Tức bàng quang ở nam giới: Nguyên nhân thường gặp và khi nào cần đi khám

1. Tức bàng quang là cảm giác như thế nào?

Bàng quang là cơ quan chứa nước tiểu, nằm trong khung chậu, phía sau xương mu. Khi bàng quang bị kích thích, bị viêm hoặc chứa quá nhiều nước tiểu, bạn có thể cảm thấy căng tức, nặng hoặc đau âm ỉ ở vùng bụng dưới.

Ở nam giới, tuyến tiền liệt nằm ngay dưới cổ bàng quang và bao quanh đoạn đầu niệu đạo. Do vị trí giải phẫu này, nhiều trường hợp Tức bàng quang ở nam giới có liên quan đến tuyến tiền liệt. Cảm giác khó chịu đôi khi lan xuống vùng đáy chậu (khu vực giữa bìu và hậu môn), bìu hoặc dương vật. Điều này khiến người bệnh khó xác định chính xác vị trí đau.

Bạn có thể cảm thấy căng tức, nặng vùng bụng dưới khi bàng quang bị kích thích hoặc chứa quá nhiều nước tiểu.

2. Nguyên nhân khiến nam giới bị tức bàng quang

Cảm giác tức vùng bụng dưới có thể xuất phát từ bàng quang, tuyến tiền liệt hoặc các cơ quan khác trong hệ tiết niệu. Một số nguyên nhân thường gặp bao gồm:

2.1. Phì đại tuyến tiền liệt và bí tiểu

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính là vấn đề thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi. Khi tuyến tiền liệt to dần, niệu đạo có thể bị chèn ép, dòng nước tiểu có thể bị cản trở, khiến bàng quang khó làm rỗng hoàn toàn và còn nước tiểu tồn dư sau khi đi tiểu.

Người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng tức bụng dưới, tiểu khó, tia tiểu yếu, phải rặn khi tiểu hoặc có cảm giác tiểu chưa hết. Bí tiểu mạn tính có thể tiến triển âm thầm với ít triệu chứng. Ngược lại, bí tiểu cấp xuất hiện đột ngột và gây đau tức nhiều vùng bụng dưới. Theo Viện Quốc gia về Bệnh Đái tháo đường, Tiêu hóa và Thận Hoa Kỳ (NIDDK), bí tiểu cấp có thể đe dọa tính mạng và cần được xử trí khẩn cấp.

2.2. Viêm tuyến tiền liệt và hội chứng đau vùng chậu mạn tính

Viêm tuyến tiền liệt cấp do vi khuẩn thường khởi phát nhanh, với các biểu hiện như sốt, rét run, tiểu buốt và đau vùng bụng dưới hoặc đáy chậu. Tình trạng này cần được điều trị sớm.

Ở nam giới trẻ và trung niên, cảm giác đau hoặc tức vùng bụng dưới, đáy chậu kéo dài cũng có thể liên quan đến hội chứng viêm tuyến tiền liệt mạn tính/đau vùng chậu mạn tính (CP/CPPS). Người bệnh thường đau hoặc khó chịu ở đáy chậu, bụng dưới, tinh hoàn hay dương vật. Một số người đau tăng khi hoặc sau khi xuất tinh. Triệu chứng thường kéo dài trên 3 tháng, lúc tăng lúc giảm, trong khi xét nghiệm không tìm thấy vi khuẩn.

2.3. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu

Biểu hiện thường gặp gồm tiểu buốt, tiểu rắt, tức vùng trên xương mu, nước tiểu đục hoặc có mùi bất thường.

2.4. Sỏi bàng quang

Ở nam giới, sỏi bàng quang thường hình thành khi nước tiểu ứ đọng lâu ngày. Tình trạng này có thể gặp ở nam giới bị tắc nghẽn đường tiểu, chẳng hạn do phì đại tuyến tiền liệt. Viên sỏi cọ xát vào niêm mạc bàng quang hoặc cản trở dòng nước tiểu, có thể gây đau tức bụng dưới, tiểu ngắt quãng, tiểu buốt hoặc tiểu ra máu.

