1. Dapagliflozin là thuốc gì?

Dapagliflozin là một loại dược phẩm thuộc nhóm ức chế SGLT2. Đây là một chất ức chế mạnh và chọn lọc đối với protein đồng vận chuyển Na-glucose 2 (SGLT2), làm giảm tái hấp thu glucose từ dịch lọc cầu thận tại ống lượn gần, đồng thời cũng giảm tái hấp thu natri, dẫn đến tăng bài tiết glucose qua nước tiểu và bài niệu thẩm thấu. Các dạng bào chế và hàm lượng phổ biến của Dapagliflozin bao gồm: 

• Dạng viên nén: Hàm lượng tương ứng 5mg hoặc 10mg. 
• Dạng viên nén phối hợp Dapagliflozin và Metformin: Hàm lượng tương ứng 5mg/500mg, 5mg/850mg,... hoặc 10mg/500mg, 10mg/1000mg. 

Dapagliflozin có thể được điều chế theo dạng nén phối hợp

2. Công dụng của thuốc Dapagliflozin

Dapagliflozin tổng hợp từ hoạt chất Dapagliflozin giúp ức chế chọn lọc protein đồng vận chuyển Natri và Glucose SGLT2. Một vài công dụng nổi bật của loại thuốc này phải kể đến là: 

• Điều trị đái tháo đường type 2.
• Điều trị suy tim mạn tính. 
• Điều trị suy thận mạn tính. 

3. Chỉ định và chống chỉ định

3.1. Chỉ định 

Thuốc Dapagliflozin có thể được chỉ định sử dụng cho một số đối tượng cụ thể như: 

• Người bị tiểu đường type 2 chưa thể kiểm soát triệu chứng bằng những loại thuốc khác, đã áp dụng chế độ ăn kiêng cũng như vận động nhưng không mang lại nhiều hiệu quả. 
• Người bị suy thận mạn tính. 
• Người bị suy tim mạn tính có triệu chứng với phân suất tống máu giảm. 

Người bị tiểu đường type 2 có thể được kê đơn dùng Dapagliflozin 

3.2. Chống chỉ định 

Nếu thuộc một trong những nhóm đối tượng sau đây, bạn không được sử dụng thuốc Dapagliflozin: 

• Người bị suy thận ở độ giai đoạn nặng với chỉ số eGFR thấp hơn 25mL/phút/1.73m2. 
• Người bệnh đang trong giai đoạn lọc máu. 
• Người bị đái tháo đường type 1, người bệnh đang được xác định nhiễm toan Ceton do hệ quả của đái tháo đường. 
• Người dị ứng với hoạt chất, tá dược trong sản phẩm thuốc Dapagliflozin. 

4. Cách dùng và liều lượng sử dụng 

4.1. Cách dùng 

Dạng bào chế phổ biến của Dapagliflozin là dạng viên nén hoặc viên nén kết hợp. Cách dùng loại thuốc này là bổ sung theo đường uống. Theo đó, thuốc có thể được uống vào thời điểm bất kỳ trong ngày, kể cả uống cùng thức ăn. 

Thuốc Dapagliflozin thích hợp sử dụng vào mọi thời điểm trong ngày

4.2. Liều lượng sử dụng 

Liều lượng dùng thuốc Dapagliflozin cụ thể sẽ phụ thuộc theo bệnh lý thực tế của mỗi người. Chẳng hạn như: 

• Người bị đái tháo đường type 2: Hiện tại thường dùng liều duy nhất 10mg/ ngày. 
• Người bị suy tim kèm tình trạng giảm phân tống máu: Liều dùng áp dụng vào khoảng 10mg/ngày, mỗi ngày uống 1 lần. 
• Người bị suy thận mạn tính: Liều lượng sử dụng vào khoảng 10mg/ngày, mỗi ngày uống 1 lần.
• Bị suy gan: Nếu bệnh nhân bị suy gan ở giai đoạn nặng, việc sử dụng Dapagliflozin cần thận trọng. Liều khởi đầu theo khuyến cáo là 5mg. Trường hợp cơ thể đáp ứng tốt, không gặp vấn đề về dung nạp, liều dùng có thể điều chỉnh tăng lên 10mg.

5. Tác dụng phụ của Dapagliflozin

Một số tác dụng phụ khi sử dụng Dapagliflozin người bệnh cần lưu ý là:

5.1. Tác dụng phụ phổ biến 

• Chỉ số đường huyết giảm. 
• Cơ quan sinh dục bị viêm. 
• Đường tiết niệu bị nhiễm trùng. 
• Chóng mặt. 
• Cơ thể ngứa ngáy. 
• Đau lưng. 
• Đi tiểu khó khăn. 
• Xét nghiệm kiểm tra cho thấy Lipid máu bị rối loạn, nồng độ Hematocrit tăng. 
• Khi mới dùng thuốc, Creatinin thường có xu hướng tăng. 

