1. Hiểu về chiều cao xương mũi của thai nhi

Chiều cao xương mũi thai nhi chính là tiêu chuẩn để giúp đánh giá, chẩn đoán nguy cơ mắc hội chứng Down của thai nhi. Nếu xương mũi của thai nhi quá ngắn hoặc thai nhi không có xương mũi thì rất có thể là thai nhi đã bị mắc hội chứng Down. Vậy chiều cao xương mũi của trẻ bao nhiêu là bình thường?

Dưới đây là chiều cao xương mũi trung bình của thai nhi tính theo tuần tuổi cha mẹ có thể tham khảo (tùy vào khu vực sống và chủng tộc, chỉ số này có thể sẽ khác nhau nên cha mẹ hãy hỏi thêm thông tin từ bác sĩ chuyên khoa):

• Tuần thai thứ 11: 1,96mm.
• Tuần thai thứ 12: 2,37mm.
• Tuần thai thứ 13: 2,90mm.
• Tuần thai thứ 14: 3,44mm.
• Tuần thai thứ 15: 4,05mm.
• Tuần thai thứ 20: ≥ 4.50mm
• Tuần thai thứ 22: ≥ 4.50mm (nếu < 3.50mm thì được xác định là ngắn và nguy cơ cao bé đã mắc hội chứng Down).

Chiều cao xương mũi thai nhi chính là tiêu chuẩn để giúp đánh giá, chẩn đoán nguy cơ mắc hội chứng Down của thai nhi

2. Tiêu chuẩn giúp đánh giá chiều cao xương sống mũi của thai nhi

Theo Fetal Medicine Foundation (Hiệp hội Y khoa thai nhi) ở Anh, để đánh giá chỉ số chiều cao xương sống mũi của trẻ thì cần phải dựa trên những tiêu chuẩn sau:

• Đầu và cổ thai nhi nằm thẳng hàng trên một đường thẳng, giữa ngực và cằm có một khoảng trống;
• Em bé hướng mặt nhìn về phía đầu dò;
• Phần da trước xương mũi nằm thẳng góc với sóng siêu âm;
• Xương hàm trên tách rời với vùng sống mũi. 

3. Siêu âm thai nhi mũi tẹt có thể phát hiện được ở giai đoạn nào?

Ở giai đoạn thai nhi được 12 tuần chủ yếu bác sĩ sẽ xác định xem bé đã có xương mũi hay chưa. Trên thực tế đa phần những trường hợp thai nhi 12 tuần tuổi khi siêu âm không thấy xương mũi thì rủi ro cao là trẻ đã mắc hội chứng Down. Nguy cơ này sẽ càng cao nếu sang đến tuần thai thứ 24 khi siêu âm chỉ số chiều dài xương mũi thấp hơn so với tiêu chuẩn hoặc vẫn không đo được chỉ số này.

Cụ thể, khi thai nhi được 12 tuần thì cấu trúc của mũi đã bắt đầu hình thành đường thở và đây là thời điểm tốt để để đánh giá trạng thái xương sống mũi. Điều này cần phải được theo dõi liên tục cho đến khi đạt mốc thai kỳ 28 - 32 tuần tuổi. Nhìn chung siêu âm trong giai đoạn 12 tuần tuổi sẽ giúp xác định 2 vấn đề bất thường có thể xảy ra ở thai nhi như sau:

• Bất sản xương mũi (không có xương sống mũi);
• Thiểu sản xương mũi (xương mũi có chiều cao ngắn hơn so với tiêu chuẩn).

Siêu âm là hoạt động quan trọng giúp phát hiện nhiều nguy cơ bệnh lý bẩm sinh ở thai nhi

Nếu siêu âm phát hiện ra tình trạng trên, bác sĩ sẽ tư vấn mẹ bầu cần thực hiện thêm xét nghiệm sàng lọc trước sinh như Double test hoặc NIPT để đánh giá thêm nguy cơ. Nếu nguy cơ thấp, mẹ bầu cần được tiến hành theo dõi bằng siêu âm ở những tuần thai tiếp theo. Nếu nguy cơ cao, thai phụ sẽ được tư vấn chọc ối để chẩn đoán xác định liệu thai nhi có bị mắc hội chứng Down hay không. 

4. Các yếu tố khác ảnh hưởng đến chiều cao xương sống mũi thai nhi

Theo các chuyên gia Nhi khoa, chiều dài và hình thái xương sống mũi thai nhi còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, ví dụ như tuổi thai, di truyền và chủng tộc, dân tộc. Ví dụ như người thuộc chủng tộc da trắng thường có phần sống mũi cao hơn so với người da đen và người da vàng. Hoặc có nhiều trường hợp bố hoặc mẹ, hay cả hai bố mẹ đều sở hữu mũi tẹt thì em bé cũng sẽ di truyền đặc điểm hình thái này từ cha mẹ của mình. Ngoài ra, chiều cao xương sống mũi còn tùy thuộc vào kinh nghiệm siêu âm của bác sĩ, tư thế thai nhi khám khảo sát.

