PGS.TS.BSCC Lê Chính Đại cung cấp những thông tin y khoa hữu ích xoay quanh nội dung chẩn đoán và điều trị ung thư gan - mật - tụy  

Bộ ba “sát thủ thầm lặng” - tiên lượng xấu nếu phát hiện muộn 

Mở đầu hội thảo, chuyên gia cho biết, trái với những bệnh lý ung thư đường tiêu hóa khác, ung thư gan - mật - tụy là bệnh lý của các tạng đặc nên tiên lượng rất xấu nếu phát hiện muộn. 

Theo đó, khó khăn lớn nhất trong quá trình chẩn đoán ung thư gan - mật - tuỵ là ở giai đoạn sớm các triệu chứng “nghèo nàn”. Khi đã có các dấu hiệu lâm sàng, bệnh chuyển sang giai đoạn muộn gây khó khăn trong điều trị. 

Chuyên gia đã có những bàn luận chi tiết về ba bệnh lý ung thư nguy hiểm, gây nhiều khó khăn trong chẩn đoán, điều trị trong khuôn khổ hội thảo. 

Ung thư gan - Bệnh lý ác tính hay gặp nhất ở gan 

Theo thống kê của Tổ chức Ung thư toàn cầu GLOBOCAN năm 2022, ung thư gan là bệnh lý ung thư phổ biến thứ ba tại Việt Nam, với khoảng 24.500 ca mắc mới. Căn bệnh có xu hướng ngày càng trẻ hóa. 

Ung thư gan là bệnh lý ung thư phổ biến thứ ba tại Việt Nam 

Trong khuôn khổ hội thảo, chuyên gia nhấn mạnh, việc xác định chính xác nguyên nhân gây ra ung thư gan là điều khó khăn. Tuy nhiên, ở một số nhóm người sau, loại ung thư này có khả năng xuất hiện cao hơn: 

• Nhiễm virus viêm gan B, C dẫn đến xơ gan. 

• Uống rượu thường xuyên. 

• Mắc phải tình trạng tích tụ mỡ trong gan. 

Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân thường không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, khi bệnh tiến triển, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện bao gồm một, hoặc nhiều dấu hiệu như đau ở vùng thượng vị và hạ sườn phải, cảm giác có khối u/ tức nặng ở vùng thượng vị, đầy bụng, chán ăn, giảm cân, da vàng, mắt vàng… 

Một số phương pháp chẩn đoán, điều trị bệnh được cập nhật tại chương trình gồm: 

1/ Phương pháp chẩn đoán: 

• Hỏi tiền sử bệnh, các triệu chứng cơ năng, khám lâm sàng. 

• Xét nghiệm máu. 

• Siêu âm gan và Doppler mạch gan. 

• Chụp CT-Scan, MRI, PET/ CT. 

• Tưới máu gan. 

Đưa ra lưu ý quan trọng tới các bác sĩ đồng nghiệp tại chương trình, chuyên gia cho biết đây là bệnh lý có thể chẩn đoán bỏ sót do nhầm lẫn với các bệnh ung thư khác như u máu gan, u lành gan, di căn gan của các ung thư khác, ung thư đường mật trong gan… 

2/ Phương pháp điều trị: 

Các phương pháp điều ung thư sẽ được chọn dựa trên kích thước, vị trí của tế bào ung thư, chức năng gan và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị cụ thể như: 

• Phẫu thuật. 

• Đốt u bằng sóng cao tần (RFA). 

• Nút mạch. 

• Xạ trị trong chọn lọc. 

• Truyền hóa chất qua động mạch gan. 

• Điều trị đích và miễn dịch. 

• Hóa chất toàn thân. 

• Điều trị hỗ trợ. 

