1. Viêm khớp thái dương hàm là thế nào?

Khớp thái dương hàm là khớp nối giữa xương hàm dưới với xương thái dương của hộp sọ. Đây là một trong những khớp hoạt động nhiều nhất của cơ thể vì tham gia vào các hoạt động như nhai thức ăn, nuốt, nói chuyện, ngáp,...

Viêm khớp thái dương hàm xảy ra khi cấu trúc khớp hoặc các mô xung quanh bị tổn thương, viêm hoặc rối loạn chức năng. Tình trạng này có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở:

• Người thường xuyên nghiến răng.
• Người bị stress trong thời gian dài.
• Người bị lệch khớp cắn.
• Từng có chấn thương vùng hàm mặt.
• Bị viêm khớp dạng thấp hoặc thoái hóa khớp.

Trên thực tế, “viêm khớp thái dương hàm” là cách gọi quen thuộc cho một nhóm vấn đề rộng hơn, được y học gọi chung là rối loạn khớp thái dương hàm (TMD). Nhóm này bao gồm cả các rối loạn ở cơ nhai (thường do nghiến răng, căng thẳng, co cứng cơ) và các tổn thương bên trong khớp (rối loạn đĩa khớp, thoái hóa, viêm khớp thực sự). Vì vậy, không phải trường hợp nào cũng là “viêm” theo đúng nghĩa - nguyên nhân và hướng điều trị có thể khác nhau tùy nhóm.

Lệch khớp cắn có nguy cơ gây viêm khớp thái dương hàm

2. Dấu hiệu cảnh báo viêm khớp thái dương hàm

Bạn nên cảnh giác trước viêm khớp thái dương hàm nếu có các dấu hiệu sau:

• Đau vùng trước tai khi nhai thức ăn, nói chuyện nhiều, ngáp, há miệng lớn. Một số trường hợp có thể bị đau lan lên thái dương hoặc xuống dưới cổ.
• Có cảm giác hàm bị cứng hoặc khó mở miệng hoàn toàn. Nặng hơn có thể bị há lệch miệng, kẹt hàm, không thể ngậm miệng bình thường.
• Khi cử động hàm, khớp có thể phát ra tiếng lục cục, lách cách, răng rắc.
• Đau đầu và đau mặt, cơn đau lan sang vùng thái dương hoặc quanh tai.

3. Viêm khớp thái dương hàm có tự khỏi không?

Nhiều người lo lắng không biết bệnh Viêm khớp thái dương hàm có tự khỏi không và có cần điều trị ngay không. Thực tế, khả năng tự cải thiện bệnh lý này phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây bệnh, mức độ tổn thương và thời gian xuất hiện triệu chứng.

Nếu viêm khớp thái dương hàm xuất phát từ căng cơ tạm thời, nhai quá nhiều đồ cứng, stress ngắn hạn, há miệng quá rộng,... khi được nghỉ ngơi và thay đổi thói quen sinh hoạt hợp lý, triệu chứng viêm có thể giảm sau vài ngày đến vài tuần. Ngoài ra, người bệnh cũng cần ăn thức ăn mềm, hạn chế nhai mạnh và chườm ấm để giảm đau.

Viêm khớp thái dương hàm không thể tự khỏi hoàn toàn nếu nguyên nhân vẫn tồn tại như: nghiến răng khi ngủ, lệch khớp cắn, thoái hóa khớp, viêm khớp mạn tính,... Khi đó, tình trạng viêm có thể tái phát liên tục, gây đau kéo dài và ảnh hưởng chức năng vận động hàm.

Nếu chủ quan chờ bệnh tự khỏi mà không can thiệp đúng cách, viêm khớp thái dương hàm có thể dẫn đến đau đầu mạn tính, cứng khớp hàm, khó há miệng và mất cân đối cơ mặt. 

Phần lớn trường hợp nhẹ có thể cải thiện sau vài ngày đến vài tuần khi nghỉ ngơi và điều chỉnh thói quen. Tuy nhiên, nếu triệu chứng không cải thiện sau khoảng 2 tuần tự chăm sóc, hoặc đau tăng dần, kẹt hàm, há miệng ngày càng khó, bạn nên đi khám chuyên khoa để được đánh giá và điều trị đúng nguyên nhân, tránh để bệnh kéo dài.

Viêm khớp thái dương hàm có tự khỏi không phụ thuộc vào mức độ viêm của bệnh nhân

4. Chẩn đoán, điều trị viêm khớp thái dương hàm bằng cách nào?

Khi nghi ngờ triệu chứng viêm khớp thái dương hàm, người bệnh cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa thăm khám để tiến hành các phương pháp chẩn đoán cần thiết và điều trị đúng phác đồ.

