1. Tại sao bị mắc bệnh giang mai ở miệng?

bệnh giang mai ở miệng là tình trạng xoắn khuẩn giang mai xâm nhập vào niêm mạc miệng và gây ra các tổn thương tại khu vực này. Điều đáng lo ngại là các tổn thương giang mai trong miệng thường không đau rõ rệt, khiến người bệnh dễ bỏ qua và tiếp tục lây truyền cho người khác.

Những nguyên nhân sau có thể khiến một người bị mắc bệnh giang mai ở miệng:

1.1. Quan hệ tình dục bằng miệng 

Khi quan hệ tình dục bằng miệng với người mắc giang mai, xoắn khuẩn có thể xâm nhập trực tiếp vào môi, lưỡi hoặc niêm mạc họng.

Đặc biệt, nguy cơ tăng cao nếu người bệnh có vết loét nhỏ, nhiệt miệng hoặc chảy máu chân răng.

Quan hệ tình dục đường miệng dễ bị lây nhiễm giang mai

1.2. Tiếp xúc trực tiếp với vết loét giang mai

Giang mai thường tạo ra các vết loét có chứa lượng lớn xoắn khuẩn. Nếu bạn vô tình tiếp xúc với vùng tổn thương (qua hôn sâu, dùng chung vật dụng có dính dịch tiết), nguy cơ lây nhiễm có thể xảy ra.

Tuy nhiên, giang mai không dễ lây qua các tiếp xúc thông thường như bắt tay hoặc dùng chung bát đũa nếu không có dịch tiết chứa vi khuẩn.

1.3. Lây truyền từ mẹ sang con

Thai phụ mắc bệnh giang mai có thể truyền bệnh sang thai nhi. Trẻ bị lây mầm bệnh khi sinh ra có thể gặp các tổn thương niêm mạc miệng hoặc có các biểu hiện của bệnh giang mai bẩm sinh.

2. Nhận biết bệnh giang mai ở miệng bằng cách nào?

Những cách sau có thể giúp phát hiện sớm bệnh giang mai ở miệng:

2.1. Dấu hiệu thường gặp 

Các triệu chứng của bệnh giang mai ở miệng thay đổi theo mỗi giai đoạn mắc phải:

• Giai đoạn 1: 

Ở giai đoạn đầu, người bệnh thường xuất hiện vết loét được gọi là “săng giang mai” với đặc điểm: vết loét nông, hình tròn hoặc bầu dục, không đau, bờ cứng, đáy sạch. Vùng khu trú chủ yếu của vết loét là môi, lưỡi, lợi hoặc amidan,... Do vết loét không gây đau và tự lành sau 3 - 6 tuần nên nhiều người nhầm lẫn với nhiệt miệng thông thường.

• Giai đoạn 2: 

Nếu không được điều trị, bệnh sẽ bước sang giai đoạn 2 với các dấu hiệu:

- Xuất hiện các đào ban giang mai ở da.

- Nổi mảng trắng xám ở lưỡi, niêm mạc má.

- Viêm họng kéo dài.

- Sưng hạch cổ.

- Có thể kèm sốt nhẹ, mệt mỏi.

Đây là giai đoạn có khả năng lây nhiễm cao vì vi khuẩn đã lan rộng trong cơ thể.

• Giai đoạn tiềm ẩn:

Sau giai đoạn 2, bệnh bước vào thời kỳ tiềm ẩn, khó phát hiện vì không có triệu chứng rõ ràng. Điều đáng nói là xoắn khuẩn vẫn tồn tại và phát triển mạnh trong cơ thể nên nếu không điều trị, xoắn khuẩn rất dễ làm tổn thương tim mạch, thần kinh, não bộ,...

Các vết loét do bệnh giang mai trong miệng thường dễ nhầm với loét do nhiệt miệng

2.2. Phân biệt vết loét do bệnh giang mai với nhiệt miệng thông thường

Để tránh nhầm lẫn giang mai ở miệng với vết loét do nhiệt miệng thông thường, bạn nên lưu ý một số điểm khác biệt sau:

• Khác biệt về cảm giác đau:

- Nhiệt miệng: thường rất rát, đau khi ăn uống.

