Đi khám vì đau lưng âm ỉ, phát hiện u ác tính ở cột sống 

Bệnh nhân C.B.V. (70 tuổi, quê Bắc Ninh) có tiền sử đau lưng mạn tính, đau tăng về đêm, lan nhẹ một bên mông, giảm khi nghỉ ngơi. Trước đó, ông đi khám nhiều nơi, được chẩn đoán loãng xương và xẹp thân đốt sống L2. Ông cũng đã điều trị nội khoa nhiều đợt, tình trạng có cải thiện nhưng chưa khỏi dứt điểm.  

Gần đây, lưng ông đau tăng, kèm yếu hai chân nên tái khám tại bệnh viện tuyến tỉnh. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống phát hiện khối mô mềm cạnh cột sống phải (kích thước 56×62×127mm). Các bác sĩ đã sinh thiết lấy mẫu bệnh phẩm gửi đến Trung tâm Giải phẫu bệnh, Hệ thống Y tế MEDLATEC để làm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch. 

 Hình ảnh khối lớn mô mềm ở cạnh cột sống phải của bệnh nhân qua hình ảnh MRI 

Dưới kính hiển vi, mẫu mô cho thấy các tế bào u đơn dòng, nhân lớn, nằm lệch, bào tương rộng - gợi ý u lympho. Nhuộm hóa mô miễn dịch cho kết quả dương tính với các marker CD138 và CD38, đặc hiệu cho tế bào tương bào. Chẩn đoán xác định là u tương bào ngoài tủy tại cột sống - một dạng u ác tính. 

Mô bệnh học cho thấy các tế bào u có kích thước đồng dạng, tính chất đơn dòng 

Hình ảnh u tương bào bắt màu khi được nhuộm với marker CD138 và CD38 

U tương bào - Bệnh lý hiếm gặp nhưng nguy hiểm 

Theo bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn - Trung tâm Giải phẫu bệnh, Hệ thống Y tế MEDLATEC, u tương bào là sự tăng sinh đơn dòng của tế bào tương bào – một dạng u của tế bào lympho B biệt hóa cao.  

Bệnh có thể khu trú ở xương (thường gặp ở cột sống, xương chậu) hoặc ngoài tủy (hốc mũi, họng, phổi, tuyến nước bọt...). Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể diễn tiến thành đa u tủy xương, một dạng ung thư máu ác tính. 

Về dịch tễ, u tương bào chiếm <5% trong tổng số các bệnh lý tăng sinh tương bào, ít gặp hơn nhiều so với đa u tủy xương; nam giới mắc nhiều hơn nữ giới (tỷ lệ 2/1) và chủ yếu gặp ở những người trên 50 tuổi. 

Trong chẩn đoán u tương bào, mô bệnh học và hóa mô miễn dịch có vai trò đặc biệt quan trọng. Mô bệnh học đóng vai trò then chốt trong chẩn đoán nhờ xác định các đặc điểm hình thái đặc trưng của tế bào tương bào. Hóa mô miễn dịch bổ trợ bằng việc định danh dòng tế bào và biểu hiện đơn dòng (chuỗi nhẹ Kappa hoặc Lambda), giúp phân biệt với các u lympho ác tính khác hoặc tổn thương viêm mạn tính. 

Bác sĩ Tuấn khuyến cáo, người dân, đặc biệt là người trên 50 tuổi nên khám sức khỏe định kỳ 1-2 lần/năm và tầm soát ung thư sớm nếu có dấu hiệu bất thường. Việc phát hiện sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện tiên lượng. 

Hệ thống Y tế MEDLATEC với gần 30 năm phát triển và lớn mạnh, tự hào là đơn vị y tế tư nhân hàng đầu Việt Nam được người dân lựa chọn làm nơi thăm khám, tầm soát và điều trị các bệnh lý về ung bướu.  

MEDLATEC có chuyên khoa Ung bướu, đồng thời sở hữu Trung tâm Giải phẫu bệnh hiện đại hàng đầu Việt Nam. Tại đây quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ có chuyên môn cao cùng sự kết hợp của hệ thống máy móc, trang thiết bị tối tân, đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng nghiêm ngặt giúp tăng khả năng phát hiện và điều trị bệnh. 

Trung tâm Giải phẫu bệnh MEDLATEC - Địa chỉ tin cậy của người dân và các bác sĩ trên toàn quốc 

Trung tâm Giải phẫu bệnh không chỉ phục vụ bệnh viện/phòng khám trong cùng Hệ thống Y tế MEDLATEC mà còn tiếp nhận hàng ngàn mẫu bệnh phẩm mỗi ngày từ đối tác là các bệnh viện, phòng khám trên toàn quốc. Đơn vị cam kết đồng hành cùng bác sĩ, người bệnh trong hành trình phòng chống và đẩy lùi bệnh ung thư. 

Đặt lịch thăm khám tại MEDLATEC, người dân vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn, hỗ trợ.