Chính vì vậy đôi khi siêu âm thai từ tuần 12 nếu chiều cao xương sống mũi hơi ngắn hơn cũng chưa thể khẳng định chắc chắn rằng thai nhi có đang bị mắc hội chứng Down hay khuyết tật bẩm sinh nào không. Tốt hơn hết hãy chủ động hỏi thêm ý kiến của bác sĩ chuyên khoa và theo dõi thai kỳ thường xuyên, thực hiện thêm những loại xét nghiệm cần thiết khác để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất.

5. Nên đăng ký khám thai ở cơ sở nào chất lượng, an toàn?

Như vậy chiều cao xương sống mũi thai nhi là một chỉ số có ý nghĩa đặc biệt quan trọng. Muốn xác định sớm và rõ ràng các nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ thì các bà mẹ nên đi khám thai định kỳ và theo dõi sức khỏe kỹ lưỡng trong suốt giai đoạn mang thai. 

Bên cạnh đó, việc lựa chọn một địa chỉ thăm khám uy tín, chất lượng cũng quan trọng không kém và các mẹ bầu cần cân nhắc thật kỹ lưỡng. Nếu các mẹ còn đang phân vân không biết nên thực hiện khám thai ở đâu thì có thể tham khảo các gói dịch vụ khám thai, xét nghiệm thai kỳ tại Hệ thống Y tế MEDLATEC. Dưới đây là một số ưu điểm về dịch vụ thai sản của MEDLATEC các mẹ bầu không nên bỏ qua:

• Chuyên khoa Sản của MEDLATEC quy tụ các chuyên gia đầu ngành như: PGS.TS Đặng Thị Minh Nguyệt (Phó chủ nhiệm Bộ môn Phụ sản - Trường Đại học Y Hà Nội, Phó trưởng khoa Phụ nội tiết - Bệnh viện Phụ sản Trung ương); PGS.TS Phan Thị Hoan (Nguyên Phó trưởng Bộ môn Y sinh học Di truyền – Đại học Y Hà Nội); PGS.TS Hoàng Thị Ngọc Lan (Chuyên gia về Di truyền, Nguyên PGĐ Trung tâm Chẩn đoán trước sinh – BV Phụ sản Trung ương) cùng với đó là đội ngũ những y bác sĩ giàu kinh nghiệm khác rất tận tâm với nghề.
• MEDLATEC chú trọng đầu tư hệ thống các loại máy móc chẩn đoán hình ảnh hiện đại, ví dụ như máy siêu âm công nghệ cao: máy siêu âm (Doppler màu, 3D, 4D), nội soi tiêu hóa, chụp CT,... kết hợp với đó là hệ thống máy xét nghiệm đạt chuẩn quốc tế với 2 chứng chỉ ISO 15189:2012 và CAP giúp cung cấp kết quả chẩn đoán chính xác và nhanh chóng.
• Có khả năng tiến hành những loại xét nghiệm từ cơ bản đến nâng cao: xét nghiệm công thức máu, xác định nhóm máu, kiểm tra chức năng gan thận, sàng lọc các bệnh truyền nhiễm (viêm gan B, C, HIV, giang mai, rubella,...), sàng lọc trước sinh (Double test - Triple test - NIPT), xét nghiệm gen di truyền thể ẩn, kiểm tra vi chất,...

• Những thai phụ có bảo hiểm y tế nên mang theo thẻ khi đi khám để được hỗ trợ thanh toán những danh mục được bảo hiểm chi trả đúng tuyến.
• MEDLATEC liên kết với hơn 20 bệnh viện đầu ngành, hỗ trợ mẹ bầu khi cần áp dụng các biện pháp điều trị chuyên sâu.
• Hồ sơ khám chữa bệnh của khách hàng đều sẽ được MEDLATEC quản lý, lưu trữ trong hệ thống hồ sơ điện tử. Từ đó giúp mẹ bầu dễ dàng theo dõi được thai kỳ và được nhân viên y tế của Bệnh viện nhắc lịch tái khám.

Đăng ký khám thai tại MEDLATEC - Lựa chọn của rất nhiều mẹ bầu

Để được tư vấn chi tiết hơn, quý khách hàng có thể liên hệ ngay tới MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56. Hoặc bạn có thể tìm hiểu kỹ hơn về Chương trình NIPT - sàng lọc trước sinh không xâm lấn của MEDLATEC TẠI ĐÂY