- Giang mai ở miệng: không đau hoặc chỉ hơi có cảm giác khó chịu.

• Khác biệt về thời gian tồn tại:

- Nhiệt miệng: thường khỏi sau 7 - 10 ngày.

- Giang mai ở miệng: có thể kéo dài vài tuần và tự lành nhưng sau đó sẽ tái phát ở giai đoạn khác.

• Khác biệt về hạch:

- Nhiệt miệng: ít khi sưng hạch.

- Giang mai ở miệng: hay kèm hạch dưới hàm, cổ.

2.3. Chẩn đoán bệnh

Cách chắc chắn nhất để xác định đúng bệnh giang mai ở miệng là thăm khám và thực hiện các kiểm tra cần thiết do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

• Khám lâm sàng vùng miệng và họng:

Bác sĩ sẽ kiểm tra vết loét, mảng trắng, mảng đỏ và đánh giá vị trí tổn thương trong khoang miệng. Đồng thời, bác sĩ cũng kiểm tra hạch vùng cổ và hỏi về tiền sử quan hệ tình dục để có căn cứ chẩn đoán ban đầu..

• Xét nghiệm máu tìm xoắn khuẩn:

Một số xét nghiệm thường dùng gồm: RPR, VDRL, TPHA, FTA-ABS,... Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ xác định người bệnh có nhiễm xoắn khuẩn giang mai hay không và đánh giá giai đoạn bệnh.

Ngoài ra, nếu cần thiết, bác sĩ có thể lấy mẫu dịch từ vết loét ở miệng để soi dưới kính hiển vi hoặc tiến hành xét nghiệm đặc hiệu.

Xét nghiệm máu là cách nhanh nhất để xác định xoắn khuẩn giang mai

3. Điều trị bệnh giang mai ở miệng 

Người bệnh đã được chẩn đoán mắc bệnh giang mai ở miệng thường được bác sĩ chỉ định điều trị bằng cách:

3.1. Dùng thuốc kháng sinh

Thuốc thường dùng điều trị bệnh là nhóm kháng sinh, phổ biến nhất là penicillin theo chỉ định bác sĩ. Trong trường hợp dị ứng penicillin, bác sĩ sẽ cân nhắc thay thế bằng loại thuốc phù hợp.

Người bệnh cần thực hiện đúng liều thuốc và thời gian điều trị đã được chỉ định, không tự ý ngưng thuốc khi thấy vết loét đã lành.

3.2. Tái khám sau điều trị

Sau khi điều trị, người bệnh cần xét nghiệm định kỳ để đảm bảo xoắn khuẩn đã được kiểm soát hoàn toàn. Đây là bước bắt buộc để tránh nguy cơ bệnh tái diễn nhưng không phát hiện sớm. 

3.3. Điều trị cho bạn tình

Một trong những nguyên nhân khiến giang mai tái phát là do bạn tình không được điều trị. Vì vậy, nếu được chẩn đoán mắc bệnh giang mai ở miệng, người bệnh nên thông báo để bạn tình đi xét nghiệm và điều trị đồng thời.

Trong quá trình điều trị, người bệnh cần dừng quan hệ tình dục (bao gồm cả quan hệ bằng miệng) để không lây nhiễm cho bạn tình và tránh tái nhiễm.

Bệnh giang mai ở miệng khi phát hiện sớm và được điều trị đúng phác đồ có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, nếu để bệnh chuyển sang giai đoạn muộn, tuy có thể tiêu diệt xoắn khuẩn giang mai nhưng một số tổn thương thần kinh hoặc tim mạch rất khó hồi phục hoàn toàn.

Vì vậy, nếu có các dấu hiệu như: loét miệng kéo dài trên 10 ngày không khỏi hoặc có xu hướng lan rộng, sưng hạch vùng cổ hoặc dưới hàm, nghi ngờ bạn tình mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục,... người bệnh cần thăm khám ngay để được chẩn đoán và điều trị hiệu quả.

Quý khách hàng cần tư vấn, đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC có thể liên hệ Hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ nhanh chóng