Cảnh giác với triệu chứng đau khớp gối do va chạm

Anh T.M.H., 22 tuổi (Hà Nội) đến MEDLATEC Tây Hồ vì đau khớp gối phải dai dẳng. Tháng 7/2024, anh H gặp tai nạn thể thao, va đập mạnh vào gối phải, gây sưng nhẹ nhưng không điều trị, triệu chứng giảm dần. Nhưng gần đây, cơn đau tăng khi đi lại, đặc biệt khi duỗi gối, khiến anh khó khăn trong sinh hoạt.

Tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Thăm dò chức năng, BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo - chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh ghi nhận khớp gối phải của bệnh nhân đau khi vận động (VAS 5/10), không sưng hay nóng đỏ. Nghi ngờ có tổn thương cấu trúc như dây chằng, sụn chêm…, để làm sáng tỏ chẩn đoán, bác sĩ quyết định cho bệnh nhân chụp cộng hưởng từ khớp gối phải để đánh giá sụn chêm, dây chằng và các mô mềm. 

Hình ảnh MRI khớp gối phải của bệnh nhân T.M.H cho thấy dấu hiệu rách quai xô

Trên những hình ảnh cộng hưởng từ, bác sĩ và chuyên gia của Trung tâm chẩn đoán hình ảnh ghi nhận 5/6 dấu hiệu đặc trưng của rách quai xô điển hình: mất hình nơ sụn chêm, mảnh sụn rời trong khuyết gian lồi cầu, sụn chêm lật, hai sừng trước và sừng sau nhô bất thường. Hình ảnh cho thấy rách phức tạp ở thân và sừng sau sụn chêm ngoài, với mảnh sụn di lệch vào ổ khớp. 

Từ kết quả trên, BS Thảo nhận định bệnh nhân H. bị rách sụn chêm quai xô – một tổn thương nặng, hiếm gặp ở người trẻ, cần can thiệp sớm để tránh biến chứng. Ngay sau đó, anh H. được tư vấn phẫu thuật nội soi khớp gối. Ca mổ đã diễn ra thành công với sụn chêm ngoài được cắt sửa chính xác, ổ khớp được rửa sạch và thiết lập dẫn lưu để hỗ trợ phục hồi. Sau phẫu thuật, anh H. phục hồi tốt, cơn đau giảm đáng kể và bắt đầu tập phục hồi chức năng chuyên nghiệp, hứa hẹn khả năng vận động sớm trở lại bình thường.

Hiểu về rách sụn chêm quai xô và cách phòng ngừa

Rách sụn chêm quai xô là một tổn thương nghiêm trọng của sụn chêm – cấu trúc đóng vai trò đệm và ổn định khớp gối. Tổn thương này xảy ra khi sụn chêm bị xé dọc, mảnh rách di lệch vào ổ khớp, gây kẹt khớp và đau dữ dội.

Theo BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo, cơ chế gây rách sụn chêm xuất phát từ bốn lực chính: ép trên xương, xoay, dạng và khép, gấp hoặc duỗi. Với rách quai xô, lực xoay mạnh kết hợp va đập trực tiếp là nguyên nhân chủ yếu, như trường hợp anh T.M.H., tai nạn thể thao gây va chạm mặt ngoài gối phải dẫn đến rách dọc sụn chêm ngoài. 

Khi đối chiếu phân loại rách sụn chêm bao gồm rách dọc, rách ngang, rách hình tia, rách di lệch (quai xô, vạt, mỏ) và rách phức tạp, rách sụn chêm tại khớp gối của anh H. thuộc nhóm rách di lệch, được xếp độ 4 – mức nặng nhất, gây biến dạng hoàn toàn sụn chêm. 

Hình ảnh MRI phát hiện mảnh rời trong khuyết gian lồi cầu

Theo BSCKII. Nguyễn Văn Thưởng - Trưởng chuyên khoa Ngoại: Các tình huống rách sụn chêm thường gây đau cách hồi, đau chói do mảnh sụn bong kẹt vào diện khớp. Tổn thương này dễ nhầm với tràn dịch khớp gối (kèm sưng, hạn chế vận động toàn diện) hoặc viêm gân (đau khu trú vùng gân). Đứt dây chằng chéo, dù cũng gây đau gối, thường kèm mất vững khớp – dấu hiệu không thấy ở anh H. Vậy nên, trong trường hợp này, MRI được xem là phương pháp chẩn đoán then chốt được áp dụng để phân biệt, nhờ khả năng hiển thị mảnh sụn di lệch đặc trưng của rách quai xô. 

