Chuyên gia cảnh báo nguy cơ mắc bệnh hô hấp khi thời tiết diễn biến thất thường tại miền Bắc

Ho kéo dài, khò khè sau đợt viêm đường hô hấp

Nam bệnh nhân L.H.Đ.L (26 tuổi, Hà Nội) đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân thăm khám sau nhiều ngày ho nặng, khò khè và đau họng kéo dài.

Bệnh khởi phát với sốt nhẹ, hắt hơi, chảy nước mũi và đau rát họng. Những ngày sau, triệu chứng hô hấp thay đổi, từ ho khan chuyển sang ho có đờm đặc, kèm mệt mỏi, đau đầu và đau mỏi người. Người bệnh không sốt rõ, không ghi nhận đau tức ngực hay khó thở.

Tại thời điểm thăm khám, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Kết quả ghi nhận:

• Nhiệt độ 36,4°C, mạch 66 lần/phút, huyết áp 122/86 mmHg, nhịp thở 20 lần/phút, các chỉ số trong giới hạn ổn định. 
• Tim: Chưa ghi nhận bất thường.
• Phổi: Rì rào phế nang rõ, phổi thô, không có ran.
• Mũi: Niêm mạc phù nề, đọng dịch trong.
• Họng: Niêm mạc sung huyết, có dịch tiết ở thành sau họng.

Khò khè kéo dài có thể là dấu hiệu cần kiểm tra cả phế quản và phổi, bên cạnh thăm khám vùng mũi họng. Hình minh họa, nguồn ảnh: AI

Trước biểu hiện khò khè, bác sĩ chỉ định đánh giá thêm phế quản và phổi để tìm nguyên nhân, bên cạnh việc kiểm tra vùng mũi họng. Đây là bước cần thiết để xác định triệu chứng của người bệnh chỉ dừng ở đường hô hấp trên hay đã xuất hiện tổn thương tại phế quản, phổi.

BS.CKII. Nguyễn Thanh Sơn -chuyên khoa Tai Mũi Họng, Hệ thống Y tế MEDLATEC cho biết, ho và khò khè có thể xuất hiện trong nhiều bệnh lý đường hô hấp, do đó không thể dựa vào một triệu chứng đơn lẻ để xác định nguyên nhân.

Theo chuyên gia MEDLATEC, khi ho kéo dài sau một đợt viêm đường hô hấp trên hoặc xuất hiện khò khè dai dẳng, người bệnh cần được đánh giá dựa trên diễn biến bệnh, thăm khám thực thể và các cận lâm sàng cần thiết. Việc này giúp hạn chế bỏ sót những bất thường ở đường hô hấp dưới.

CT phổi phát hiện tổn thương tại các nhánh phế quản

Các kết quả thăm dò lần lượt làm rõ nguyên nhân của các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải:

• Nội soi Tai Mũi Họng: Niêm mạc mũi và vùng vòm họng phù nề, có dịch, thành sau họng tăng sinh tổ chức hạt, niêm mạc sung huyết và có đờm. Hai dây thanh nhẵn, di động bình thường. Những hình ảnh này phù hợp với viêm mũi họng cấp, giải thích các triệu chứng hắt hơi, chảy nước mũi và đau họng của người bệnh.
• CT phổi liều thấp: Hình ảnh cho thấy thành một số phế quản hơi dày, rõ hơn ở vùng phế quản thùy dưới của hai phổi, gợi ý tình trạng viêm. Kết hợp với diễn biến bệnh và kết quả nội soi, bác sĩ chẩn đoán viêm phế quản kèm viêm mũi họng cấp.

Hình ảnh CT phổi cho thấy thành một số phế quản dày giúp làm rõ tổn thương đường hô hấp và chẩn đoán viêm phế quản

Theo bác sĩ Sơn, viêm phế quản là tình trạng niêm mạc phế quản bị viêm, gây tăng tiết dịch và kích thích phản xạ ho. 

“Tiếng khò khè phản ánh sự thay đổi của luồng khí khi đi qua đường thở và có thể gặp trong nhiều tình trạng khác nhau. Vì vậy, đây không phải dấu hiệu có thể dùng riêng lẻ để xác định một bệnh lý cụ thể.

