1. Khi nào cần phẫu thuật thay khớp gối?

Phẫu thuật thay khớp gối thường được bác sĩ chỉ định khi khớp gối bị tổn thương nặng, gây đau nhức kéo dài và ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động. Biện pháp này được xem là lựa chọn cuối cùng khi thuốc, vật lý trị liệu hoặc tiêm nội khớp không còn mang lại hiệu quả.

Phẫu thuật thay khớp gối thường được chỉ định khi khớp gối bị thoái hóa giai đoạn 4, gây đau đớn, hạn chế vận động

Người bệnh có thể được khuyến nghị phẫu thuật trong các trường hợp sau:

• Thoái hóa khớp gối giai đoạn cuối: lớp sụn khớp bị bào mòn, đầu xương cọ xát trực tiếp gây đau và biến dạng khớp.
• Viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp nhiễm khuẩn: khiến khớp gối bị phá hủy, mất chức năng vận động.
• Hoại tử xương hoặc chấn thương nặng quanh khớp gối: xương biến dạng, khớp không còn khả năng phục hồi.
• Đau khớp mạn tính: cơn đau xuất hiện cả khi nghỉ ngơi, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hàng ngày dù đã điều trị bảo tồn.

Việc chỉ định phẫu thuật sẽ được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng dựa trên mức độ tổn thương, tuổi tác, thể trạng và nhu cầu vận động của từng người bệnh để đảm bảo hiệu quả điều trị tốt nhất.

2. Phân loại các phương pháp phẫu thuật thay khớp gối hiện nay

Hiện nay, y học phát triển đã mang đến nhiều phương pháp phẫu thuật thay khớp gối với mức độ can thiệp và hiệu quả phục hồi khác nhau. Dưới đây là các phương pháp phổ biến đang được áp dụng:

Phương án phẫu thuật thay khớp gối sẽ do bác sĩ quyết định tùy thuộc tình trạng từng bệnh nhân

2.1. Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần

Đây là kỹ thuật thay toàn bộ cấu trúc khớp gối, bao gồm phần xương đùi, xương chày và xương bánh chè bằng khớp nhân tạo. Phương pháp này thường được chỉ định cho người bị thoái hóa khớp gối nặng, biến dạng khớp, tổn thương lan rộng hoặc xương yếu nên cần chuôi dài để giữ chắc khớp gối. Ưu điểm là giúp loại bỏ hoàn toàn cơn đau, phục hồi khả năng vận động, tuy nhiên thời gian hồi phục có thể kéo dài hơn so với các kỹ thuật ít xâm lấn.

2.2. Phẫu thuật thay khớp gối bán phần

Trong trường hợp khớp chỉ bị hư hại ở một vùng (mặt trong, mặt ngoài hoặc mặt bánh chè), bác sĩ có thể chỉ thay phần khớp bị tổn thương hoặc khớp với chuôi ngắn, thay vì thay toàn bộ khớp gối. Ưu điểm của phương pháp này là ít xâm lấn, mất máu ít hơn và bệnh nhân phục hồi nhanh hơn, nhưng không phù hợp nếu tổn thương đã lan rộng.

Mỗi phương pháp đều có ưu - nhược điểm riêng, vì vậy người bệnh cần được thăm khám và tư vấn cụ thể để lựa chọn giải pháp phù hợp nhất với tình trạng của mình.

3. Quy trình phẫu thuật thay khớp gối cơ bản

Quy trình phẫu thuật thay khớp gối được tiến hành theo từng bước chặt chẽ, nhằm đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả điều trị tối ưu cho người bệnh. Thông thường, quy trình bao gồm các giai đoạn chính sau:

3.1. Thăm khám và đánh giá trước phẫu thuật

Trước khi chỉ định phẫu thuật, bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh, thăm khám lâm sàng và chỉ định các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh như X-quang, CT hoặc MRI để đánh giá mức độ tổn thương khớp. Ngoài ra, bệnh nhân được kiểm tra sức khỏe tổng quát nhằm đảm bảo đủ điều kiện gây mê và phẫu thuật.

3.2. Chuẩn bị trước mổ

Người bệnh sẽ được hướng dẫn ngưng sử dụng một số loại thuốc, nhịn ăn trước phẫu thuật và làm sạch vùng mổ để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng. Đội ngũ y tế cũng giải thích chi tiết quy trình phẫu thuật và thời gian hồi phục để bệnh nhân yên tâm chuẩn bị tâm lý.

3.3. Tiến hành phẫu thuật thay khớp gối

Ca mổ được thực hiện trong phòng mổ vô khuẩn, dưới hình thức gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống. Bác sĩ tiến hành cắt bỏ phần sụn và xương bị tổn thương, sau đó lắp đặt khớp nhân tạo phù hợp theo phương pháp đã lựa chọn (toàn phần, bán phần). Toàn bộ quá trình thường kéo dài từ 1 - 2 giờ tùy trường hợp.

3.4. Theo dõi và chăm sóc sau mổ

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi tại phòng hồi sức để kiểm soát đau và ngăn ngừa biến chứng. Vài ngày sau mổ, người bệnh sẽ được hướng dẫn tập vận động nhẹ nhàng dưới sự hỗ trợ của chuyên viên vật lý trị liệu.

Ngoài ra, bệnh nhân cần tái khám định kỳ để bác sĩ kiểm tra tình trạng khớp nhân tạo, đồng thời tuân thủ chương trình phục hồi chức năng, giúp khớp vận động linh hoạt và bền vững lâu dài.

4. Ưu điểm và rủi ro của phẫu thuật thay khớp gối 

Phẫu thuật thay khớp gối mang lại nhiều lợi ích rõ rệt cho người bệnh bị thoái hóa hoặc tổn thương khớp nặng, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, đây vẫn là một can thiệp ngoại khoa lớn, nên không thể tránh khỏi những rủi ro nhất định như:

• Nhiễm trùng vết mổ: Dù hiếm gặp, nhưng đây là biến chứng nghiêm trọng nếu không được kiểm soát kịp thời.
• Lỏng hoặc mòn khớp nhân tạo: Có thể xảy ra sau nhiều năm sử dụng hoặc khi người bệnh vận động quá sức.
• Huyết khối tĩnh mạch sâu: Do ít vận động sau mổ, máu có thể ứ đọng ở chi dưới gây hình thành cục máu đông.
• Cứng khớp hoặc hạn chế vận động: Nếu người bệnh không tập phục hồi chức năng đúng cách.

Người bệnh sau phẫu thuật cần tập phục hồi chức năng để lấy lại vận động, tránh biến chứng

Để giảm thiểu các rủi ro này, người bệnh nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình giàu kinh nghiệm và tuân thủ nghiêm hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật. Đây là yếu tố then chốt giúp ca mổ đạt kết quả tốt và kéo dài tuổi thọ của khớp nhân tạo.

Nếu bạn thường xuyên bị đau nhức, cứng khớp hoặc khó khăn khi vận động gối, bạn có thể đến Hệ thống Y tế MEDLATEC để được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám và tư vấn hướng điều trị phù hợp. Liên hệ hotline 1900 56 56 56 để đặt lịch và được hỗ trợ nhanh nhất.