Nếu không điều trị, rách quai xô có thể dẫn đến thoái hóa khớp, đau mạn tính hoặc mất khả năng vận động, đặc biệt ở người trẻ hoạt động mạnh. Vậy nên, ở trường hợp anh H, sụn chêm quai xô rách độ 4 được chỉ định phẫu thuật nội soi kịp thời để cắt sửa hoặc khâu sụn chêm, tránh biến chứng lâu dài.

Dựa trên đặc điểm bệnh lý và cơ chế chấn thương từ ca bệnh, BSCKI. Nguyễn Thạch Thảo khuyến cáo một số biện pháp phòng ngừa thiết thực:

• Thăm khám sớm: Đau gối kéo dài sau chấn thương, dù nhẹ, cần đến ngay cơ sở Y tế uy tín để kiểm tra kỹ lưỡng nhằm phát hiện tổn thương ẩn.
• Theo dõi sức khỏe khớp: Người trẻ, đặc biệt là đối tượng thường xuyên chơi thể thao, nên thăm khám định kỳ khi có tiền sử chấn thương, để ngăn tổn thương tiến triển.
• Vận động đúng cách: Tránh xoay gối đột ngột khi mang vật nặng hoặc trên bề mặt không ổn định.

MRI - phương pháp “vàng”chẩn đoán chính xác bệnh lý cơ xương khớp

Trong bối cảnh y học liên tục phát triển, các công nghệ chẩn đoán hình ảnh tiên tiến mở ra cơ hội phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý phức tạp, mang lại hy vọng cho hàng triệu bệnh nhân. Nổi bật trong số đó, MRI là phương pháp không xâm lấn hàng đầu, cung cấp hình ảnh chi tiết với độ tương phản mô mềm vượt trội. Công nghệ này giúp bác sĩ dễ dàng phát hiện các tổn thương khớp gối như rách sụn chêm, đứt dây chằng, tụ dịch hay phù xương, trở thành lựa chọn ưu tiên khi nghi ngờ tổn thương sụn, dây chằng hoặc mô mềm quanh khớp, từ đó định hướng điều trị chính xác.

Chụp MRI khớp gối giúp phát hiện các tổn thương phần mềm

Nhằm ứng dụng những tính năng vượt trội của MRI để phát hiện sớm bệnh lý, Hệ thống Y tế MEDLATEC tích hợp công nghệ này vào quy trình chẩn đoán cơ xương khớp, mang lại kết quả nhanh chóng và đáng tin cậy. Với máy MRI 1.5 Tesla hiện đại từ Mỹ, kết hợp hệ thống MSCT đa dãy, siêu âm chất lượng cao và X-quang kỹ thuật số, MEDLATEC đảm bảo mọi tổn thương được phát hiện chính xác, dù là cấp tính hay mạn tính. Đặc biệt, mô hình Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh “không khoảng cách” hỗ trợ phân tích từ xa, giúp bệnh nhân ở mọi nơi nhận kết quả kịp thời.

Đồng hành cùng công nghệ là đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, giỏi chuyên môn, tỉ mỉ phân tích hình ảnh và kết hợp thăm khám lâm sàng để xây dựng phác đồ điều trị cá nhân hóa. Quy trình thăm khám được tối ưu, giúp bệnh nhân an tâm phục hồi sớm, hạn chế tối đa biến chứng. Với sự kết hợp giữa công nghệ tiên tiến và chuyên môn tận tâm, MEDLATEC mang đến sự hài lòng và cơ hội lấy lại sức khỏe xương khớp cho mọi bệnh nhân.

Để tìm hiểu thêm về dịch vụ khám cơ xương khớp, vui lòng liên hệ qua hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn và đặt lịch khám sớm nhất.