1. Tìm hiểu chung về mạng lưới hạch ở nách 

Nách là một trong những khu vực tập trung nhiều hạch bạch huyết nhất trên cơ thể. Mạng lưới hạch này là một phần của hệ miễn dịch hỗ trợ bảo vệ cơ thể. Hạch bạch huyết có thể nằm khá nông dưới da, dễ dàng sờ thấy, hình dáng của chúng giống hạt đậu. Bên cạnh đó, nhiều hạch nằm sâu dưới da nên chỉ phát hiện khi chúng chúng sưng to. Ngoài vùng nách, hạch bạch huyết còn nằm ở nhiều vị trí khác trên cơ thể. Chúng có thể mọc đơn độc hoặc kèm theo nhiều hạch khác.

Nách tập trung khá nhiều hạch bạch huyết

Cả nam giới và nữ giới đều có nguy cơ bị nổi hạch nách. Nổi hạch ở nách là dấu hiệu cảnh báo nhiều vấn đề về sức khỏe cũng như hệ miễn dịch. Vì vậy, mọi người tuyệt đối không nên chủ quan khi nhận thấy các khối hạch bất thường xuất hiện tại vùng nách hoặc bất kỳ vị trí nào khác trên cơ thể. 

2. Nguyên nhân gây nổi hạch ở nách 

Hạch xuất hiện ở vùng nách có thể đến từ lý do khác nhau như: 

2.1. Nhóm nguyên nhân lành tính

Hạch lành tính là các hạch không chứa tế bào ung thư. Trong phần lớn trường hợp, hạch lành tính đều không ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và sự tự mất dần theo thời gian. Hạch lành tính thường gây đau hoặc căng tức tại chỗ, đặc biệt khi do viêm nhiễm - đây là phản ứng bình thường của hệ miễn dịch.

• Tình trạng nổi hạch lành tính ở nách chủ yếu là do những nguyên nhân dưới đây: 
• Vùng ngực, nách hoặc vùng cánh tay bị chấn thương. 
• Vùng ngực, nách hoặc vùng cánh tay bị nhiễm trùng. 
• Phản ứng miễn dịch sau khi cơ thể trải qua ca phẫu thuật hoặc thủ thuật cấy dị vật (ví dụ như đặt túi ngực, ghép xương). 
• Sự thâm nhập của nấm, virus làm kích hoạt phản ứng miễn dịch của cơ thể. 
• Phản ứng miễn dịch của cơ thể sau khi tiêm vắc-xin phòng bệnh. 
• Tác dụng phụ khi điều trị bệnh bằng một loại thuốc. 
• Tuyến mồ hôi bị nhiễm trùng. 

Hạch nách lành tính có xu hướng biến mất sau một thời gian, hiếm khi gây nguy hiểm

Vùng nách đôi khi có thể xuất hiện các khối u mô mềm không phải hạch bạch huyết, như u sợi hoặc u mỡ lành tính. Trong đó, u sợi hình thành từ quá trình phát triển của tế bào mô sợi, còn u mỡ lại có nguồn gốc từ tế bào mô mỡ. Ngoài ra, mô vú lạc chỗ cũng là một trong những nguyên nhân tạo khối u ở vùng nách. Các khối u này cần được bác sĩ phân biệt với hạch bạch huyết thông qua thăm khám và hình ảnh học.

2.2. Nhóm nguyên nhân ác tính

Hạch ác tính ở nách chứa tế bào ung thư. Khác với hạch viêm nhiễm thường gây đau, hạch ác tính thường không đau, cứng và cố định - đây là đặc điểm quan trọng cần lưu ý. Trong đó, những dạng ung thư thường gặp nhất là:

• Ung thư vú: Hạch nách do ung thư vú có xu hướng xuất hiện khi bệnh đã tiến triển. Khi đó, mạng lưới hạch bạch huyết ở nách có xu hướng bị tế bào ác tính tấn công. Các hạch nách lúc này tương đối cứng, cố định tại một vị trí, lan rộng ra phần mô xung quanh. Thông qua sinh thiết, giải phẫu hạch, bác sĩ có thể xác định giai đoạn tiến triển của ung thư vú. 
• Ung thư hạch (Lymphoma): Rất nguy hiểm, khởi phát khi tế bào trong hệ bạch huyết tăng sinh mất kiểm soát. 
• Bệnh bạch cầu: Được biết đến như một dạng ung thư máu dễ ảnh hưởng đến hệ bạch huyết cũng như tủy xương. 

