Nam thanh niên bị yếu liệt cả người sau khi ngủ dậy 

Mới đây, anh Đ.T.M (35 tuổi, trú tại Hà Nội) được người thân dìu đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC thăm khám với triệu chứng yếu cơ, khó khăn trong việc đi lại, gầy sụt cân… 

Nam bệnh nhân bị yếu cơ sau khi ngủ dậy, phải nhờ người thân dìu đến bệnh viện thăm khám. Ảnh minh họa

Khai thác bệnh sử, trước đó, bệnh nhân chưa từng bị yếu liệt. Khoảng 2 tháng nay, bệnh nhân ăn nhiều, nhanh đói, gầy và sụt 7kg, kèm theo triệu chứng hồi hộp trống ngực, toát mồ hôi, run tay chân, đi ngoài phân lỏng.  

Cách vào viện 1 tuần, bệnh nhân xuất hiện đau cơ đùi và cơ cánh tay sau hai bên, có cơn run hai chân mạnh ở tư thế gấp gối, kéo dài khoảng vài phút tự hết, táo bón... Bệnh nhân còn có tiền sử mẹ bị bệnh Basedow. 

Thăm khám tại chuyên khoa Nội tiết, bác sĩ thấy bệnh nhân có hội chứng cường giáp như: gầy sụt cân, run chân tay, hồi hộp trống ngực, toát mồ hôi. Tuyến giáp bướu cổ độ Ib, không lồi mắt, không phù niêm trước xương chày… 

Siêu âm tuyến giáp thấy hình ảnh nhu mô hai thùy tuyến giáp tăng sinh mạch trên siêu âm Doppler; tuyến giáp tăng kích thước. 

Khám chuyên khoa Thần kinh và Cơ xương khớp cho kết quả, Glasgow 15 điểm, liệt không hoàn toàn, cơ lực chi trên 3/5, chi dưới 2/5; không liệt cơ hô hấp, không rối loạn cảm giác, không rối loạn cơ tròn. Các cơ quan khác chưa phát hiện bất thường. 

Xét nghiệm máu thấy, kali máu giảm xuống còn 3.12 mEq/l (bình thường 3.50-5.00 mEq/l), FT4 tăng lên 68 pmol/L (bình thường 12-22 pmol/L), TSH giảm <0.005… 

Từ những kết quả trên, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị liệt chu kỳ hạ kali do nhiễm độc giáp, cụ thể là do Basedow. Bệnh nhân được tư vấn nhập viện điều trị. 

Những thông tin cần biết về liệt chu kỳ hạ kali do nhiễm độc giáp 

Theo ThS.BS Nguyễn Thị Ly - chuyên khoa Nội tiết, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, liệt chu kỳ hạ kali do nhiễm độc giáp là một biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, đặc trưng bởi các đợt yếu cơ đối xứng cấp tính do sự dịch chuyển kali vào trong tế bào khi nồng độ hormone giáp cao. 

Các triệu chứng bao gồm: 

Về dịch tễ, liệt chu kỳ hạ kali do nhiễm độc giáp xảy ra phổ biến hơn ở nam giới, dù bệnh Basedow lại thường gặp hơn ở nữ. Hội chứng này chiếm khoảng 2% các trường hợp cường giáp và thường gặp ở người Đông Á, đặc biệt trong độ tuổi từ 20 - 39. 

Các đợt liệt khởi phát liên quan đến việc giải phóng nhiều epinephrine hoặc insulin, cả hai đều gây ra sự di chuyển kali vào tế bào. Yếu tố khởi phát như: thức dậy sau giấc ngủ; nghỉ ngơi sau khi hoạt động thể chất gắng sức; căng thẳng; sau nạp nhiều carbohydrate; sau uống rượu bia… 

ThS.BS Ly cho biết, liệt chu kỳ hạ kali do nhiễm độc giáp có thể phục hồi hoàn toàn nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ. Hội chứng này nếu không được xử trí kịp thời, người bệnh có thể đối mặt với tình trạng suy hô hấp, rối loạn nhịp tim hoặc có thể tử vong. Vì vậy, bác sĩ cũng khuyến cáo, người dân khi thấy các triệu chứng nghi ngờ của bệnh nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám.  

Hệ thống Y tế MEDLATEC với gần 30 năm phát triển và lớn mạnh vinh dự được đông đảo người dân lựa chọn làm nơi thăm khám, điều trị các bệnh lý về tuyến giáp. Tại đây quy tụ nhiều chuyên gia, bác sĩ giỏi về chuyên khoa Nội tiết, kết hợp cùng hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả bệnh.  

MEDLATEC - Địa chỉ y tế uy tín thăm khám và điều trị các bệnh lý tuyến giáp. Ảnh minh họa

Đặt lịch thăm khám sức khỏe tại MEDLATEC, người dân vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ, tư vấn.