1. Hội chứng phế quản là gì và các triệu chứng thường gặp

Các bộ phận đường hô hấp dưới bao gồm khí quản, cây phế quản và các phế nang trong phổi. Đường thở của các bộ phận này luôn trong trạng thái thông thoáng để khí có thể ra và vào phế nang một cách dễ dàng. Tuy nhiên, khi phế quản bị hẹp lại vì một số vấn đề như viêm, phù nề, co thắt hay bị chèn ép,... sẽ gây ra hội chứng phế quản. 

Bệnh thường gây ra những triệu chứng như sau: 

- Triệu chứng cơ năng: Mỗi trường hợp bệnh nhân sẽ gặp phải những triệu chứng khác nhau với những mức độ cũng khác nhau. Trong đó, các triệu chứng thường gặp bao gồm ho nhiều, ho ra máu, khạc đờm, thường xuyên cảm thấy đau tức ngực và khó thở. 

Người bệnh có biểu hiện ho nhiều

- Triệu chứng thực thể: 

+ Nhiều người bệnh không có sự bất thường ở lồng ngực. Tuy nhiên, khi người bệnh mắc một số bệnh lý như hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn,... dẫn đến giãn phế nang, lồng ngực của bệnh nhân có thể biến dạng và sẽ gõ vang. 

+ Có tiếng ran: Tùy từng trường hợp cụ thể, kiểu ran cũng sẽ khác nhau chẳng hạn như ran rít, ran ngáy, ran ẩm, ran rít khu trú một vùng,...

2. Hội chứng phế quản trong chẩn đoán hình ảnh

Để có thể đưa ra những kết luận chính xác, bác sĩ cần thực hiện thăm khám lâm sàng kết hợp với các biện pháp cận lâm sàng như chụp X-quang hay đo chức năng hô hấp phổi. 

- Dưới đây là những vấn đề bất thường của hội chứng phế quản có thể quan sát được nhờ các phương pháp chẩn đoán hình ảnh: 

+ Thành phế quản dày lên, hình ảnh giống như “đường ray xe lửa”.

+ 2 bên trường phổi các mạch máu tăng đậm.

+ Hình ảnh phổi bẩn.

Nếu những hình ảnh từ phương pháp chụp X-quang không rõ ràng và chưa đủ cơ sở để đưa ra chẩn đoán bệnh, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện thêm phương pháp chụp cắt lớp vi tính để chẩn đoán bệnh chính xác hơn. 

- Đo chức năng hô hấp hay chính là thăm dò thông khí phổi: Phương pháp này giúp bác sĩ chẩn đoán phân biệt để đưa ra hướng xử trí kịp thời và phù hợp với từng người bệnh. 

3. Những nguyên nhân thường gặp gây ra hội chứng phế quản

Hội chứng phế quản thường do những nguyên nhân sau:

3.1. Hen phế quản

Khi bị hen phế quản, bệnh nhân thường gặp phải những triệu chứng bệnh như khó thở, tiếng thở rít. Những cơn khó thở này có thể tự thuyên giảm nhưng cũng có những trường hợp cần dùng đến thuốc mới cải thiện. Bên cạnh đó, người bệnh còn có thể xuất hiện kèm theo tình trạng ho nhiều, khạc đờm, đờm thường có màu trắng và quánh, dính. 

Khi khám phổi cho người bệnh, bác sĩ nhận biết được tình trạng lồng ngực giãn nở, rung thanh, gõ phổi vang, nghe tiếng ran rít hay ran ngáy lan tỏa cả 2 bên trường phổi.

Bác sĩ khám phổi cho người bệnh để tìm hiểu các triệu chứng bất thường

Ngoài ra, khi người bệnh được thực hiện các phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng, kết quả cũng cho thấy một số bất thường như sau: 

- Chụp X-quang: Kết quả cho thấy giãn phổi cấp với những chi tiết như phổi tăng sáng trong cơn hen, cơ hoành hạ thấp và các khoang liên sườn giãn rộng. Sau cơn hen, phổi lại trở về mức bình thường. 

- Xét nghiệm đờm: Trong mẫu dịch đờm của người bệnh có nhiều bạch cầu ái toan và tinh thể Charcot - Leyden.

- Đo chức năng hô hấp: Thông qua phương pháp này, bác sĩ nhận biết được dấu hiệu rối loạn thông khí tắc nghẽn có hồi phục.

3.2. Viêm phế quản

Viêm phế quản được chia thành 2 dạng cấp tính và mạn tính. Do đó, triệu chứng ở mỗi người bệnh có thể khác nhau. Cụ thể như sau: 

- Viêm phế quản cấp: Bệnh thường xảy ra trong khoảng 2 đến 3 tuần. Người bệnh thường bị tức ngực ho nhiều, khạc đờm, có thể kèm theo sốt. Khi nghe phổi, bác sĩ cảm nhận được tiếng ran rít, ran ngáy hay ran ẩm. 

- Viêm phế quản mạn tính: Bệnh gây tăng tiết chất nhầy và gây ra những triệu chứng phổ biến như ho nhiều, khạc đờm. Tình trạng này có thể xảy ra ít nhất 3 tháng trong một năm và trong 2 năm liên tiếp. Cần chẩn đoán để phân biệt viêm phế quản mạn tính với bệnh lao hay một số bệnh lý về phổi khác. 

Bệnh thường diễn biến theo từng đợt và thường nghiêm trọng hơn vào mùa đông. Bệnh nhân cũng có thể gặp phải một số biểu hiện của tình trạng suy tim. Kết quả chụp X-quang cho thấy hình ảnh phổi bẩn. Kết quả đo chức năng hô hấp giúp bác sĩ phát hiện được tình trạng rối loạn thông khí tắc nghẽn hay rối loạn thông khí hỗn hợp không hồi phục.

3.3. Giãn phế quản

Đây cũng là vấn đề gây hội chứng phế quản. Người bệnh giãn phế quản thường gặp phải một số triệu chứng như ho khạc đờm hay ho ra máu. Tình trạng hay gặp vào buổi sáng. Lượng đờm của người bệnh có thể từ vài chục đến vài trăm ml mỗi ngày. Khi để đờm trong cốc thủy tinh trắng, có thể quan sát được 3 lớp là bọt, dịch nhầy và mủ theo thứ tự từ trên xuống dưới. 

Bác sĩ chuyên khoa sẽ thăm khám phổi cho người bệnh và chỉ định bệnh nhân thực hiện một số phương pháp như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính,... để đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác. 

Người bệnh được chỉ định chụp X-quang phổi 

Hy vọng, những thông tin trên đã giúp bạn hiểu cơ bản về hội chứng phế quản. Khi đã hiểu rõ về triệu chứng bệnh thường gặp và nguyên nhân gây bệnh, chúng ta có thể kịp thời nhận biết sớm triệu chứng và phòng ngừa bệnh hiệu quả. 

Nếu vẫn còn có những thắc mắc về bệnh cần được giải đáp hoặc có nhu cầu đặt lịch kiểm tra sức khỏe, mời bạn liên hệ tới tổng đài 1900 56 56 56 để được các tổng đài viên của Hệ thống Y tế MEDLATEC hỗ trợ kịp thời và hướng dẫn chi tiết hơn.