Cảnh giác với triệu chứng đột ngột đau nhói vùng ngực 

Khoảng 1 tháng nay, bà P.T.H (53 tuổi, Hà Nội) thường xuyên xuất hiện cơn đau nhói tại một điểm vùng ngực trái. Trước tình trạng bất thường, bà đã chủ động đến thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. 

Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các cận lâm sàng gồm xét nghiệm máu, siêu âm tim, siêu âm vú, điện tim… kết quả đều chưa ghi nhận dấu hiệu đáng lo ngại. Tuy nhiên, kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) lồng ngực có tiêm thuốc cản quang cho thấy thùy trên phổi trái xuất hiện nốt đặc kích thước 21x14mm, bờ tua gai đồng thời phát hiện hình ảnh nốt giảm tỷ trọng tại tuyến thượng thận trái.  

Hình ảnh chụp CT phổi của bệnh nhân cho thấy thùy trên phổi trái xuất hiện nốt đặc bất thường 

Để xác định bản chất tổn thương, bệnh nhân được chỉ định sinh thiết xuyên thành ngực dưới hướng dẫn của chụp CT. Sau đó mẫu bệnh phẩm được gửi đến Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC và cho kết quả ung thư biểu mô tuyến. 

Bệnh nhân tiếp tục được làm xét nghiệm nhuộm hóa mô miễn dịch PD-L1 và giải trình tự các gen thường gặp trong ung thư phổi. Kết quả cho thấy PD-L1 dương tính – yếu tố quan trọng giúp dự đoán khả năng đáp ứng với các phương pháp điều trị miễn dịch. Đồng thời, bệnh nhân mang đột biến gen EGFR – một dạng đột biến thường gặp ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ, có giá trị trong lựa chọn phác đồ điều trị đích và tiên lượng đáp ứng thuốc.  

Sau khi có kết quả, bà H. được khuyến nghị chuyển bệnh viện Chuyên khoa Ung bướu để được tiếp tục thăm khám, theo dõi và điều trị chuyên sâu.  

Ung thư phổi không chỉ ở người hút thuốc - Nữ giới cũng cần đặc biệt lưu ý 

Ung thư phổi hiện là một trong những căn bệnh ung thư nguy hiểm hàng đầu, với tỷ lệ mắc và tử vong cao trên toàn cầu. Tại Việt Nam, theo thống kê của Tổ chức Ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) năm 2022, mỗi năm ghi nhận khoảng 24.426 ca mắc mới và hơn 22.597 ca tử vong do ung thư phổi, tỷ lệ sống thêm 5 năm chỉ đạt 14,8%. Căn bệnh này đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc mới và thứ 2 về tỷ lệ tử vong trong số các loại ung thư. 

Ung thư phổi là một trong những bệnh lý ung thư nguy hiểm hàng đầu (Nguồn ảnh: Internet) 

Nhiều người thường nghĩ ung thư phổi chỉ gặp phải ở nam giới hút thuốc lá, nhưng thực tế trong những thập niên gần đây, tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới có xu hướng tăng rõ rệt. Đáng chú ý, nhiều trường hợp nữ bệnh nhân chưa từng hút thuốc nhưng vẫn được chẩn đoán mắc bệnh, cho thấy đây là vấn đề sức khỏe cộng đồng không thể xem nhẹ. 

Bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn - Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC chỉ ra một số yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi gồm: 

• Hút thuốc và hút thuốc lá thụ động: Đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra ung thư phổi, đặc biệt phụ nữ tiếp xúc thụ động với khói thuốc cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ mắc bệnh.  

• Ô nhiễm môi trường: Môi trường ô nhiễm chứa các chất độc hại như amiăng, radon, hoặc khí thải từ phương tiện giao thông và nhà máy công nghiệp cũng là yếu tố nguy cơ cao gây bệnh.  

• Tiền sử gia đình: Nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn nếu có người thân từng mắc ung thư phổi. 

• Đặc điểm sinh học/di truyền: Nhiều nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc ung thư phổi có xu hướng mang các đột biến gen điều khiển như EGFR, ALK… với tỷ lệ cao hơn so với nam giới. Đây là đặc điểm quan trọng lý giải tại sao nhóm bệnh nhân nữ thường đáp ứng tốt hơn với một số thuốc điều trị nhắm trúng đích. 

Ung thư phổi thường diễn tiến âm thầm, khi xuất hiện triệu chứng bệnh thường đã ở giai đoạn muộn. Các biểu hiện cảnh báo bao gồm đau tức ngực, ho kéo dài, ho ra máu, khó thở, sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi thường xuyên… Ở nữ giới, do không nằm trong nguy cơ điển hình, bệnh lại càng dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán chậm trễ. 

Bác sĩ khuyến cáo, dù khó phát hiện sớm, ung thư phổi hoàn toàn có thể phòng tránh và kiểm soát nếu: 

• Chủ động tránh xa khói thuốc và môi trường ô nhiễm. 

• Duy trì lối sống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, ăn uống khoa học. 

• Thực hiện khám sức khỏe định kỳ và tầm soát ung thư phổi bằng chụp CT liều thấp đối với nhóm nguy cơ cao. 

Vai trò của nhuộm hóa mô miễn dịch trong chẩn đoán ung thư phổi 

Trong chẩn đoán ung thư phổi, sinh thiết và giải phẫu bệnh đóng vai trò quyết định để xác định bản chất khối u.  

Nhuộm hóa mô miễn dịch là phương pháp sử dụng kháng thể đặc hiệu để nhận diện các kháng nguyên trong tế bào. Dựa vào sự gắn kết này, bác sĩ có thể xác định chính xác nguồn gốc tế bào u, phân biệt giữa ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) và ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC), hoặc phân loại chi tiết hơn như ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô vảy… Việc xác định chính xác thể bệnh có ý nghĩa quan trọng trong tiên lượng và lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp. 

Bên cạnh đó, nhuộm hóa mô miễn dịch còn giúp phát hiện sự biểu hiện của các dấu ấn sinh học có giá trị trong điều trị nhắm trúng đích hoặc liệu pháp miễn dịch. Điển hình là PD-L1 – dấu ấn dự báo khả năng đáp ứng với thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch. Ngoài ra, các marker khác như TTF-1, Napsin A, CK7, p40… cũng thường được ứng dụng để xác định nguồn gốc và đặc điểm khối u phổi. 

Trong kỷ nguyên y học chính xác, nhuộm hóa mô miễn dịch không chỉ là phương tiện chẩn đoán mà còn hỗ trợ điều trị cá thể hóa. Nhờ đó, bác sĩ có thể đưa ra phác đồ điều trị tối ưu, nâng cao hiệu quả, kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư phổi. 

Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC là đơn vị chuyên sâu, giữ vai trò “nền tảng” trong chẩn đoán và định hướng điều trị các bệnh lý khối u, ung thư. Với đội ngũ bác sĩ, chuyên gia giải phẫu bệnh nhiều năm kinh nghiệm, kết hợp hệ thống máy móc hiện đại, trung tâm thực hiện toàn diện các kỹ thuật từ mô bệnh học, tế bào học, nhuộm hóa mô miễn dịch cho đến xét nghiệm sinh học phân tử.  

Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành 

Nếu gặp bất kỳ dấu hiệu sức khoẻ nào bất thường, hãy liên hệ ngay hotline 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ và tư vấn kịp thời.