực hiện phẫu thuật, ThS.BS Đặng Văn Quân - Khoa Ngoại, BVĐK MEDLATEC nhận định đây là trường hợp đặc biệt, hiếm gặp. Khác với những u mỡ khác nằm ngay dưới da, khối u của bệnh nhân nằm dưới màng tinh hoàn, bao bọc lấy tinh hoàn, bó mạch tinh và ống dẫn tinh. Chính bởi vậy, trong quá trình phẫu thuật phải phẫu tích rất tỉ mỉ để bảo tồn hoàn toàn bó mạch tinh, ống dẫn tinh và tinh hoàn. Đặc biệt, bệnh nhân còn cần cắt bỏ sỏi túi mật, thực hiện hai ca phẫu thuật trong một lần nên đòi hỏi tiến hành khẩn trương để rút ngắn nhất có thể thời gian gây mê cho bệnh nhân.

Sau 2 giờ phẫu thuật khẩn trương, các bác sĩ đã cắt bỏ thành công khối u mỡ nặng hơn 1 kg vùng bìu phải và sỏi túi mật cho bệnh nhân

Bác sĩ Quân cho biết thêm: Khối u nặng hơn 1 kg là kích thước rất lớn. Đáng lẽ, bệnh nhân nên được cắt bỏ sớm hơn từ khi khối u có kích thước nhỏ. Tuy nhiên, do bệnh nhân là người dân tộc Tày ở tỉnh Cao Bằng xa xôi nên điều kiện thăm khám cũng như y tế tuyến cơ sở còn hạn chế. 

Rất may mắn, hiện tại, sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ dần hồi phục và đã được xuất viện.

U mỡ - Bệnh lành tính nhưng tuyệt đối không chủ quan 

U mỡ vùng bìu là tình trạng chất béo tích tụ dưới da, qua thời gian hình thành khối có kết cấu mỡ xuất phát từ ống bẹn đi xuống bìu. 

U mỡ vùng bìu dễ gây nhầm lẫn với bệnh lý thoát vị bẹn, tuy nhiên, bác sĩ có những phương pháp để chẩn đoán phân biệt hai căn bệnh này. Thông thường, trái ngược với thoát vị bẹn, khối u mỡ sẽ không di chuyển hay biến mất khi bệnh nhân nằm, đứng, hít sâu và là khối có tính chất đặc, không xuất hiện tình trạng tràn dịch thông qua hình ảnh nội soi.

Theo bác sĩ Quân, u mỡ thường không gây đau đớn và lành tính. Tuy nhiên, chính điều này khiến nhiều bệnh nhân chủ quan, để khối u phát triển với kích thước lớn và có thể gây ra các hậu quả sau:

• Gây mất thẩm mỹ và ảnh hưởng lớn đến đời sống sinh hoạt hàng ngày của người bệnh từ vận động, đi lại đến việc quan hệ vợ chồng.

• Khối u chèn ép vào tinh hoàn, ống dẫn tinh, bó mạch tinh gây teo tinh hoàn và xoắn vặn thừng tinh, đe dọa lớn đến khả năng sinh sản.

Bởi vậy, bác sĩ khuyến cáo người dân nếu thấy bất kỳ khối bất thường nào xuất hiện trên cơ thể nên lập tức đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám, chẩn đoán và được xử trí kịp thời.