Nổi hạch ở nách có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư vú 

Ngoài ra, hạch ở nách còn là kết quả của tình trạng di căn khi cơ thể mắc các loại ung thư khác. Theo đó, ung thư tuyến giáp, ung thư phổi, ung thư buồng trứng, ung thư đường tiêu hóa,... đều có thể di căn đến hạch nách. 

3. Phân biệt hạch lành tính và ác tính 

Để phân biệt hạch nách lành tính và ác tính, bạn nên tham khảo bảng khái quát sau đây: 

Bảng so sánh hạch nách lành tính và ác tính

Lưu ý rằng, bảng tổng hợp so sánh hạch lành tính và ác tính trên đây chỉ có tính chất tham khảo và không thể thay thế chẩn đoán y khoa. Kích thước hạch đơn thuần không đủ để kết luận lành hay ác tính. Nếu muốn xác định chính xác tính chất của khối hạch, mọi người cần đi khám, thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, sinh thiết và mô bệnh học theo chỉ định của bác sĩ. 

Hạch nách ác tính thường tương đối cứng và ít có khả năng di động

4. Khi nào người bệnh nên đi khám?

Hạch bạch huyết vốn tập trung nhiều tại vùng nách. Tuy vậy, bạn cũng không nên chủ quan nếu cảm nhận thấy hạch bất thường. Cụ thể, bạn cần đi khám nếu nhận thấy các triệu chứng cảnh báo sau: 

• Hạch không có xu hướng biến mất và ngày càng lớn dần. 
• Hạch chuyển màu đỏ. 
• Khối hạch cứng, không đau, không di động và đường viền không rõ ràng. 
• Cân nặng sụt giảm không rõ nguyên nhân. 
• Hay toát mồ hôi về đêm. 
• Cơ thể lên cơn sốt cao. 

Ngay khi nhận thấy vùng nách nổi hạch, bạn cần chú ý theo dõi và đi khám kịp thời

Dựa vào tính chất khối hạch, bác sĩ có thể cân nhắc phác đồ điều trị thích hợp. Chẳng hạn như: 

• Với hạch nách lành tính: Trường hợp hạch nách xuất hiện tình trạng viêm kèm theo triệu chứng sưng, đỏ, đau nhức, nóng, người bệnh thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau và thuốc chống viêm. Nếu hạch sưng to là u sợi hoặc u mỡ, người bệnh có thể được chỉ định theo dõi, chưa nhất thiết phải điều trị ngay. 
• Với hạch nách ác tính: Tùy loại ung thư, giai đoạn tiến triển, tình hình sức khỏe của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. Trong đó, phẫu thuật, hóa trị, xạ trị,... vẫn là những phương pháp điều trị ung thư phổ biến nhất. Ngoài ra, liệu pháp nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch ngày càng đóng vai trò quan trọng trong phác đồ điều trị hiện đại, đặc biệt với ung thư vú và lymphoma.

Hạch xuất hiện tại vùng nách chủ yếu là hạch bạch huyết. Tình trạng nổi hạch cho thấy hệ miễn dịch đang phản ứng trước sự tấn công của yếu tố nào đó. Ngoài ra, sự xuất hiện của hạch nách còn có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư hoặc tình trạng di căn. 

Vì vậy, bạn không nên chủ quan nếu nhận thấy hiện tượng nổi hạch ở nách bất thường, đặc biệt khi hạch cứng và không gây đau. Lúc này, bạn cần thận trọng theo dõi và đi khám tầm soát kịp thời. Nếu chưa biết nên khám tầm soát ung thư ở đâu uy tín, bạn có thể lựa chọn chuyên khoa Ung bướu thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để chủ động đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ.