1. Vì sao nam giới cần lấy tinh trùng?

Nam giới cần lấy tinh trùng trong các trường hợp:

- Hỗ trợ sinh sản

Khi một cặp vợ chồng gặp vấn đề về sinh sản, tinh trùng có thể được lấy để sử dụng trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản như IUI hoặc IVF.

- Lưu trữ tinh trùng

Nam giới có thể cần bảo quản tinh trùng trước khi thực hiện các điều trị y tế như hóa trị hay xạ trị vì nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

- Kiểm tra sức khỏe sinh sản hoặc khám hiếm muộn

Các xét nghiệm tinh dịch đồ yêu cầu lấy mẫu tinh trùng để đánh giá chất lượng và số lượng tinh trùng.

Thực hiện IVF là một trong các trường hợp cần lấy tinh trùng ở nam giới

2. Các bước thực hiện cách lấy tinh trùng ở nam giới

Tùy vào phương pháp lấy và mục đích sử dụng tinh trùng, cách lấy tinh trùng ở nam giới có thể thay đổi đôi chút nhưng hầu hết đều trải qua các bước cơ bản như sau:

2.1. Thăm khám và đánh giá sức khỏe

Có nhiều yếu tố bất lợi ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Vì thế, để đảm bảo tính chính xác, 1 - 2 tháng trước khi lấy mẫu xét nghiệm, nam giới cần đảm bảo sự thoải mái về thể chất và tinh thần, tránh các yếu tố gây kiệt sức và không lạm dụng chất kích thích.

2.2. Thời gian kiêng giao hợp

WHO đã đưa ra khuyến cáo, người chồng nên kiêng xuất tinh 2 - 7 ngày (tốt nhất là 3 - 5 ngày) trước khi lấy mẫu tinh trùng làm xét nghiệm tinh dịch đồ. Nếu lấy tinh trùng để trữ lạnh tinh trùng hoặc dùng cho phương pháp hỗ trợ sinh sản IUI hay IVF thì nên kiêng xuất tinh không quá 2 ngày.

Khoảng thời gian được khuyến cáo kiêng cữ này xuất phát từ thực tế thời gian kiêng càng lâu thì càng giảm chất lượng tinh trùng.

2.3. Thực hiện thu thập tinh trùng

Có ba phương pháp chính để thu thập tinh trùng ở nam giới. Cách lấy tinh trùng ở nam giới sẽ được bác sĩ tư vấn dựa trên tình trạng sức khỏe và mục đích của việc lấy tinh trùng:

2.3.1. Thủ dâm

Đây là phương pháp chính để lấy mẫu tinh trùng. Đầu tiên, người chồng sẽ nhận được 1 lọ chuyên dụng để lấy tinh dịch. Lọ có miệng rộng, vô trùng và làm bằng chất liệu không gây độc cho tinh trùng. Người chồng cần đi tiểu sạch, rửa sạch tay và dương vật trước khi lấy tinh dịch.

Tinh dịch sau đó sẽ được thu thập qua quá trình thủ dâm của nam giới. Lọ đựng tinh dịch cần được cầm trong tầm tay, mở nắp khi xuất tinh, nắp lọ đặt ngửa để hạn chế nhiễm khuẩn. Lưu ý phần bên trong lọ là vô trùng, không cho tay vào trong lọ. Xuất toàn bộ tinh dịch vào trong lọ, tránh rơi vãi. 

2.2.2. Thực hiện thủ thuật

Trong trường hợp nam giới bị vô tinh do tắc nghẽn (không có ống dẫn tinh, gặp vấn để ở đường dẫn tính, sau triệt sản) sẽ lấy tinh trùng bằng cách thực hiện thủ thuật thu thập trực tiếp tinh trùng từ tinh hoàn hoặc mào tinh:

- Lấy tinh trùng từ mào tinh bằng kỹ thuật PESA: Tinh trùng sẽ được hút từ mào tinh qua da đi qua một kim nhỏ chuyên dụng.

- Chọc hút để lấy tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn bằng kỹ thuật TESA: Áp dụng cho trường hợp không thể lấy tinh trùng qua mào tinh.

