Không có triệu chứng, đi khám phát hiện tổn thương tiền ung thư thực quản

Ông N.Q.K. (66 tuổi, quê Ninh Bình) đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC kiểm tra sức khỏe định kỳ. Khi đến viện, tình trạng sức khỏe của ông K. hoàn toàn bình thường, không đau ngực, khó thở, nuốt vướng hay nuốt nghẹn…

Khai thác bệnh sử, ông K. có tiền sử hút thuốc lá 20 bao/năm, uống bia rượu không thường xuyên. Gia đình không ghi nhận có người mắc ung thư đường tiêu hóa.

Tại viện, thăm khám lâm sàng, xét nghiệm máu, chụp cắt lớp vi tính phổi và siêu âm ổ bụng… các kết quả đều chưa phát hiện bất thường. Tuy nhiên, khi thực hiện nội soi tiêu hóa, bác sĩ phát hiện tại thực quản có một đám tổn thương dạng phẳng kích thước khoảng 1cm, vị trí cách cung răng trên 27cm.

Đặc biệt, hình ảnh nội soi NBI phóng đại cho thấy, cấu trúc quai mạch nội nhú IPCL biến đổi type B1; nhuộm Lugol thấy một phần vùng không bắt màu. Nghi ngờ đây là tổn thương tiền ung thư, bác sĩ tiến hành sinh thiết làm mô bệnh học. Kết quả giải phẫu bệnh là loạn sản biểu mô vảy độ thấp – một tổn thương tiền ung thư thực quản.

Hình ảnh nội soi NBI phóng đại và nhuộm Lugol đám tổn thương ở thực quản bệnh nhân

Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ tổn thương bằng phương pháp ESD tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, giúp loại bỏ nguy cơ tiến triển thành ung thư thực quản xâm lấn trong tương lai.

Đám tổn thương đã được phẫu thuật nội soi bằng phương pháp ESD tại MEDLATEC

Ung thư thực quản - Bệnh lý nguy hiểm nhưng dễ bị bỏ sót ở giai đoạn sớm

Theo ThS.BSNT Lưu Tuấn Thành – Phó Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC, ung thư thực quản là khối u ác tính xuất phát từ các tế bào biểu mô thực quản, gồm hai thể bệnh chính là ung thư biểu mô vảy và ung thư biểu mô tuyến. Đây là một trong những ung thư đường tiêu hóa nguy hiểm do bệnh thường diễn tiến âm thầm, ít triệu chứng ở giai đoạn đầu nhưng khả năng tiến triển nhanh và tiên lượng xấu khi phát hiện muộn.

Tại Việt Nam, ung thư thực quản hiện đứng thứ 15 trong số các loại ung thư thường gặp, với tỷ lệ hiện mắc khoảng 3,57/100.000 dân.

Theo GLOBOCAN 2022, nước ta ghi nhận 3.281 ca mắc mới, 3.080 ca tử vong và khoảng 3.472 trường hợp hiện mắc. Tỷ lệ tử vong gần tương đương số ca mắc mới cho thấy hiệu quả chẩn đoán và điều trị ung thư thực quản tại Việt Nam vẫn còn nhiều thách thức, chủ yếu do phần lớn người bệnh được phát hiện khi bệnh đã ở giai đoạn tiến triển.

Ung thư thực quản cực kỳ nguy hiểm bởi diễn tiến âm thâm, tỷ lệ mắc và tử vong gần tương đương nhau. Ảnh minh họa

Phó Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC cho hay, nguy cơ mắc ung thư thực quản tăng dần theo tuổi, trong đó khoảng 85% trường hợp được phát hiện ở người trên 55 tuổi. Nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp khoảng 3 lần nữ giới. Ngoài ra, nhiều yếu tố nguy cơ đã được ghi nhận như hút thuốc lá - làm tăng nguy cơ mắc bệnh gấp 2 lần; lạm dụng rượu bia, đặc biệt khi kết hợp với hút thuốc lá; béo phì gây trào ngược dạ dày - thực quản kéo dài; Barrett thực quản; co thắt tâm vị và chế độ ăn không lành mạnh như thường xuyên sử dụng thực phẩm chứa nitrosamine, suy dinh dưỡng hoặc có thói quen dùng đồ ăn, thức uống quá nóng.