2.5. Viêm bàng quang kẽ và một số nguyên nhân khác

Viêm bàng quang kẽ, còn gọi là hội chứng đau bàng quang, là tình trạng đau hoặc khó chịu kéo dài liên quan đến bàng quang, thường kèm buồn tiểu nhiều lần, tiểu gấp. Bệnh gặp ở nữ nhiều hơn, nhưng nam giới vẫn có thể mắc. Ở nam giới, người bệnh có thể đau vùng giữa bìu và hậu môn hoặc đau khi xuất tinh, nên triệu chứng dễ bị nhầm với viêm tuyến tiền liệt.

Một số nguyên nhân ít gặp hơn cũng có thể gây rối loạn đi tiểu và cảm giác tức vùng bụng dưới. Đó là u bàng quang hoặc rối loạn chức năng thần kinh kiểm soát bàng quang.

3. Những triệu chứng thường đi kèm

Tình trạng tức vùng bàng quang ở nam giới có thể xuất hiện đơn độc hoặc đi kèm các triệu chứng đường tiết niệu khác. Tùy nguyên nhân, bạn có thể gặp thêm một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Rối loạn tần suất đi tiểu: đi tiểu nhiều lần, tiểu đêm, buồn tiểu gấp và khó nhịn.
• Khó khăn khi đi tiểu: phải chờ lâu mới tiểu được, tia tiểu yếu hoặc ngắt quãng, tiểu xong vẫn thấy chưa hết.
• Đau, buốt: tiểu buốt, rát dọc niệu đạo, đau vùng đáy chậu hoặc đau khi xuất tinh.
• Thay đổi nước tiểu: nước tiểu đục, có mùi hôi hoặc lẫn máu.

Bạn nên ghi lại các triệu chứng, thời điểm xuất hiện và những yếu tố khiến cảm giác khó chịu tăng lên. Thông tin này giúp bác sĩ khoanh vùng nguyên nhân nhanh hơn khi thăm khám.

Tức bàng quang có thể đi kèm tiểu nhiều lần, tiểu đêm

4. Tức bàng quang ở nam giới có nguy hiểm không?

Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào nguyên nhân và các triệu chứng đi kèm. Nhiều trường hợp tức nhẹ chỉ do nhịn tiểu lâu hoặc bàng quang bị kích thích thoáng qua, và cảm giác này giảm sau khi đi tiểu. Tuy nhiên, đây cũng có thể là biểu hiện của bí tiểu, nhiễm khuẩn lan rộng hoặc bệnh lý cần theo dõi lâu dài.

Bạn nên đến cơ sở y tế ngay nếu có một trong các dấu hiệu sau:

• Buồn tiểu nhiều, bụng dưới căng đau nhưng không tiểu được.
• Sốt, rét run, đau lưng hoặc đau hai bên hông kèm tiểu buốt.
• Tiểu ra máu, kể cả khi không thấy đau.
• Buồn nôn, nôn, mệt lả hoặc lơ mơ.

Nếu cảm giác tức chỉ ở mức nhẹ nhưng tái diễn nhiều lần, kéo dài trên vài ngày hoặc ảnh hưởng đến giấc ngủ, bạn cũng nên sắp xếp thời gian khám chuyên khoa Tiết niệu – Nam khoa.

5. Bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân bằng cách nào?

Để xác định nguyên nhân gây tức bàng quang ở nam giới, bác sĩ sẽ khai thác đặc điểm triệu chứng, tần suất đi tiểu, các biểu hiện đi kèm, tiền sử bệnh lý và những loại thuốc người bệnh đang sử dụng. Bác sĩ cũng có thể khám bụng dưới để đánh giá tình trạng căng tức hoặc căng bàng quang. Tùy trường hợp, việc thăm khám tuyến tiền liệt qua trực tràng có thể được thực hiện nhằm đánh giá kích thước, mật độ và mức độ đau của tuyến. 

