Đột ngột yếu chân phải - dấu hiệu không nên chủ quan  

Cách vào viện 2 ngày, anh N.V.T. (43 tuổi, Nam Định) xuất hiện tình trạng yếu chân phải, đi không thật chân, tay phải run nhẹ. Đáng chú ý, kèm theo những triệu chứng kể trên là tình trạng đau đầu âm ỉ, yếu tay chân phải tăng dần lên, chân phải đi lết. Mặc dù vẫn đi lại được nhưng vận động bàn tay không thật khi làm động tác tinh tế trong sinh hoạt hàng ngày như cài cúc áo, gắp thức ăn... 

Bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, tại đây bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng và chỉ định các kỹ thuật cận lâm sàng cần thiết phục vụ chẩn đoán.  

Khám vận động cho thấy yếu chân phải, cơ lực ⅘; phản xạ gân xương bên phải tăng hơn bên trái; gáy cứng, có dấu hiệu màng não.                    

Đặc biệt, trên hình ảnh chụp MRI não phát hiện tổn thương nhu mô thùy đỉnh trái, kích thước khoảng 45x34mm (hướng đến áp xe não). 

Hình ảnh tổn thương được phát hiện trên phim chụp MRI não  

Người bệnh sau đó được điều trị cơ sở y tế chuyên sâu với chẩn đoán: Áp xe não thùy đỉnh trái. 

Áp xe não - căn bệnh có nguy cơ tử vong và di chứng cao 

Áp xe não là một bệnh nhiễm trùng trong não. Căn bệnh này cũng là một trường hợp cấp cứu y tế cần được tiến hành điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng áp xe não có thể bao gồm đau đầu, sốt, thay đổi ý thức, lú lẫn, cứng cổ, nôn mửa, co giật, suy nhược, khó cử động và thay đổi thị lực. 

Áp xe não được gây ra do nhiều nguyên nhân khác nhau như: 

• Các viêm nhiễm từ các vùng lân cận như: Viêm tai xương chũm, tai giữa, xoang… khiến vi khuẩn tấn công lên não gây áp xe;
• Các nhiễm trùng từ ổ viêm qua xương sọ như: Viêm mủ dưới màng cứng, viêm da đầu, áp xe răng…;
• Các vết thương xuyên sọ sau phẫu thuật não hoặc chấn thương sọ não bị vi khuẩn tấn công;
• Vi khuẩn lây lan qua đường máu lên não ở những bệnh nhân bị tim bẩm sinh có đường dò từ phải sang trái, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, tiêm chích qua đường tĩnh mạch… 

Áp xe não được hình thành do nhiều nguyên nhân. Ảnh nguồn Internet 

Áp xe não là bệnh nguy hiểm, nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách (bao gồm thuốc kháng sinh, phẫu thuật dẫn lưu khi cần), nhiều người bệnh có thể hồi phục và trở lại sinh hoạt bình thường. 

Tuy nhiên, nếu chậm trễ, bệnh có thể để lại di chứng thần kinh như yếu liệt tay chân, động kinh, suy giảm trí nhớ, hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Mức độ hồi phục phụ thuộc vào: 

• Thời điểm phát hiện bệnh (càng sớm càng tốt);
• Kích thước và vị trí ổ áp xe trong não;
• Sức khỏe nền của người bệnh (ví dụ: có bệnh tim, tiểu đường, suy giảm miễn dịch…) 

Vai trò của chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán, điều trị và tiên lượng áp xe não  

Chẩn đoán áp xe não không dễ dàng vì các triệu chứng áp xe não ban đầu diễn ra rất dễ bỏ qua, ví dụ như nhức đầu, khiến người bệnh chủ quan. Chính vì thế, việc chẩn đoán áp xe não thường bị trì hoãn sau khi các triệu chứng áp xe não rõ ràng hơn.  

Theo ThS.BS Lê Quỳnh Sơn - Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC cho biết: “Chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò then chốt trong chẩn đoán, điều trị và tiên lượng áp xe não. Các kỹ thuật như CT và MRI giúp xác định vị trí, kích thước, số lượng và đặc điểm của áp xe, đồng thời đánh giá mức độ phù não và các biến chứng liên quan”.  

Chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị áp xe não  

Dựa vào dữ liệu thu thập được từ các kỹ thuật chẩn đoán, các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ lâm sàng có thể đưa ra được các chẩn đoán chính xác cũng như định hướng  phương pháp điều trị. 

Bác sĩ Sơn cũng đưa ra khuyến cáo: “Khi có các biểu hiện bất thường như đau đầu kéo dài, yếu tay chân, sốt hoặc rối loạn ý thức, người bệnh cần thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh nguy cơ biến chứng nặng nề.” 

Hiện nay, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC đáp ứng các dịch vụ chẩn đoán hình ảnh tổng quát và chuyên sâu, bao gồm siêu âm, chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (MSCT) và các kỹ thuật can thiệp điện quang. Điểm nổi bật của trung tâm là việc ứng dụng công nghệ 4.0 trong chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là hệ thống lưu trữ, truyền tải hình ảnh PACS và công nghệ Web-cloud, cho phép đọc phim từ xa và kết nối với chuyên gia.    

Nếu xuất hiện các biểu hiện bất thường hoặc nghi ngờ bệnh lý, người dân hãy chủ động liên hệ tới MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn và đặt lịch thăm khám kịp thời.