Đáng lo ngại, ở giai đoạn sớm, ung thư thực quản thường không có triệu chứng điển hình. Người bệnh chỉ xuất hiện các dấu hiệu như nuốt vướng, nuốt nghẹn, đau tức ngực, khàn tiếng hoặc sụt cân khi bệnh đã tiến triển. Vì vậy, việc chủ động tầm soát bằng nội soi tiêu hóa định kỳ đóng vai trò đặc biệt quan trọng trong phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư và ung thư thực quản giai đoạn đầu, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị và cơ hội sống cho người bệnh.

MEDLATEC làm chủ công nghệ nội soi hiện đại - “Chìa khóa” phát hiện sớm ung thư đường tiêu hóa

ThS.BSNT Lưu Tuấn Thành cho biết thêm, ung thư thực quản hoàn toàn có thể được phát hiện từ giai đoạn rất sớm, thậm chí ở mức tổn thương tiền ung thư, nếu người dân chủ động nội soi tiêu hóa định kỳ bằng các kỹ thuật hiện đại.

Trường hợp của bệnh nhân N.Q.K. ở trên là một ví dụ điển hình. Tổn thương thực quản gần như không biểu hiện triệu chứng lâm sàng và cũng khó nhận biết bằng nội soi thông thường. Tuy nhiên, nhờ ứng dụng nội soi phóng đại kết hợp công nghệ NBI, bác sĩ đã phát hiện sự biến đổi cấu trúc quai mạch nội nhú IPCL type B1 - dấu hiệu quan trọng gợi ý tổn thương loạn sản, tiền ung thư thực quản.

Kỹ thuật nội soi phóng đại NBI cho phép quan sát rõ vi cấu trúc bề mặt niêm mạc và hệ thống vi mạch thực quản với độ phóng đại cao, từ đó hỗ trợ phát hiện sớm những biến đổi bất thường mà nội soi ánh sáng trắng thông thường khó nhận ra. Đây được xem là “chìa khóa” giúp nâng cao khả năng chẩn đoán sớm ung thư đường tiêu hóa, đặc biệt ở giai đoạn tổn thương còn rất nhỏ, khu trú tại lớp niêm mạc.

Là một trong những đơn vị y tế hàng đầu tại Việt Nam với hơn 30 năm phát triển, Hệ thống Y tế MEDLATEC hiện quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giỏi trong lĩnh vực tiêu hóa. Bên cạnh đó, đơn vị còn sở hữu hệ thống nội soi hiện đại tích hợp công nghệ NBI phóng đại tiên tiến, giúp phát hiện sớm nhiều bệnh lý ung thư đường tiêu hóa như thực quản, dạ dày, đại trực tràng.

MEDLATEC làm chủ các công nghệ nội soi tiêu hóa hiện đại hàng đầu

Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC cũng làm chủ kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc ESD - phương pháp điều trị can thiệp nội soi hiện đại hàng đầu thế giới hiện nay, cho phép loại bỏ triệt để tổn thương tiền ung thư và ung thư giai đoạn sớm mà không cần phẫu thuật mổ mở.

Đặc biệt, sự phối hợp chặt chẽ giữa Trung tâm Tiêu hóa và Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC giúp rút ngắn thời gian chẩn đoán, nâng cao độ chính xác trong xác định bản chất tổn thương, từ đó hỗ trợ bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị tối ưu cho người bệnh. Đây cũng là một trong những thế mạnh nổi bật giúp Hệ thống Y tế MEDLATEC nâng cao hiệu quả phát hiện sớm và điều trị ung thư đường tiêu hóa hiện nay.

Đặt lịch thăm khám tại MEDALTEC, người dân vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn, hỗ trợ.