1. Hội chứng Mirizzi là bệnh như thế nào?

Bệnh xảy ra khi xuất hiện những viên sỏi lớn hoặc có thể là nhiều sỏi nhỏ cản trở và gây tắc ống túi mật. Từ đó, làm tăng nguy cơ giãn túi mật, viêm túi mật cấp, thậm chí cũng có thể gây viêm sang những vùng lân cận và tình trạng dính vào ống mật chủ, thậm chí dẫn đến hoại tử thành ống mật. 

Sỏi mật không được điều trị dứt điểm có nguy cơ cao dẫn đến hội chứng Mirizzi

Hội chứng Mirizzi có thể phân loại dựa vào mức độ lỗ rò của túi mật, ống mật: 

+ Loại 1: Là tình trạng những viên sỏi nằm ở vị trí cổ túi mật hoặc cũng có thể xảy ra ở các nang ống gây chèn ép bên ngoài ống gan chung.

+ Loại 2: Là trường hợp bệnh gây ra những lỗ rò nhỏ hơn 1/3 so với chu vi của ống mật chủ. 

+ Loại 3: Là những trường hợp bệnh nhân mà lỗ rò của người bệnh có thể bằng 1/3 đến 2/3 so với chu vi của ống mật chủ.

+ Loại 4: Là những trường hợp đã bị tiêu hủy toàn bộ thành ống mật chủ.

2. Những triệu chứng của hội chứng Mirizzi

- Tình trạng vàng da, vàng mắt, nước tiểu đậm màu,....

- Một số triệu chứng toàn thân như sốt và đau bụng, thường đau ở vùng thượng vị và vùng mạn sườn phải. 

Người bệnh có triệu chứng buồn nôn, đau bụng

- Cơ thể uể oải, mệt mỏi. 

- Ăn không ngon miệng, khó tiêu, kèm theo tình trạng phân bạc màu. 

- Buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, bí trung đại tiện. 

Những dấu hiệu được phát hiện dựa trên kết quả xét nghiệm cận lâm sàng: 

- Tăng bilirubin máu.

- Trong một số trường viêm ống mật chủ, viêm tụy cấp có thể tăng men gan và tăng bạch cầu.

- Qua hình ảnh siêu âm, các bác sĩ cũng có thể dễ dàng phát hiện những viên sỏi đang mắc kẹt ở ống túi mật hoặc trong túi mật. 

- Phương pháp chụp cắt lớp giúp phân biệt các khối u đường mật.

- Chụp MRI đường mật để thấy rõ được đặc điểm sỏi và cấu trúc đường mật có vấn đề gì bất thường không. 

- Chụp đường mật qua da hoặc nội soi mật tụy ngược dòng chụp đường mật có thể đánh giá chi tiết về sỏi và tình trạng đường mật. Tuy nhiên, phương pháp nội soi thường được áp dụng nhiều hơn và có thể tiến hành can thiệp điều trị luôn trong quá trình nội soi đối với những trường hợp cần thiết và có thể thực hiện được. 

3. Điều trị hội chứng Mirizzi như thế nào?

Có nhiều phương pháp điều trị hội chứng Mirizzi. Tùy vào từng trường hợp bệnh nhân, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất. Dưới đây là một số phương pháp chữa bệnh phổ biến nhất: 

- Phẫu thuật: Đây là cách có thể loại bỏ sỏi, từ đó khắc phục được tình trạng sỏi chèn túi mật và viêm túi mật. Tùy theo những trường hợp cụ thể, các bác sĩ có thể tiến hành cắt túi mật hoặc tạo hình đường mật để phục hồi chỗ rò,... Phẫu thuật cũng là phương pháp chính trong điều trị hội chứng Mirizzi.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị bệnh phổ biến

- Phương pháp nội soi tụy mật ngược dòng: Đây vừa là phương pháp chẩn đoán bệnh lại vừa là một biện pháp điều trị. Thường áp dụng với những bệnh nhân cần khắc phục tình trạng chèn ép ống mật chủ để trì hoãn phẫu thuật. Tuy nhiên, chỉ được áp dụng đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc đã được chẩn đoán bệnh trước đó. 

- Mổ mở qua đường bụng: Trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân cần được chụp X-quang để xác định chẩn đoán và biết rõ về đặc điểm giải phẫu của đường mật. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành mổ mở để cắt bỏ túi mật và kiểm tra sỏi trên ống mật. 

4. Phòng ngừa bệnh tái phát bằng cách nào?

Để phòng ngừa tái phát bệnh, người bệnh cần tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ về chế độ ăn uống và sinh hoạt sau điều trị: 

Nên tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe

- Ăn uống khoa học:

+ Nên ăn đúng giờ và chia nhiều bữa trong ngày.

+ Không nên bỏ bữa. 

+ Uống nhiều nước giúp cơ thể loại bỏ độc tố hiệu quả và giảm nguy cơ tái phát bệnh. 

+ Không nên ăn nhiều thực phẩm có chứa nhiều chất béo bão hòa. 

+ Bổ sung rau xanh và các loại trái cây để tăng cường chất xơ cho cơ thể. 

+ Nên bổ sung các thực phẩm có chứa nhiều vitamin C để ngăn ngừa hình thành và phát triển sỏi mật. 

- Tránh để tình trạng táo bón hoặc tiêu chảy lâu ngày vì nó có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn dịch mật, viêm nhiễm đường mật,...

- Tránh giun chui ống mật bằng cách ăn chín, uống sôi, không ăn đồ tái sống và nên tẩy giun định kỳ. 

- Tăng cường vận động: Những bài tập vận động có thể giúp bạn tăng cường sức đề kháng, duy trì cân nặng hợp lý, giảm nguy cơ mắc sỏi mật. 

- Không nên giảm cân quá nhanh bằng chế độ ăn ít vì nó có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật. Người bệnh chỉ nên giảm từ 2,5 đến 3kg/tuần. 

- Lưu ý sử dụng một số loại thuốc: Trong trường hợp phải sử dụng thuốc điều trị, bạn nên tham khảo bác sĩ về tất cả các tác dụng phụ và cách sử dụng sao cho hiệu quả nhất. 

Chẳng hạn, một số loại thuốc hạ mỡ máu có thể gây tăng nguy cơ sỏi mật. Vì thế, trong quá trình sử dụng thuốc, bạn cần kết hợp với chế độ ăn hợp lý và tăng cường vận động thể chất mỗi ngày. 

Trên đây là một số thông tin về hội chứng Mirizzi. Sau quá trình điều trị, bệnh nhân cũng cần tái khám thường xuyên để theo dõi bệnh và xử trí kịp thời những bất thường có thể xảy ra. Đối với những người mắc bệnh sỏi mật, cần được điều trị tích cực để hạn chế biến chứng này. 

Để tìm hiểu thêm thông tin và có nhu cầu đặt lịch khám sớm, mời bạn liên hệ đến tổng đài 1900 56 56 56 của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, nhân viên tổng đài sẽ tư vấn chi tiết cho bạn.