1. Tử cung nhỏ là như thế nào?

Tử cung có hình dạng giống như quả lê ngược, nằm ở giữa xương chậu, sau bàng quang và trước trực tràng. Thông thường, tử cung có chiều dài trung bình khoảng 6cm, rộng khoảng 4-5cm và độ dày khoảng 2,7cm. Tử cung nhỏ là những trường hợp tử cung của người phụ nữ có kích thước nhỏ hơn so với kích thước tiêu chuẩn nêu trên. 

Nhiều phụ nữ tình cờ được chẩn đoán tử cung nhỏ khi khám phụ khoa

Rất khó để nhận biết tình trạng kích thước tử cung nhỏ thông qua triệu chứng trong khi hoạt động của buồng trứng cũng như các cơ quan sinh sản khác vẫn diễn ra bình thường. Tuy nhiên, một số trường hợp có tử cung kích thước nhỏ vẫn có thể gặp phải một số triệu chứng bất thường như sau: 

- Bất thường về kinh nguyệt: Lượng kinh nguyệt ít, không đều, thậm chí không có kinh nguyệt. 

- Âm hộ kém phát triển.

- Đau khi quan hệ tình dục. 

- Cảm giác tức bụng hoặc đầy hơi. Đây là vấn đề rất thường gặp trong những ngày “đèn đỏ”.

- Tiết dịch âm đạo bất thường.

- Khó có thai hoặc vô sinh. 

- Dễ bị sảy thai hoặc sinh non. 

2. Tử cung nhỏ do những nguyên nhân nào?

Kích thước tử cung nhỏ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, dưới đây là một số nguyên nhân thường gặp: 

- Do bất thường trong quá trình hình thành thai nhi: Ở những trường hợp này, tử cung có kích thước nhỏ bất thường ngay từ khi trẻ chào đời. 

- Hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH): Khi mắc phải hội chứng này, các cơ quan sinh sản nữ khó phát triển bình thường và một trong những vấn đề thường gặp đó là tình trạng tử cung nhỏ. 

- Bất thường của tuyến yên trong giai đoạn dậy thì.

- Tiếp xúc với các hóa chất độc hại hoặc mắc các bệnh nhiễm trùng từ trong bào thai như Rubella,....

- Phẫu thuật cắt buồng trứng từ khi còn bé.

- Yếu tố di truyền.

- Xạ trị vùng chậu để điều trị ung thư: Hiện nay, xạ trị là phương pháp được áp dụng rộng rãi, mang đến hiệu quả cao trong việc tiêu diệt các tế bào ung thư. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có nguy cơ gây ra một số tác dụng phụ nhất định. Trong đó, xạ trị có thể gây tổn thương cho tử cung và khiến tử cung bị teo lại và nhỏ hơn kích thước tiêu chuẩn. 

 - Suy buồng trứng sớm cũng là một yếu tố có thể gây ảnh hưởng đến sự phát triển của tử cung, bao gồm kích thước tử cung . 

- Tiếp xúc với DES: Kích thước tử cung nhỏ hơn bình thường cũng có thể là hậu quả của việc sử dụng loại thuốc này để ngăn ngừa nguy cơ sảy thai.

3. Tử cung nhỏ ảnh hưởng như thế nào đến hoạt động sinh?

Kích thước tử cung nhỏ có thể gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của chị em nhưng điều đó không có nghĩa là tất cả những trường hợp tử cung nhỏ đều không thể mang thai. Tuy nhiên, những đối tượng phụ nữ có kích thước tử cung nhỏ thường có nguy cơ sinh non và sảy thai cao hơn những chị em có kích thước tử cung bình thường. 

Tùy vào mức độ nhỏ của tử cung mà nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở từng bệnh nhân cũng sẽ khác nhau. Các bác sĩ sẽ xác định mức độ bệnh để lên phác đồ điều trị phù hợp. Dưới đây là 3 mức độ tử cung nhỏ: 

- Mức độ 1: Tử cung có chiều dài không vượt quá 3 cm. Chiều dài của cổ tử bằng 1/2 chiều dài tử cung. Tình trạng này còn được gọi là tử cung phôi thai và rất hiếm gặp. Những trường hợp này thường không có kinh nguyệt và không thể mang thai.

Nếu kích thước tử cung quá nhỏ, chị em gần như không thể mang thai

- Mức độ 2: Kích thước tử cung có thể lớn hơn mức độ 1 nhưng tỷ lệ chiều dài của cổ tử cung với thân tử cung không có sự khác biệt lớn so với mức độ 1. Ngoài những bất thường về kích thước tử cung, người bệnh còn gặp phải một số bất thường khác như ít lông mu, âm hộ kém phát triển và có hình dáng giống như âm hộ của bé gái. Bên cạnh đó, chị em có thể gặp phải tình trạng kinh nguyệt ra ít và không đều hoặc không có kinh nguyệt, bị đau khi quan hệ. 

- Mức độ 3: Tử cung dài khoảng 7 - 8 cm, tỷ lệ chiều dài cổ tử cung và chiều dài thân tử cung là 3:1. Tình trạng này được đánh giá là tử cung kém phát triển. Chị em vẫn có thể mang thai bình thường. Tuy nhiên, để hạn chế nguy cơ sảy thai hay sinh non, chị em cần tuân thủ theo các hướng dẫn của bác sĩ sản khoa.

4. Điều trị tử cung nhỏ và cải thiện khả năng sinh sản bằng phương pháp nào?

Để khắc phục tình trạng tử cung nhỏ và cải thiện khả năng sinh sản cho người bệnh, bác sĩ thường áp dụng một số cách điều trị như sau: 

- Sử dụng liệu pháp hormone: Phương pháp này giúp điều hòa kinh nguyệt, kích thích nội mạc tử cung phát triển và tăng cơ hội có thai cho chị em tử cung nhỏ. Cụ thể, chị em có thể được chỉ định một số loại thuốc sau:

+ Thuốc tránh thai dạng viên: Có tác dụng điều hòa kinh nguyệt và giúp nội mạc tử cung dày hơn. 

+ Thuốc hCG: Kích thích sự phát triển của nang trứng và tăng khả năng rụng trứng.

+ Thuốc progesterone: Có tác dụng làm dày nội mạc tử cung và hỗ trợ thai nhi bám vào tử cung.

- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như thụ tinh nhân tạo, thụ tinh trong ống nghiệm để tăng cơ hội thụ thai. 

Lưu ý: Ngoài những phương pháp nêu trên, chị em cũng nên duy trì cân nặng hợp lý, bổ sung đủ chất, kiểm soát căng thẳng và thường xuyên tập thể dục để cải thiện sức khỏe, tăng cơ hội mang thai. 

Có thể nói, tử cung nhỏ là vấn đề sức khỏe sinh sản đáng lo ngại và có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như làm giảm khả năng sinh sản của phụ nữ. Do đó, người bệnh cần phát hiện sớm và tuân thủ theo những hướng dẫn điều trị của bác sĩ. 

Bạn nên thường xuyên đi khám để phát hiện sớm bất thường

Nếu còn thắc mắc cần được giải đáp hoặc có nhu cầu đặt lịch khám phụ khoa tại Chuyên khoa Sản phụ khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC, quý khách hàng vui lòng liên hệ đến tổng đài 1900 56 56 56 để được đội ngũ nhân viên tổng đài của MEDLATEC hướng dẫn chi tiết và nhanh chóng.