Khò khè kéo dài hoặc tái diễn, đặc biệt khi đi kèm ho dai dẳng, nhiều đờm, sốt, đau ngực hay khó thở, cần được đánh giá để xác định nguyên nhân và mức độ ảnh hưởng đến đường hô hấp”, bác sĩ Sơn giải thích. 

Thăm khám Tai Mũi Họng tại MEDLATEC với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa, đánh giá toàn diện và cá thể hóa hướng điều trị

Sau khi được chẩn đoán viêm phế quản kèm viêm mũi họng cấp, bệnh nhân được điều trị ngoại trú theo chỉ định của bác sĩ với thuốc điều trị, long đờm, giảm xuất tiết và súc họng. 

Bác sĩ Sơn cho biết, bệnh có thể xuất hiện do nhiều nguyên nhân, trong đó virus là tác nhân thường gặp nhất. Ngoài ra, vi khuẩn, khói thuốc, bụi, hóa chất, không khí ô nhiễm hoặc các yếu tố dị ứng cũng có thể kích thích niêm mạc phế quản và gây ra các triệu chứng như ho, khạc đờm, khò khè. Việc xác định nguyên nhân gây viêm phế quản có ý nghĩa quan trọng trong lựa chọn hướng điều trị. 

Đặc biệt, viêm phế quản cấp do virus thường có thể cải thiện với điều trị triệu chứng và chăm sóc phù hợp, không đồng nghĩa với việc phải sử dụng kháng sinh. Kháng sinh chủ yếu được cân nhắc khi có bằng chứng hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn phù hợp với đánh giá của bác sĩ. Việc tự ý dùng kháng sinh, thay đổi thuốc hoặc kéo dài thời gian sử dụng khi chưa được đánh giá lại có thể khiến người bệnh gặp tác dụng không mong muốn và góp phần làm gia tăng tình trạng kháng kháng sinh.

Thời tiết miền Bắc thay đổi, cảnh giác với bệnh hô hấp

Sau một đợt mưa lớn, thời tiết miền Bắc liên tục thay đổi với những ngày nắng, mưa đan xen, nhiệt độ giữa ngày và đêm có sự chênh lệch. Kiểu thời tiết diễn biến thất thường này có thể khiến đường hô hấp dễ bị kích thích, làm gia tăng các triệu chứng như ho, đau rát họng, khò khè, đặc biệt ở người có sức đề kháng kém hoặc tiền sử bệnh lý hô hấp. 

Kết quả nội soi Tai Mũi Họng hỗ trợ đánh giá tổn thương đường hô hấp, góp phần làm rõ nguyên nhân các triệu chứng kéo dài như ho, khò khè

Trẻ nhỏ, người cao tuổi và những người có đường thở nhạy cảm cần đặc biệt lưu ý khi xuất hiện các triệu chứng như ho, khò khè, tăng tiết đờm. 

Đặc biệt, khò khè xuất hiện sau một đợt viêm đường hô hấp hoặc vẫn kéo dài dù các triệu chứng ban đầu đã thuyên giảm là biểu hiện cần lưu ý. 

Người bệnh nên đi khám nếu ho không cải thiện, đờm nhiều, khò khè tăng dần hoặc xuất hiện thêm đau tức ngực, khó thở để được xác định nguyên nhân và mức độ ảnh hưởng đến đường thở.

Tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, người bệnh có biểu hiện hô hấp kéo dài hoặc diễn biến không điển hình được bác sĩ đánh giá toàn diện bằng sự kết hợp giữa thăm khám chuyên khoa, nội soi Tai Mũi Họng và chẩn đoán hình ảnh khi có chỉ định. Việc đối chiếu giữa triệu chứng lâm sàng và kết quả cận lâm sàng giúp bác sĩ có cơ sở khoa học biết chính xáctình trạng đường hô hấp trên và dưới, từ đó lựa chọn hướng xử trí phù hợp.

Người dân có nhu cầu thăm khám hoặc cần tư vấn về các triệu chứng hô hấp có thể liên hệ Hotline 1900 56 56 56 để được MEDLATEC hướng dẫn và hỗ trợ.