Trước khi thực hiện các cách lấy tinh trùng ở nam giới bằng thủ thuật, nam giới sẽ được gây mê. Sau thủ thuật, nam giới sẽ được lưu lại cơ sở y tế để theo dõi sức khỏe, tránh nguy cơ gặp biến chứng.

Hình ảnh mô phỏng cách lấy tinh trùng ở nam giới với phương pháp PESA

2.2.3. Vi phẫu thuật tinh hoàn micro-TESE

Vi phẫu tích mô tinh hoàn micro TESE là kỹ thuật vi phẫu trích tinh trùng từ tinh hoàn, áp dụng với nam giới bị vô tinh không bế tắc. Quá trình lấy tinh trùng được diễn ra nhờ sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật và dụng cụ chuyên dụng.

Bác sĩ sẽ tìm kiếm ổ khu trú còn khả năng sản sinh ra tinh trùng để lấy tinh trùng còn sót. Thủ thuật diễn ra tương đối an toàn, tăng cơ hội có con cho trường hợp vô tinh không xuất phát từ nguyên nhân tắc ống dẫn tinh.

2.3. Kiểm tra chất lượng tinh trùng

Sau khi mẫu tinh trùng được thu thập, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm để đánh giá chất lượng của mẫu. Các chỉ tiêu quan trọng được kiểm tra bao gồm:

- Số lượng tinh trùng: Đảm bảo mẫu thu thập đủ số lượng tinh trùng để có thể sinh sản tự nhiên hoặc để thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

- Khả năng di động: Tinh trùng cần có khả năng di chuyển linh hoạt để đi đến gặp trứng trong quá trình thụ tinh.

- Hình dạng của tinh trùng: Tinh trùng khỏe mạnh sẽ có hình dạng chuẩn với đầu và đuôi rõ ràng để có thể di chuyển đến gặp trứng.

- Mật độ tinh trùng: Đây là chỉ số phản ánh mức độ dày đặc của tinh trùng bên trong mẫu thu thập được.

Tất cả các chỉ số này sẽ được ghi lại và đánh giá bởi các chuyên gia, giúp bác sĩ đưa ra quyết định về việc sử dụng tinh trùng trong các phương pháp hỗ trợ sinh sản.

2.4. Bảo quản tinh trùng sau lấy để đưa tới phòng Lab

Trường hợp lấy tinh trùng ở nam giới được thực hiện tại cơ sở y tế, khi đã thu thập được mẫu, nhân viên y tế sẽ thực hiện đúng quy trình bảo quản để đưa tới phòng Lab tiến hành phân tích kiểm tra hoặc tiến hành thao tác lọc rửa, thu thập tinh trùng chất lượng để phục vụ cho quá trình thụ tinh.

Trường hợp tinh trùng được lấy ở nhà, người bệnh cần bảo quản và vận chuyển đúng nguyên tắc: đựng tinh dịch trong trong lọ lấy mẫu đã được nhận ở cơ sở y tế sau đó đưa đến phòng Lab trong 30 phút - 1 giờ. Không nên muộn hơn khoảng thời gian này vì tinh trùng dễ bị chết hoặc bất động.

Quy trình lấy tinh trùng cần diễn ra đúng kỹ thuật để đảm bảo chất lượng mẫu thu thập

Cách lấy tinh trùng ở nam giới cần thực hiện một cách chính xác, cẩn thận để thu được tinh trùng chất lượng, phục vụ tốt cho mục đích về sau. Có rất nhiều phương pháp thực hiện quy trình này, bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể sau khi đã xác định được tình trạng sức khỏe của nam giới và mục đích sử dụng tinh trùng. 

Qúy khách hàng có nhu cầu thăm khám Nam khoa định kỳ, tầm soát và phát hiện bệnh lý liên quan đến vấn đề sinh sản có thể tới thăm khám tại Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để được tư vấn và đặt lịch khám trước, quý khách có thể gọi đến hotline 1900 56 56 56 hoặc đặt lịch thông qua ứng dụng My MEDLATEC.