4.1. Chẩn đoán

Để chẩn đoán viêm khớp thái dương hàm, bác sĩ sẽ kiểm tra: biên độ há miệng, tiếng kêu khớp, điểm đau quanh hàm, tình trạng khớp cắn. Ngoài ra, người bệnh sẽ được hỏi về tiền sử nghiến răng, thời gian kéo dài stress hoặc chấn thương vùng hàm mặt.

Sau khi kết thúc quá trình thăm khám lâm sàng, bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể như: 

• Chụp X-quang hoặc CT-Scanner: phát hiện thoái hóa khớp, lệch khớp, tổn thương xương hàm.
• Chụp MRI khớp thái dương hàm: đánh giá rõ đĩa khớp và mô mềm quanh khớp, đặc biệt hữu ích trong trường hợp nghi ngờ rối loạn đĩa khớp.

4.2. Điều trị

Tin tốt là với phần lớn bệnh nhân, rối loạn khớp thái dương hàm đáp ứng tốt với các biện pháp bảo tồn (tự chăm sóc, điều chỉnh thói quen, máng nhai, vật lý trị liệu) và không cần phẫu thuật. Phẫu thuật chỉ dành cho số ít trường hợp nặng. Tùy tình trạng của từng người, bác sĩ sẽ hướng dẫn phương án phù hợp: 

• Điều trị tại nhà:

Với trường hợp nhẹ, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh ăn thức ăn mềm, hạn chế nhai kẹo cao su, không há miệng quá rộng, chườm ấm vùng hàm và nghỉ ngơi hợp lý tại nhà. Các biện pháp này có tác dụng giảm áp lực lên khớp và cải thiện triệu chứng đau.

Bên cạnh đó, vì căng thẳng và thói quen nghiến răng là nguyên nhân thường gặp, việc quản lý stress (thư giãn, ngủ đủ, các bài tập giảm căng cơ vùng hàm - cổ) cũng là một phần quan trọng giúp giảm triệu chứng và hạn chế tái phát.

• Dùng thuốc:

Một số thuốc thường được bác sĩ chỉ định như: thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ, thuốc chống viêm,... Người bệnh cần dùng thuốc đúng liều lượng và thời gian đã được bác sĩ kê đơn, không tự ý dùng thuốc trong thời gian dài vì có thể gây tác dụng phụ.

• Dùng máng chống nghiến răng:

Máng nhai có thể làm giảm áp lực lên khớp thái dương hàm với người có thói quen nghiến răng khi ngủ. Vì thế, phương pháp này cũng được sử dụng trong điều trị bảo tồn.

• Vật lý trị liệu:

Người bệnh sẽ được bác sĩ hướng dẫn thực hiện bài tập vận động hàm và vật lý trị liệu để giúp giảm co cứng cơ, tăng biên độ há miệng và cải thiện vận động khớp.

• Can thiệp nha khoa:

Nếu nguyên nhân liên quan đến sai khớp cắn, bác sĩ có thể chỉ định mài chỉnh khớp cắn hoặc phục hình răng.

• Phẫu thuật:

Phẫu thuật chỉ áp dụng trong trường hợp nặng như: tổn thương khớp nghiêm trọng, dính khớp hoặc điều trị bảo tồn thất bại. 

Hầu hết bệnh nhân viêm khớp thái dương hàm nếu điều trị sớm sẽ không cần phẫu thuật.

Bệnh nhân có dấu hiệu viêm khớp thái dương hàm cần khám chuyên khoa sớm để được điều trị ngay

Như vậy, câu trả lời cho câu hỏi “viêm khớp thái dương hàm có tự khỏi không” là: khả năng tự khỏi của bệnh lý này phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ bệnh. Chủ động phát hiện sớm để điều trị đúng chỉ dẫn của bác sĩ sẽ giúp kiểm soát hiệu quả bệnh lý này. Đặc biệt, người bị nghiến răng khi ngủ nên đi khám nha khoa sớm để dự phòng nguy cơ viêm khớp thái dương hàm và được tư vấn sử dụng máng chống nghiến phù hợp.

Nếu xuất hiện triệu chứng nghi ngờ viêm khớp thái dương hàm và cần chẩn đoán, điều trị bệnh hiệu quả, quý khách hàng có thể liên hệ đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Hotline 1900 56 56 56.