Không chủ quan với biểu hiện đau tức ngực  

Đau tức ngực không chỉ là dấu hiệu báo động cho các bệnh lý liên quan đến tim, phổi... mà còn là triệu chứng điển hình của một loại u hiếm gặp người dân không nên chủ quan. 

Khoảng 1 tháng nay, bệnh nhân N.V.C (66 tuổi, Quảng Bình) xuất hiện biểu hiện đau tức ngực, triệu chứng ngày càng tăng dần.  

Bệnh nhân lo lắng đến bệnh viện tuyến tỉnh thăm khám. Tại đây, ông C. được chỉ định chụp CT lồng ngực có tiêm thuốc cản quang, kết quả phát hiện khối u trung thất kích thước 6,3x6,8cm ngấm thuốc mạnh. Các bác sĩ lập tức can thiệp lấy mẫu bệnh phẩm tổn thương tại trung thất với chẩn đoán nghi ngờ u lympho. 

Trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính khối u bao quanh cung động mạch chủ và thân động mạch phổi, ngấm thuốc mạnh sau tiêm 

Nhằm chẩn đoán xác định bản chất u, khối bệnh phẩm kịp thời được các bác sĩ chuyên khoa gửi đến Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC thực hiện xét nghiệm hóa mô miễn dịch.   

Hình ảnh mô bệnh học thấy thành phần tế bào biểu mô có kích thước lớn được bao quanh bởi nhiều tế bào lympho T, do đó rất dễ gây nhầm lẫn với u lympho 

Tại MEDLATEC, sau khi phân tích hình ảnh vi thể, kết hợp kết quả nhuộm hóa mô miễn dịch một số dấu ấn cần thiết, các chuyên gia của Trung tâm Giải phẫu bệnh đã hội chẩn và đi đến kết luận khối u tuyến ức típ B2. 

Nhận định về ca bệnh, ThS.BSNT Trương Quốc Thanh - Phó Giám đốc Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC cho biết: “U tuyến ức là căn bệnh hiếm gặp so với các loại u khác. Tiên lượng của bệnh tốt nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Tuy nhiên, bệnh vẫn có thể gây tử vong cao nếu phát hiện và điều trị muộn”. 

Tuyến ức là tên gọi của cơ quan bạch huyết nguyên phát chuyên biệt thuộc hệ miễn dịch. Tuyến ức cùng tế bào lympho T trưởng thành có vai trò hết sức quan trọng với hệ miễn dịch, giúp cơ thể thích nghi với những yếu tố ngoại quan. 

U tuyến ức là bệnh hiếm gặp, chủ yếu phát triển tại chỗ và xâm lấn các cơ quan lân cận, nhưng lại có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng do nằm ở vị trí cạnh tim và các mạch máu lớn. Biểu hiện lâm sàng hay gặp nhất là các triệu chứng do chèn ép cơ quan trong trung thất như đau ngực, khó thở, ho, phù áo khoác. Ngoài ra, nhược cơ cũng là một trong những dấu hiệu chỉ điểm của u tuyến ức.  

Loại u này được chia thành nhiều dưới típ (A, AB, B1, B2, B3...). Trong đó các típ AB, B1, B2 giàu thành phần tế bào lympho T nên dễ nhầm với u lympho. Dựa vào hóa mô miễn dịch - xét nghiệm chuyên sâu trong giải phẫu bệnh, các chuyên gia tại MEDLATEC đã tìm ra chính xác căn bệnh và lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp cho người bệnh. 

Giải mã chính xác bệnh lý ác tính với tiêu chuẩn “vàng” 

Theo số liệu thống kê của Globocan (Tổ chức Ung thư toàn cầu) năm 2022, Việt Nam ghi nhận 180.000 ca mắc mới, 120.000 ca tử vong vì ung thư. Đáng lo ngại, hơn 80% bệnh nhân ung thư được phát hiện ở giai đoạn muộn. 

Ung thư hiện nay là mối quan tâm sức khỏe, gánh nặng bệnh tật lớn của người dân trên toàn cầu và tại Việt Nam. Đa số các bệnh ung thư diễn biến thầm lặng, không có triệu chứng rõ ràng khiến người bệnh khó nhận biết. Khi đi khám thường phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, các phương pháp điều trị khó khăn, gây tốn kém chi phí điều trị và đe dọa đến sự sống người bệnh. 

Tuy nhiên hiện nay, với những tiến bộ vượt bậc của y học hiện đại cho ra đời nhiều phương pháp giúp phát hiện chính xác, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời ung thư. Trong đó, xét nghiệm giải phẫu bệnh được ví như “chìa khóa” hữu hiệu chẩn đoán bệnh lý ung thư ngay từ giai đoạn mầm mống.  

Giải phẫu bệnh là phương pháp chẩn đoán bệnh dựa trên phân tích các mẫu mô/ tế bào/ dịch lấy từ các cơ quan trong cơ thể (qua thủ thuật sinh thiết, chọc hút tế bào...). Sau đó, bác sĩ quan sát dưới kính hiển vi để xác định rõ bản chất các vùng tổn thương, khối u. Đây là tiêu chuẩn “vàng” giúp giải mã chính xác các loại bệnh lý, đặc biệt là ung thư. 

Theo ThS.BSNT Trương Quốc Thanh, vai trò cụ thể của giải phẫu bệnh trong các bệnh lý ung bướu, bao gồm:  

• Sàng lọc, phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư và ung thư; 

• “Giải mã” chính xác bản chất của các tổn thương; 

• Xác định nguồn gốc, giai đoạn của các khối u ác tính giúp điều trị và tiên lượng bệnh chính xác.