Chóng mặt là triệu chứng hay xuất hiện ở người dùng thuốc Dapagliflozin 

5.2. Tác dụng phụ ít khi xuất hiện

Ngoài những tác dụng phụ ở trên, người dùng cũng có thể gặp phải một số tác dụng ít xuất hiện khác như:

• Hay cảm thấy khát nước, thể tích tuần hoàn có xu hướng giảm. 
• Xuất hiện vấn đề tại đường tiêu hóa như táo bón, miệng bị khô, hay đi tiểu về đêm. 
• Cảm thấy ngứa tại cơ quan sinh dục. 
• Xét nghiệm cho thấy chỉ số Ure máu tăng. 
• Khối lượng cơ thể giảm. 

5.3. Tác dụng phụ hiếm khi xuất hiện

Ở người bị đái tháo đường, Dapagliflozin có thể gây tình trạng nhiễm toan. Tuy nhiên, tác dụng phụ này hiếm khi xuất hiện. 

Ngoài ra, người dùng Dapagliflozin còn có nguy cơ bị phù mạch, hoại tử vùng đáy chậu. Mặc dù vậy, những tác dụng phụ này hiếm khi được ghi nhận. 

6. Lưu ý cần biết khi dùng Dapagliflozin

6.1. Tính tương tác của thuốc 

Dapagliflozin đôi khi sẽ tương tác với một số loại dược phẩm khác như: 

• Thuốc lợi tiểu: Nếu dùng chung, Dapagliflozin thường khiến tác dụng của thuốc lợi tiểu, Thiazide tăng. Đây là một trong những nguyên nhân làm cho cơ thể bị mất nước, khiến chỉ số huyết áp giảm. 
• Insulin và thuốc thúc đẩy tiết Insulin: Dẫn đến tình trạng hạ đường huyết. Chính vì thế nếu kết hợp Dapagliflozin cùng thuốc kích thích tiết Insulin, bác sĩ cần cân nhắc giảm liều để hạn chế rủi ro cho người bị đái tháo đường type 2.
• Thuốc kháng sinh thuộc nhóm Quinolon: Các loại thuốc kháng sinh thuộc nhóm Quinolon thường khiến đường huyết bị hạ trong một vài ngày đầu sử dụng, sau đó đường huyết lại bắt đầu tăng. Khi đó, tác dụng kiểm soát đường huyết của Dapagliflozin sẽ không được như mong đợi. 

Dapagliflozin dễ làm giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu

Ngoài ra, việc sử dụng Dapagliflozin có thể tác động đến kết quả phân tích xét nghiệm 1.5 - AG. Chính vì vậy, để kiểm tra chỉ số đường huyết, người dùng Dapagliflozin thường được chỉ định một số biện pháp thay thế.

6.2. Lưu ý chung khác 

Những lưu ý chung khác, bạn cần ghi nhớ trước khi dùng thuốc Dapagliflozin bao gồm: 

• Chưa có nghiên cứu cụ thể nào về tác dụng của Dapagliflozin ở đối tượng phụ nữ mang thai. Do vậy, loại thuốc này cũng không được khuyến khích chỉ định sử dụng trong thai kỳ. 
• Chú ý theo dõi biểu hiện thay đổi của cơ thể. Nếu cơ thể biểu hiện dấu hiệu lạ, người dùng thuốc cần thông báo cho bác sĩ. 
• Tuân thủ chặt chẽ theo chỉ dẫn của bác sĩ về liều lượng dùng Dapagliflozin. 
• Không tự động kết hợp Dapagliflozin với các loại dược phẩm khác. 
• Tham khảo hướng dẫn xử lý của bác sĩ khi dùng quá liều hoặc thiếu liều Dapagliflozin. 
• Thông báo tình hình dùng thuốc cho bác sĩ biết nếu được chỉ định làm các xét nghiệm kiểm tra. 

Lưu ý rằng tất cả thông tin hướng dẫn về liều lượng sử dụng Dapagliflozin được tổng hợp trong bài viết này chỉ có tính chất tham khảo. Chỉ dẫn đề cập trong bài viết không thay thế cho tư vấn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn. Do đó nếu chưa tham khảo ý kiến của bác sĩ, bạn không nên tự mua Dapagliflozin về dùng tại nhà. 

Chắc hẳn sau bài tổng hợp kiến thức trên đây của MEDLATEC, bạn đọc đã hiểu hơn về tác dụng của Dapagliflozin. Nếu cần kiểm tra sức khỏe, tư vấn dùng thuốc an toàn theo thể trạng bệnh lý, bạn nên đi thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín, đảm bảo chất lượng dịch vụ như Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để đặt lịch khám cụ thể, Quý khách vui lòng liên hệ theo đường dây tư vấn 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ.