1. Tổng quan tình trạng xuất huyết tử cung

Xuất huyết tử cung là một thuật ngữ y khoa được dùng để mô tả tình trạng ra máu âm đạo bất thường từ tử cung, không có liên quan gì đến chu kỳ kinh nguyệt bình thường. 

Xuất huyết tử cung một cách bất thường có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của chị em phụ nữ

2. Nguyên nhân khiến tử cung xuất huyết một cách bất thường

Những nguyên nhân gây xuất huyết tử cung bất thường có thể kể đến như:

2.1. Nguyên nhân hệ thống

• Tăng huyết áp.
• Do mắc phải các bệnh lý về máu (ví dụ như chứng máu khó đông).
• Sử dụng thuốc chống đông máu.
• Bệnh cường giáp hoặc nhược giáp.
• Một vài bệnh lý về gan.
• Do quá trình điều trị nội tiết.
• Tác dụng phụ hoặc sử dụng thuốc tránh thai bừa bãi.

2.2. Nguyên nhân tại chỗ

• Do doạ sảy thai, sảy thai hoặc thai ngoài tử cung.
• Do bị viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung,... có thể gây xuất huyết tử cung bất thường, thường sau khi quan hệ tình dục.
• Do polyp buồng tử cung, các khối u lành tính (u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung,..) hoặc u ác tính ở tử cung.
• Lạc nội mạc tử cung.
• Sa sinh dục.
• Do sử dụng các dụng cụ phòng ngừa mang thai.
• Do tình trạng tăng sản nội mạc tử cung.
• Do biến chứng sau thủ thuật nạo hút thai hoặc các thủ thuật ở tử cung.

Xuất huyết tử cung do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên

3. Dấu hiệu nhận biết tử cung bị xuất huyết không bình thường

Để nhận biết xuất huyết tử cung bất thường, bạn có thể chú ý đến một số dấu hiệu phổ biến như sau:

• Bị xuất huyết vào khoảng thời gian giữa chu kỳ kinh nguyệt hoặc chảy máu không liên quan đến kỳ kinh.
• Bị chảy máu ở độ tuổi dậy thì, quanh thời gian mãn kinh hoặc sau thời kỳ mãn kinh. 
• Có tình trạng ra máu sau quan hệ. 
• Bị ra máu nhỏ giọt ở bất cứ thời điểm nào trong thời kỳ diễn ra kinh nguyệt. 
• Có tình trạng máu kinh ra nhiều hơn (cường kinh), kỳ kinh diễn ra lâu hơn so với thông thường (rong kinh). 
• Có dấu hiệu bị chảy máu sau 6 đến 12 tuần sau khi sinh, phá thai,...
• Bị xuất huyết sau khi dùng một vài loại thuốc, nhất là nhóm thuốc nội tiết. 

4. Xuất huyết tử cung không bình thường có nguy hiểm không?

Xuất huyết tử cung một cách bất thường không chỉ làm sức khỏe bị ảnh hưởng mà còn khiến cho tâm lý của người bệnh bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng này không được can thiệp y tế kịp thời, người bệnh có thể sẽ phải đối mặt với rất nhiều biến chứng nguy hiểm khác như:

• Bị thiếu máu mạn tính.
• Suy nhược cơ thể.
• Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
• Có nguy cơ bị vô sinh, sảy thai, sinh non hoặc thai lưu.
• Có thể bỏ sót những bệnh lý ác tính biến chuyển qua giai đoạn nặng. 

Mất quá nhiều máu có thể khiến các chị em bị suy nhược, mất tập trung cùng nhiều vấn đề nghiêm trọng khác

5. Chẩn đoán và điều trị khi bị xuất huyết tử cung như thế nào?

Việc chẩn đoán và chữa trị xuất huyết tử cung bất thường về cơ bản gồm những bước như sau:

5.1. Chẩn đoán bệnh lý

Trước hết, bệnh nhân sẽ được thăm khám lâm sàng để xác định được vị trí bị xuất huyết tử cung, tìm những bất thường xảy ra ở đường sinh dục, tử cung và tình trạng xuất huyết.

Một số biện pháp xét nghiệm khác cũng được kết hợp để chẩn đoán bệnh lý như:

• Kiểm tra thai nhằm xác định hoặc loại trừ tình trạng xuất huyết tử cung bất thường do bệnh nhân mang thai. 
• Xét nghiệm công thức máu để đánh giá về tình trạng mất máu. 
• Xét nghiệm hormon nội tiết như: chức năng của tuyến giáp, hormon của buồng trứng.
• Xét nghiệm về chức năng đông máu.

Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể được chỉ định sinh thiết nội mạc tử cung, siêu âm đầu dò âm đạo, chụp MRI hoặc CT-scan, nội soi tử cung,... tùy theo từng trường hợp để chẩn đoán những tổn thương ở bên trong lòng tử cung. 

Chẩn đoán chính xác nguyên nhân sẽ giúp bạn có một phác đồ chữa trị hợp lý

5.2. Các phương án chữa trị xuất huyết tử cung

Giải pháp điều trị xuất huyết tử cung sẽ được chỉ định tùy từng ca bệnh, cụ thể:

• Sử dụng thuốc: Một vài loại thuốc điều trị phổ biến như ngừa thai bằng thuốc nội tiết tố hoặc cân bằng chu kỳ kinh, ngăn chặn kỳ kinh và làm giảm kích thước của khối u xơ tử cung, điều trị tình trạng vùng kín bị chảy máu, chống viêm nhiễm và kiểm soát tình trạng chảy máu kinh,...
• Phẫu thuật: Nếu việc sử dụng thuốc không giúp vấn đề được cải thiện, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật. Phương án phẫu thuật sẽ được lựa chọn dựa vào các yếu tố như tình trạng xuất huyết, độ tuổi và mong muốn có con tiếp hay không, cụ thể:

• Nạo niêm mạc buồng tử cung: Giúp cầm máu, đồng thời xác định được nguyên nhân. 
• Các can thiệp ngoại khoa ít xâm lấn: Như thuyên tắc động mạch tử cung, đốt sóng cao tần,... được áp dụng trong điều trị u xơ tử cung, lạc nội mạc trong cơ tử cung,...
• Phẫu thuật cắt bỏ tử cung: Phương án này thường được thực hiện khi các giải pháp khác không đạt hiệu quả. Sau khi đã cắt bỏ tử cung, người phụ nữ sẽ không còn xuất hiện kinh nguyệt và không còn khả năng mang thai.

Nhiều trường hợp có thể được chỉ định phẫu thuật (nếu cần thiết)

Về cơ bản, xuất huyết tử cung bất thường là một dấu hiệu cần được chú ý và thăm khám kịp thời để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm và có phương pháp điều trị phù hợp. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ biểu hiện bất thường nào, đừng ngần ngại đến thăm khám tại chuyên khoa Sản phụ khoa thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC để được các bác sĩ chuyên khoa kiểm tra, chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả. Để được hỗ trợ và đặt lịch khám nhanh chóng, Quý khách vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 của MEDLATEC.