Ung thư đường mật và những thông tin quan trọng cần biết 

Ung thư đường mật có thể do nhiều nguyên nhân gây ra như bệnh nhân có sỏi đường mật, nhiễm khuẩn, sán lá gan, viêm gan B, polyp túi mật, viêm túi mật… 

Cùng với ung thư gan, tụy, ung thư đường mật thường được phát hiện muộn, có tiên lượng tử vong cao 

Phần lớn bệnh nhân đều không có biểu hiện ở giai đoạn đầu, hoặc nếu có biểu hiện chỉ thoáng qua, khó nhận biết và dễ nhầm lẫn với những căn bệnh khác. Tuy nhiên, trong trường hợp có triệu chứng, triệu chứng phổ biến nhất chính là tình trạng vàng da. Ngoài ra, bệnh nhân còn có hiện tượng đau bụng, sốt, thiếu máu, ăn không ngon, sụt cân, ngứa da… 

Chuyên gia cập nhật một số phương pháp chẩn đoán, điều trị ung thư đường mật tại hội thảo gồm: 

1/ Phương pháp chẩn đoán: 

• Xét nghiệm máu, xét nghiệm mô bệnh học, giải trình tự gen. 

• Siêu âm gan. 

• Chụp CT-Scan, MRI, PET/ CT. 

• Siêu âm nội soi tá tràng, chụp mật tụy ngược dòng. 

2/ Phương pháp điều trị: 

• Phẫu thuật (Áp dụng khá triệt để, hiệu quả, tuy nhiên chỉ áp dụng khi bệnh nhân đang ở giai đoạn còn khu trú). 

• Xạ trị (Chỉ định xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật 50-60gy). 

• Nội khoa. 

• Hóa chất. 

• Điều trị đích và miễn dịch. 

Ung thư tụy - Nguy hiểm đứng sau ung thư phổi và đại trực tràng 

Ung thư tuyến tụy là một loại ung thư hình thành tại một số tế bào của tuyến tụy. Hầu hết các bệnh nhân bị ung thư tuyến tụy (khoảng 95%) bắt đầu trong tuyến tụy ngoại tiết. Các khối u cũng có thể hình thành trong tuyến tụy nội tiết, nhưng đây là những trường hợp không phổ biến và thường lành tính (không phải ung thư). 

Ung thư tụy nguy hiểm đứng sau ung thư phổi và đại trực tràng 

Theo thống kê, có khoảng 95% người mắc ung thư tuyến tụy sẽ tử vong và đa số chỉ phát hiện khi bệnh đã chuyển giai đoạn muộn. Ung thư tuyến tụy là một trong những bệnh lý ung thư nguy hiểm, có tỷ lệ tử vong cao, chỉ đứng sau ung thư phổi và ung thư đại trực tràng. 

Triệu chứng của bệnh gồm vàng da, đau bụng, chán ăn, mệt mỏi, gầy sụt cân, suy kiệt cơ thể… Tuy nhiên, chuyên gia nhấn mạnh, cũng giống hai bệnh lý ung thư trên, khi triệu chứng lâm sàng biểu hiện rõ ràng, bệnh đã tiến triển ở giai đoạn muộn. 

Các phương pháp chẩn đoán, điều ung thư được chuyên gia chỉ ra tại chương trình gồm: 

1/ Phương pháp chẩn đoán: 

• Khám lâm sàng và hỏi tiền sử bệnh. 

• Xét nghiệm máu tìm dấu ấn ung thư. 

• Siêu âm nội soi tá tràng. 

• Chụp CT-Scan, MRI, PET/ CT. 

Để đảm bảo chẩn đoán bệnh chính xác, các bác sĩ cần lưu ý chẩn đoán phân biệt với các bệnh viêm tụy cấp, viêm tụy bán cấp, u lympho dạ dày, ung thư gan - đường mật, ung thư dạ dày… 

2/ Phương pháp điều trị: 

Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, độ tuổi và giai đoạn bệnh cụ thể của mỗi người, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp chữa trị phù hợp. Người bệnh có thể được chỉ định các phương pháp gồm: 

• Phẫu thuật. 

• Hóa trị. 

• Xạ trị. 

Chuyên gia khuyến cáo, tùy theo độ tuổi, yếu tố nguy cơ, người dân cần có kế hoạch chăm sóc sức khỏe định kỳ - tầm soát sớm nguy cơ ung thư một cách đều đặn, thường xuyên.  

Hệ thống Y tế MEDLATEC sở hữu đội ngũ chuyên gia đầu ngành giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại nhập khẩu từ các hãng uy tín trên thế giới, đảm bảo kết quả thăm khám, sàng lọc, chẩn đoán bệnh lý ung thư một cách chính xác, hỗ trợ điều trị bệnh kịp thời, hiệu quả.