Tùy từng trường hợp, bạn có thể được chỉ định thêm:

• Xét nghiệm nước tiểu và cấy nước tiểu: tìm dấu hiệu viêm, nhiễm khuẩn hoặc hồng cầu trong nước tiểu.
• Siêu âm hệ tiết niệu: quan sát thận, bàng quang và tuyến tiền liệt, phát hiện sỏi, đồng thời đo lượng nước tiểu còn lại sau khi đi tiểu.
• Xét nghiệm máu: đánh giá chức năng thận và tình trạng nhiễm trùng, hoặc định lượng PSA (một chỉ số liên quan đến tuyến tiền liệt) khi bác sĩ thấy cần thiết.
• Đo niệu dòng đồ: đánh giá tốc độ và đặc điểm dòng nước tiểu, hỗ trợ phát hiện tình trạng rối loạn tống xuất nước tiểu.
• Nội soi bàng quang: được cân nhắc khi cần kiểm tra niêm mạc bàng quang và niệu đạo, chẳng hạn trong một số trường hợp tiểu máu hoặc nghi ngờ tổn thương bên trong đường tiết niệu.

Xét nghiệm nước tiểu giúp bác sĩ phát hiện dấu hiệu viêm, nhiễm khuẩn hoặc máu trong nước tiểu.

6. Hướng điều trị và chăm sóc

6.1. Điều trị theo nguyên nhân

Không có một loại thuốc chung cho mọi trường hợp tức bàng quang ở nam giới. Nhiễm khuẩn tiết niệu hoặc viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ. Thời gian dùng thuốc có thể dài hơn nếu tuyến tiền liệt bị ảnh hưởng. Phì đại tuyến tiền liệt có thể được kiểm soát bằng thuốc giúp giãn cơ vùng cổ bàng quang hoặc thuốc làm giảm thể tích tuyến tiền liệt hoặc phối hợp các nhóm thuốc. Một số trường hợp cần can thiệp ngoại khoa.

Khi bị bí tiểu cấp, bác sĩ sẽ đặt ống thông để dẫn nước tiểu ra ngoài trước, sau đó mới xử trí nguyên nhân. Sỏi bàng quang thường được lấy qua nội soi. Với hội chứng đau vùng chậu mạn tính, bác sĩ thường phối hợp nhiều biện pháp như dùng thuốc, vật lý trị liệu sàn chậu và điều chỉnh lối sống.

6.2. Chăm sóc và phòng ngừa tại nhà

Một số thói quen có thể giúp giảm khó chịu và hạn chế tái phát bao gồm:

• Uống đủ nước và chia đều trong ngày. Nếu thường tiểu đêm, bạn nên hạn chế uống nhiều nước sát giờ ngủ.
• Đi tiểu khi có nhu cầu và tránh nhịn tiểu trong thời gian dài.
• Hạn chế rượu bia, cà phê và đồ uống có ga nếu nhận thấy triệu chứng nặng hơn sau khi dùng.
• Hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc.
• Không tự mua kháng sinh khi chưa được thăm khám.

Bạn nên uống đủ nước, chia đều trong ngày và tránh nhịn tiểu lâu để hạn chế cảm giác khó chịu ở bàng quang.

Tức bàng quang ở nam giới có thể chỉ là cảm giác khó chịu thoáng qua. Tuy nhiên, triệu chứng này cũng có thể liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt, nhiễm khuẩn tiết niệu, sỏi hoặc bí tiểu. Khi tình trạng kéo dài, tái phát hoặc đi kèm sốt, tiểu ra máu hay không tiểu được, bạn nên đi khám sớm để được xác định nguyên nhân và điều trị phù hợp.

Nếu cần thăm khám, bạn có thể lựa chọn các địa chỉ uy tín như MEDLATEC. Tại MEDLATEC, người bệnh có thể khám chuyên khoa và thực hiện xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu hoặc siêu âm hệ tiết niệu theo chỉ định của bác sĩ để tìm nguyên nhân gây tức bàng quang. Nếu cần tư vấn, đặt lịch khám, quý khách hàng có thể gọi đến hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.