Không chủ quan với dấu hiệu tê bì mặt 

Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tiếp nhận anh T.V.S (45 tuổi) đến khám do tê bì nửa mặt trái.  

Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận anh S. có dấu hiệu liệt dây thần kinh mặt bên trái, biểu hiện bằng méo miệng, mờ nếp nhăn vùng má, khó nhắm kín mắt và tê bì nửa mặt. 

Đáng chú ý, khi yêu cầu bệnh nhân nhắm chặt hai mắt, lông mi bên mặt yếu lộ ra rõ hơn, một dấu hiệu thường gặp trong liệt dây thần kinh mặt ngoại biên. 

Kết quả chụp MRI sọ não cho thấy hình ảnh thoái hoá hóa myelin chất trắng dưới vỏ bán cầu đại não bên hai bên 

chụp MRI sọ não cho thấy hình ảnh thoái hóa myelin chất trắng dưới vỏ bán cầu đại não bên hai bên (phân loại Fazekas độ 1), không thấy tổn thương cấp tính nội sọ. 

Với kết quả trên, anh S. được chẩn đoán liệt dây thần kinh số VII ngoại biên trái vô căn (liệt Bell). Bệnh nhân được kê đơn điều trị ngoại trú, hướng dẫn tập các bài tập cơ vùng mặt, chăm sóc mắt, phối hợp châm cứu sau 1 tuần. 

Cảnh báo bệnh lý thần kinh gia tăng vào mùa lạnh 

Theo ThS.BS Bùi Thị Thanh - Chuyên khoa Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, liệt dây thần kinh số VII ngoại biên là một bệnh tương đối phổ biến trên lâm sàng, chiếm 2,95% bệnh thần kinh (23/10.000 người/năm), thường gặp ở mùa Đông - Xuân và ở mọi lứa tuổi. 

Nguyên nhân thường do lạnh, nhiễm trùng, chấn thương, khối u hoặc các rối loạn trong xương đá, trong đó có nguyên nhân do lạnh chiếm 80%. 

Mắt không thể nhắm mắt bình thường được là biểu hiện liệt dây thần kinh số VII 

Dây thần kinh số VII có chức năng liên quan đến cảm giác, vị giác, chi phối vận động của khuôn mặt. Khi bị liệt dây thần kinh số VII người bệnh thường có các biểu hiện sau:  

• Có thể khô mắt do giảm tiết nước mắt, mi mắt nhắm không kín do liệt cơ vòng mi;  
• Một bên miệng khó hoặc không mỉm cười được, ăn nhai thường đọng thức ăn bên bị bệnh; 
• Miệng bị kéo lệch về bên lành; 
• Bệnh nhân bị đau ở góc hàm, thái dương, tai,…; 
• Vị giác thay đổi; 
• Nhạy cảm với âm thanh. 

Trường hợp tổn thương dây thần kinh số VII ngoại biên do virus Varicella-zoster có thể kèm theo đau nhức tai nhiều, sốt, có mụn nước vành tai, ống tai. 

Nếu không được phát hiện ngay từ sớm và điều trị kịp thời có thể sẽ dễ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như:  

• Các biến chứng mắt: viêm kết mạc, viêm giác mạc, khô mắt do không nhắm được mắt,… Về lâu dài sẽ gây ảnh hưởng nặng nề đến tầm nhìn. Ngoài ra, bệnh nhân còn có thể bị co thắt cơ vòng mi hoặc gặp hội chứng nước mắt cá sấu, thường xuyên tự chảy nước mắt. 
• Co thắt nửa mặt sau liệt mặt: Gặp ở bệnh nhân bị liệt nặng. Dây thần kinh đã tổn thương nặng, tái phân bố thần kinh không phù hợp. Biến chứng này khiến bệnh nhân không chỉ đau đớn mà còn ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt thường ngày. 

Bác sĩ Thanh khuyến cáo, để phòng ngừa bệnh, người dân cần lưu ý những điều sau:  

• Giữ ấm cơ thể, đặc biệt là vùng đầu, mặt, cổ khi đi ngoài trời lạnh hoặc sáng sớm/đêm khuya;  
• Tránh thay đổi nhiệt độ đột ngột, không tắm nước lạnh quá khuya, không để quạt hoặc điều hòa thổi thẳng vào mặt khi ngủ;  
• Nâng cao đề kháng bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý, hạn chế rượu bia trong mùa lạnh;  
• Chủ động tiêm vaccine phòng virus Varicella-zoster: Hiện nay, Hệ thống Y tế MEDLATEC triển khai tiêm chủng vaccine phòng virus Varicella-zoster với quy trình đạt chuẩn, chính hãng và được bảo quản nghiêm ngặt theo quy định của Bộ Y tế. 

Người dân khi xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ bệnh, cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa Thần kinh để được thăm khám và điều trị kịp thời. 

Chuyên khoa Thần kinh, Hệ thống Y tế MEDLATEC quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại 

Lựa chọn khám và điều trị bệnh lý thần kinh tại MEDLATEC, người dân hoàn toàn an tâm bởi những năng lực vượt trội sau: 

• Quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, giàu kinh nghiệm, nhiều năm công tác tại các bệnh viện tuyến trung ương trực tiếp tư vấn và thăm khám; 
• Là đơn vị y tế đầu tiên sở hữu dịch vụ xét nghiệm đạt Thương hiệu Quốc gia Việt Nam và tiên phong quản lý chất lượng xét nghiệm bằng hai tiêu chuẩn quốc tế song hành CAP, ISO 15189:2022.  
• Đơn vị y tế đầu tiên tại Việt Nam đạt chứng nhận ISO 15189:2022 về lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh. Mô hình Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh “không khoảng cách”, đáp ứng chẩn đoán hình ảnh từ xa, nhanh chóng, chính xác. Hệ thống thiết bị đồng bộ, hiện đại như máy MRI, CT/MSCT, máy X-quang, máy chụp cắt lớp vi tính, Fibroscan, siêu âm. 
• Sau khi có kết quả chẩn đoán, người dân an tâm với kế hoạch phòng ngừa và cá nhân hóa điều trị. 

Nếu người dân đang có nhu cầu thăm khám tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn chi tiết.