1. U cột sống là gì?

U cột sốngdlatec.vn/tin-tuc/u-tuy-song-can-dieu-tri-som-de-tranh-nguy-co-tan-phe-s91-n27671 xảy ra khi các khối u bất thường xuất hiện tại cột sống, có thể ở các vị trí như tủy sống hoặc ống sống. Các khối u này được phân loại dựa trên tính chất lành tính hoặc ác tính khác nhau, cụ thể như sau: 

• U nguyên phát: Là các khối u xuất phát trực tiếp từ cột sống. Các loại u nguyên phát có thể bao gồm nội tủy, u ngoài tủy, u ngoài màng cứng…;
• U thứ phát: Hay còn gọi là u di căn, là những khối u phát sinh khi các tế bào ung thư từ một cơ quan khác trong cơ thể di căn đến cột sống. Các loại ung thư thường gây di căn đến cột sống bao gồm ung thư phổi, gan, dạ dày, đại tràng,…

Nguyên nhân chính xác của u cột sống chưa được xác định rõ ràng, tuy nhiên có một số yếu tố nguy cơ như:

• Tuổi tác: Người cao tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn;

Tuổi tác là yếu tố làm tăng nguy cơ gây hình thành u cột sống 

• Tiếp xúc với các chất độc hại: Một số chất hóa học có thể làm tăng nguy cơ phát triển khối u;
• Di truyền: U cột sống có thể liên quan đến yếu tố di truyền;
• Suy giảm hệ miễn dịch: Người có hệ miễn dịch yếu dễ mắc bệnh hơn.

Các triệu chứng của u cột sống có thể xuất hiện khác nhau ở mỗi người, thường bao gồm:

• Đau lưng: Đau thường tăng dần theo thời gian, có thể lan xuống chân hoặc tay;
• Tê bì, yếu cơ: Cảm giác tê bì ở tay hoặc chân, yếu cơ, khó đi lại;
• Rối loạn tiểu tiện, đại tiện: Khó đi tiểu, bí tiểu, táo bón;
• Rối loạn chức năng tình dục: Giảm ham muốn, khó đạt cực khoái;
• Mất thăng bằng: Khó giữ thăng bằng khi đi lại.

2. Chẩn đoán và điều trị u cột sống

Chẩn đoán u cột sống

Để chẩn đoán u cột sống, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau:

• Chụp X-quang cột sống hai tư thế: Phương pháp này sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh của cấu trúc xương và các khớp xung quanh;
• Chụp cắt lớp vi tính cột sống (CT scan): Máy CT sử dụng một hệ thống tia X đặc biệt, quay quanh một buồng hình ống, giúp tái tạo hình ảnh về cấu trúc và kích thước khối u và các thành phần liên quan xung quanh cột sống. Đồng thời, tái tạo hình ảnh không gian 3 chiều, đánh giá độ lan rộng tổn thương trong xương, tủy xương và ngoài xương, giúp đánh giá giai đoạn bệnh;
• Chụp cộng hưởng từ cột sống (MRI): MRI rất hiệu quả trong việc đánh giá các mô mềm như mô tủy sống, mô não và các tạng trong vùng chậu;
• Xạ hình xương với Technetium-99: Đây là một phương pháp rất hiệu quả giúp phát hiện khối u ở xương, đặc biệt là u cột sống ngoài ống sống, nhiễm trùng, cũng như các bệnh lý chuyển hóa xương. 

Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được MEDLATEC ứng dụng hiệu quả trong chẩn đoán u cột sống 

Điều trị u cột sống

Việc điều trị u cột sống sẽ phụ thuộc vào tình trạng và tính chất của khối u, bao gồm lành tính hay ác tính: 

Điều trị không phẫu thuật

Đối với những trường hợp bệnh nhân với những khối u không có triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ, bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp theo dõi bằng cách chụp MRI định kỳ để kiểm tra sự phát triển của khối u. Một số trường hợp bệnh nhân được chỉ định loại u cột sống phản ứng khá tích cực với các phương pháp hóa trị hoặc xạ trị, giúp giảm kích thước khối u và kiểm soát bệnh.

Điều trị phẫu thuật

Việc chỉ định phẫu thuật phụ thuộc vào loại khối u cột sống. Đối với các u nguyên phát, bệnh nhân có thể được phẫu thuật cắt bỏ u nguyên khối, phối hợp với liệu pháp phục hồi hậu phẫu để điều trị dứt điểm. 

Phẫu thuật được cân nhắc khi: 

• Bệnh nhân có khối u di căn và tiên lượng sống trên 12 tuần;
• Khối u không đáp ứng với xạ trị hoặc hóa trị;
• Khối u gây đau dữ dội mà không có đáp ứng với thuốc giảm đau;
• Khối u chèn ép tủy sống;
• Bệnh nhân mắc bệnh cột sống mất vững do gãy xương bệnh lý. 

Có hai phương pháp chính để tiếp cận u cột sống đó là đường mổ từ phía sau lưng và đường mổ cột sống theo ngả trước (phía ngực bụng). Nhiều trường hợp, yêu cầu cần có sự kết hợp cả hai phương pháp nêu trên để điều trị hiệu quả khối u cột sống, mặc dù đây không phải là phương pháp thường xuyên được áp dụng.

3. Phòng ngừa u cột sống

Chúng ta có thể giảm thiểu đáng kể nguy cơ mắc u cột sống bằng việc áp dụng các biện pháp sau: 

Chế độ dinh dưỡng hợp lý

Bữa ăn hàng ngày cần đảm bảo cung cấp đầy đủ bốn nhóm dưỡng chất cơ bản: tinh bột, đạm, chất béo, cùng với vitamin và khoáng chất, đồng thời nên uống đủ 2 lít nước mỗi ngày để nâng cao sức đề kháng và duy trì sức khỏe tổng thể.

Thói quen sinh hoạt lành mạnh

Thường xuyên tập thể dục mỗi ngày không chỉ giúp cơ thể trở nên dẻo dai và khỏe khoắn mà còn tăng cường sức mạnh cơ bắp và sự linh hoạt của cột sống. Ngủ đủ giấc, hạn chế tình trạng căng thẳng. 

Thăm khám định kỳ

Bên cạnh việc duy trì chế độ dinh dưỡng và lối sống lành mạnh, việc thăm khám định kỳ cũng đóng vai trò cực kỳ quan trọng giúp phát hiện sớm các dấu hiệu u cột sống, từ đó có phương pháp điều trị kịp thời, hiệu quả. 

Thăm khám định kỳ để kịp thời phát hiện các dấu hiệu bất thường cảnh báo u cột sống

Bài viết trên đây đã cung cấp toàn bộ thông tin về u cột sống bạn đọc nên tham khảo và nắm bắt chi tiết. Nếu có thêm thắc mắc cần giải đáp hoặc nhu cầu thăm khám định kỳ, hãy liên hệ tới Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn và hỗ trợ.