1. Các giai đoạn của ung thư phổi tế bào nhỏ

ung thư phổi được chia làm 2 loại là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Trong đó, ung thư phổi tế bào nhỏ chiếm tỷ lệ thấp hơn so với ung thư phổi không tế bào nhỏ. Loại ung thư này xảy ra khi những tế bào thần kinh nội tiết nằm dọc đường dẫn khí trong phổi tăng sinh bất thường và không thể kiểm soát được. 

Ho nhiều có thể là triệu chứng của bệnh ung thư phổi

Khi những khối u trong phổi còn nhỏ, bệnh nhân thường chưa có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, khi những tế bào ung thư phát triển, những khối u ác tính tăng kích thước, người bệnh thường phải đối mặt với những triệu chứng như ho nhiều, hụt hơi, đau ngực khi thở sâu, khàn giọng, khó thở, khó nuốt,...

Có thể phân chia ung thư phổi tế bào nhỏ thành 2 giai đoạn chính như sau: 

- Giai đoạn khu trú: Là giai đoạn mà các tế bào ung thư phổi chỉ xuất hiện ở một bên phổi hay xuất hiện ở các hạch bạch huyết vùng trung thất. Trên thực tế, rất ít trường hợp được phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn này. 

- Giai đoạn lan tràn: Là tình trạng các tế bào ung thư đã phát triển mạnh mẽ và lan sang bên phổi còn lại hoặc xâm lấn sang các cơ quan khác trong cơ thể. Phần lớn các trường hợp bệnh nhân mắc ung thư phổi tế bào nhỏ được chẩn đoán khi bệnh đã chuyển biến sang giai đoạn lan tràn. 

2. Nguyên nhân gây ung thư phổi tế bào nhỏ 

Hiện nay, chưa thể xác định chính xác nguyên nhân dẫn đến bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ là gì. Tuy nhiên, một số yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư phổi có thể được tính đến bao gồm: 

- Hút thuốc lá: Những chất độc hại trong khói thuốc lá được cho là có liên quan chặt chẽ đến bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ. Những trường hợp được chẩn đoán mắc căn bệnh này đều đã từng có thói quen hút thuốc lá hoặc đã từng hút thuốc. 

Không chỉ những người hút trực tiếp mà những người thường xuyên hít phải khói thuốc lá cũng có nguy cơ cao mắc phải căn bệnh nghiêm trọng này. 

Hút thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ bị ung thư phổi tế bào nhỏ

- Tiếp xúc với amiăng , asen, niken, bồ hóng,...

- Tuổi tác: Người cao tuổi có nguy cơ mắc ung thư phổi tế bào nhỏ cao hơn người trẻ do tình trạng lão hóa tế bào. 

3. Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ

Tùy vào từng trường hợp bệnh nhân cụ thể, các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Trong đó, các phương pháp điều trị bệnh phổ biến bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp miễn dịch. Dưới đây là một số biện pháp cụ thể trong từng giai đoạn bệnh: 

3.1. Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn khu trú

Với những bệnh nhân được phát hiện bệnh sớm, khi những tế bào ung thư khu trú trong phổi, người bệnh sẽ có thể được chỉ định điều trị bằng cách kết hợp nhiều phương pháp để tăng tỷ lệ điều trị bệnh thành công. Chẳng hạn như: 

- Kết hợp hóa trị và xạ trị: Trong đó, có thể thực hiện cùng lúc cả phương pháp xạ trị và hóa trị. Hoặc có thể kết hợp 2 phương pháp điều trị này theo thứ tự, hóa trị trước và xạ trị sau. Bác sĩ sẽ kiểm tra thể trạng và khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân để đưa ra chỉ định cụ thể. 

- Phẫu thuật: Phương pháp phẫu thuật vét hạch bạch huyết trung thất thường được áp dụng nếu hạch không có biểu hiện di căn.

Phẫu thuật có thể được chỉ định trong một số trường hợp ung thư phổi

- Điều trị sau phẫu thuật: Người bệnh có thể được chỉ định tiếp tục điều trị bằng các phương pháp như hóa trị, xạ trị hoặc kết hợp cả 2 phương pháp này sau khi đã thực hiện phẫu thuật. 

- Xạ trị lập thể định vị thân: Những trường hợp sức khỏe kém hoặc không muốn phẫu thuật sẽ được áp dụng phương pháp điều trị này. Ưu điểm của xạ trị lập thể định vị thân là không xâm lấn và ít gây đau, thời gian điều trị ngắn và giảm nguy cơ tác dụng phụ. 

3.2. Phương pháp điều trị bệnh trong giai đoạn lan tràn

Người bệnh thường được điều trị bằng thuốc với mục tiêu giảm triệu chứng và kéo dài thời gian sống. Cụ thể: 

- Điều trị ban đầu: Bác sĩ thường chỉ định điều trị bằng hóa trị và liệu pháp miễn dịch trong 4 chu kỳ. Mỗi chu kỳ điều trị sẽ diễn ra trong 21 ngày. Sau điều trị, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả và tình trạng sức khỏe của người bệnh, có thể chỉ định áp dụng liệu pháp miễn dịch riêng lẻ trong một số trường hợp. 

- Điều trị duy trì: Khi sự kết hợp giữa phương pháp hóa trị và liệu pháp miễn dịch mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh dùng thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch riêng biệt, nhằm giúp người bệnh kéo dài thời gian đáp ứng điều trị và làm chậm quá trình tiến triển của tế bào ung thư. 

Một số trường hợp không đáp ứng liệu pháp miễn dịch do cơ thể yếu hoặc mắc phải các bệnh tự miễn sẽ không phù hợp với liệu pháp miễn dịch, vì nó có thể khiến cho hệ miễn dịch của bệnh nhân suy yếu nghiêm trọng. Do đó, bác sĩ có thể chỉ định áp dụng phương pháp hóa trị riêng biệt đối với những trường hợp này. 

- Xạ trị: Ở giai đoạn ung thư phổi tế bào nhỏ lan tràn, phương pháp xạ trị có thể được áp dụng để giảm các triệu chứng bệnh và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

- Điều trị đích: Một số loại ung thư phổi có đột biến Gen điển hình như EGFR có thể có các phương pháp điều trị đích hiệu quả. 

Người bệnh nên tầm soát ung thư phổi tại cơ sở y tế uy tín

Trên đây là các giai đoạn và phương pháp điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ thường được áp dụng. Những người có nguy cơ cao nên đi tầm soát bệnh sớm hoặc đi khám ngay khi có biểu hiện bất thường để ngăn chặn biến chứng. 

Nếu có nhu cầu khám sức khỏe, tầm soát ung thư phổi, quý khách vui lòng gọi đến tổng đài 1900 56 56 56 của Hệ thống Y tế MEDLATEC để được hỗ trợ đặt lịch khám sớm.