1. Nguyên nhân và triệu chứng bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng 

U lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng - Diffuse Large B Cell Lymphoma, viết tắt là DLBCL. Đây là một loại ung thư máu thuộc nhóm u lympho không hodgkin bắt nguồn từ tế bào lympho B. Bất kỳ ai, ở mọi độ tuổi đều có thể mắc bệnh, tuy nhiên thường gặp nhất là người từ độ tuổi trung niên trở lên. 

Nguyên nhân 

Đến nay, nguyên nhân dẫn đến bệnh DLBCL vẫn chưa được xác định cụ thể. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ được các chuyên gia chỉ ra là: 

• Đột biến gen: Gen BCL2, BCL6, MYC, TP532,… xuất hiện những thay đổi bất thường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng. Tình trạng này có thể do di truyền hoặc cơ thể bị ảnh hưởng bởi các tác nhân bên ngoài như nhiễm chất độc hóa học, virus, chất phóng xạ, quá trình hóa trị, xạ trị các khối u khác,… 
• Nhiễm khuẩn: Nhiễm trùng vi khuẩn, virus, nấm,… có thể kích thích chức năng miễn dịch ảnh hưởng hoạt động của tế bào lympho B. Một số tác nhân có thể kể đến như virus viêm gan B, C, virus HIV, vi khuẩn HP,… 
• Mỗi trường: Cơ thể tiếp xúc với các chất độc hại hoặc môi trường sống, làm việc ô nhiễm có thể làm tăng biến đổi gen hoặc kích thích hệ thống miễn dịch dẫn đến những ảnh hưởng tế bào lympho B và gây ung thư. 
• Chức năng miễn dịch của cơ thể: Những người bị suy giảm miễn dịch hoặc mắc bệnh tự miễn có thể làm thay đổi hệ thống bảo vệ của cơ thể dẫn đến tăng sinh tế bào lympho B. 

Biến đổi gen có thể gây ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào lympho B

Triệu chứng 

Tùy vào vị trí, kích thước của khối u mà người mắc bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng sẽ có những triệu chứng khác nhau. Thường gặp nhất có thể kể đến: 

• Nổi hạch bạch huyết ở nhiều vị trí như cổ, nạch, bẹn, bụng,… Thường thì lúc đầu hạch mọc riêng lẻ sau đó dính lại với nhau, hầu hết trường hợp không gây đau. 
• Da nổi các nốt hồng ban, phổ biến nhất là ở chân. 
• Sốt kéo dài, cơ thể mệt mỏi, không có sức lực. 
• Sụt cân nhanh không rõ nguyên nhân.
• Chán ăn, ăn không ngon, thường xuyên thấy buồn nôn, nôn ói. 
• Vã mồ hôi nhiều vào ban đêm. 
• Đau vùng bụng, tiêu chảy hoặc táo bón. 
• Đau lưng, tê bì, yếu chân tay. 

Để xác định giai đoạn của bệnh, bác sĩ sẽ dựa vào số lượng hạch bạch huyết được tìm thấy, vị trí các khối u và mức độ di căn sang những cơ quan khác. Những trường hợp di căn, tùy theo cơ quan ảnh hưởng mà triệu chứng của bệnh có thể khác nhau. 

Cơ thể thường xuyên mệt mỏi khi bị u lympho không hodgkin

2. Chẩn đoán và điều trị u lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng

Các phương pháp chẩn đoán thường được chỉ định khi bác sĩ có nhận định ban đầu về khả năng mắc bệnh thông qua triệu chứng. Tuy nhiên, cũng có những trường hợp bệnh nhân không xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào nên việc nhận biết gặp khó khăn. 

Chẩn đoán 

Trước tiên bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng các triệu chứng bệnh nhân gặp phải trong thời gian gần nhất đồng thời khai thác tiền sử bệnh lý của người bệnh và thân nhân. Tiếp theo thực hiện kiểm tra hạch ở các vị trí trên cơ thể, đánh giá tình trạng da,…Sau khi đã đưa ra nhận định ban đầu, bác sĩ sẽ chỉ định một số kiểm tra cận lâm sàng để chẩn đoán các trường hợp u lympho không Hodgkin như: 

• Xét nghiệm máu, nước tiểu để đánh giá chỉ số bất thường của cơ thể.
• Siêu âm, chụp X - quang, CT, cộng hưởng từ,… để xác định vị trí, kích thước và mức độ ảnh hưởng của hạch. 
• Chọc hút và sinh thiết tủy xương một bên thường được thực hiện ở những bệnh nhân bị u lympho không Hodgkin vì có giá trị chẩn đoán.
• Sinh thiết hạch để xác định mức độ bệnh lý. 

Kiểm tra cận lâm sàng được chỉ định để đánh giá khối u lympho không Hodgkin

Điều trị 

Tùy theo từng giai đoạn mà phương pháp điều trị bệnh DLBCL sẽ khác nhau. Những phương pháp điều trị phổ biến hiện nay là: 

• Hóa trị: Có thể là sử dụng thuốc hoặc tiêm, truyền hóa chất vào cơ thể theo đường tĩnh mạch. 
• Xạ trị: Thường được áp dụng với các trường hợp bệnh đang trong giai đoạn tiến triển hoặc các phương pháp khác không mang lại hiệu quả. 
• Liệu pháp miễn dịch: Sử dụng kháng thể đơn dòng để giúp hệ miễn dịch phát hiện và tiêu diệt các tế bào gây hại. 
• Ghép tế bào gốc: Là phương pháp kết hợp giữa ghép tủy xương với hóa trị nhằm mục đích tăng cường sản xuất tế bào máu mới. Có thể ghép từ tế bào tự thân hoặc của người thân có tủy tương thích.

Đối với bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng, phẫu thuật thường không mang lại hiệu quả. Một số trường hợp, bác sĩ có thể kết hợp hóa xạ trị để mang lại kết quả tích cực hơn. 

Vì chưa xác định được nguyên nhân chính xác gây bệnh u lympho không hodgkin tế bào B lớn tỏa rộng nên việc phòng bệnh là rất khó. Tuy nhiên, bạn có thể bảo vệ cơ thể bằng cách hạn chế tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ như tránh đến những nơi ô nhiễm, chứa hóa chất độc hại, tia phóng xạ, sử dụng đồ bảo hộ,... Cùng với đó là duy trì lối sống lành mạnh, tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B, C, xây dựng chế độ dinh dưỡng cân đối và hợp lý, không sử dụng rượu, bia, thuốc lá, chất kích thích, tập thể dục thường xuyên,… 

Bạn cũng cần thăm khám sức khỏe định kỳ để phát hiện các khối u bất thường trong cơ thể ngay cả khi không có bất kỳ triệu chứng nào. Lưu ý, bạn nên lựa chọn những địa chỉ uy tín để khám sức khỏe để đảm bảo độ chính xác của các kết quả kiểm tra. 

Khám sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện sớm các khối u bất thường

Hiện nay, các cơ sở thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC là địa chỉ đáng tin cậy được nhiều khách hàng tin tưởng lựa chọn. Tại MEDLATEC, bạn có thể yên tâm về độ chính xác của kết quả thăm khám bởi nơi đây sở hữu hệ thống trang thiết bị y tế hiện và Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn quốc tế đồng thời, tất cả trường hợp khám chữa bệnh đều sẽ được các bác sĩ có trình độ chuyên môn giỏi, giàu kinh nghiệm thực hiện. 

Mọi thông tin cần hỗ trợ hoặc đặt lịch khám sớm nhất, quý khách hàng vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC.