1. Đặc điểm của virus viêm gan D

Viêm gan D, còn được gọi là virus viêm gan delta, có thể làm suy giảm chức năng gan và gây ra các vấn đề về gan lâu dài, bao gồm tổn thương gan và ung thư.

Không giống như các hình thức khác, viêm gan D không thể tự mình mắc phải mà chỉ có thể lây nhiễm cho những người đã bị nhiễm viêm gan B.

Hình ảnh virus HBV và HDV

Viêm gan D có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Viêm gan D cấp tính xảy ra đột ngột và thường gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Nó có thể tự biến mất. Nếu nhiễm trùng kéo dài sáu tháng hoặc lâu hơn, tình trạng này được gọi là viêm gan D mạn tính. Virus có thể có trong cơ thể trong vài tháng trước khi các triệu chứng xảy ra. Khi viêm gan D mạn tính tiến triển, cơ hội biến chứng tăng lên. Nhiều người với tình trạng cuối cùng bị xơ gan, hoặc tổn thương gan nghiêm trọng.

Hiện tại không có thuốc chữa bệnh viêm gan D, nhưng có thể phòng ngừa ở những người chưa bị nhiễm viêm gan B. Điều trị cũng có thể giúp ngăn ngừa suy gan khi phát hiện sớm bệnh.

2. Triệu chứng và cách lây nhiễm HDV

Viêm gan D không phải lúc nào cũng có triệu chứng, khi các triệu chứng xảy ra, chúng bao gồm:

+ Vàng da và mắt, được gọi là vàng da.

+ Đau khớp.

+ Đau bụng.

+ Nôn.

+ Ăn mất ngon.

+ Nước tiểu đậm.

+ Mệt mỏi.

Viêm gan D gây mệt mỏi và vàng da

Các triệu chứng của viêm gan B và viêm gan D là tương tự nhau, vì vậy có thể khó xác định bệnh nào gây ra các triệu chứng. Trong một số trường hợp, viêm gan D có thể làm cho các triệu chứng viêm gan B trở nên tồi tệ hơn. HDV cũng có thể gây ra các triệu chứng ở những người bị viêm gan B không có triệu chứng.

Vì vậy kiểm tra HDV Ab là việc là hết sức cần thiết với bệnh nhân nhiễm HBV.

Viêm gan D bị lây nhiễm qua:

+ Nước tiểu.

+ Dịch âm đạo.

+ Tinh dịch.

+ Máu.

+ Sinh sản (từ mẹ đến sơ sinh).

Khi bạn bị viêm gan D, bạn có thể lây nhiễm cho người khác ngay cả trước khi các triệu chứng của bạn xuất hiện. Tuy nhiên, bạn chỉ có thể mắc bệnh viêm gan D nếu bạn đã bị viêm gan B.

3. Ý nghĩa xét nghiệm HDV Ab

- HDV Ab phát hiện sự hiện diện của kháng thể tổng số virus viêm gan D (HDV) (kết hợp IgG và IgM) trong huyết thanh. 

- HDV Ab âm tính cho thấy sự vắng mặt của nhiễm HDV và không có phơi nhiễm với HDV trong quá khứ. 

- Thử nghiệm lặp lại sau 1 đến 2 tuần được khuyến nghị để xác định tình trạng nhiễm HDV dứt khoát. 

- HDV Ab dương tính thường chỉ ra 1 trong các điều kiện sau: 

+ Đồng thời nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính với virus viêm gan B (HBV) và HDV.

+ Nhiễm HDV cấp tính ở bệnh nhân nhiễm HBV mạn tính đã biết (nghĩa là bội nhiễm HDV). 

+ Nhiễm HDV.

Xét nghiệm HDV Ab chẩn đoán viêm gan D

- Xét nghiệm HDV Ab trong chẩn đoán viêm gan D

Chỉ kiểm tra HDV Ab ở những bệnh nhân có HBV dương tính.

+ Nhiễm trùng HDV cấp tính: Để ghi nhận tình trạng đồng nhiễm, bệnh nhân phải có HBc IgM dương tính, HDV Ab IgM dương tính.

+ Siêu nhiễm HDV mạn tính: HBV Ab sẽ dương tính. Do HDV ức chế sao chép HBV, HBsAg có thể âm tính, mặc dù bệnh nhân thường có tiền sử dương tính với kháng nguyên bề mặt. HDV Ab IgM dương tính.

+ HDV mạn tính: HBV Ab dương tính. Do HDV ức chế sao chép HBV, HBsAg có thể âm tính, và HDV Ab IgM sẽ âm tính, trong khi HDV Ag và RNA sẽ dương tính.

4. Cách phòng và điều trị viêm gan D

Cách duy nhất được biết để phòng ngừa viêm gan D là tránh nhiễm trùng viêm gan B. Bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan B:

+ Tiêm phòng cho trẻ em, người lớn có nguy cơ nhiễm trùng cao, chẳng hạn như những người sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch. Việc tiêm chủng thường được thực hiện bằng ba mũi tiêm trong khoảng thời gian sáu tháng.

Tiêm phòng vắc xin viêm gan B cho trẻ nhỏ

+ Tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su với tất cả các đối tác tình dục của bạn. 

+ Không bao giờ dùng chung kim tiêm với người khác.

+ Hạn chế hoặc không nên xăm hình. Nếu xăm hãy đến một cửa hàng đáng tin cậy và đảm bảo nhân viên sử dụng kim vô trùng.

Không có phương pháp điều trị viêm gan cấp tính hoặc mãn tính D. Không giống như các dạng viêm gan khác, thuốc kháng virus dường như không hiệu quả trong điều trị HDV.

Bạn có thể được cung cấp liều lượng lớn của một loại thuốc gọi là interferon trong tối đa 12 tháng. Interferon là một loại protein có thể ngăn chặn virus lây lan và dẫn đến sự thuyên giảm khỏi bệnh. Tuy nhiên, ngay cả sau khi điều trị, những người bị viêm gan D vẫn có thể xét nghiệm HDV Ab dương tính với virus. Điều này có nghĩa là việc sử dụng các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa lây truyền vẫn rất quan trọng. 

Bạn cũng nên chủ động bằng cách theo dõi các triệu chứng tái phát.

Nếu bạn bị xơ gan hoặc một loại tổn thương gan khác, bạn có thể cần ghép gan. 

Viêm gan D không chữa được. Chẩn đoán sớm là điều cần thiết trong việc ngăn ngừa tổn thương gan. Bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm gan

Vui lòng liên hệ với Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC theo số 1900565656, để được trợ giúp về các lựa chọn xét nghiệm nhiễm virus viêm gan D.