Từ tháng 3/2025, bệnh nhân nam N.D.A. (19 tuổi, trú tại Phú Thọ) xuất hiện triệu chứng đau đầu âm ỉ vùng trán, mức độ tăng dần, đau liên tục và đôi khi kèm theo cơn đau nhói lan tỏa ra xung quanh. Song song, bệnh nhân ghi nhận tình trạng mệt mỏi, hoa mắt và chóng mặt tiến triển nặng hơn theo thời gian. 

Bệnh nhân đến thăm khám tại một cơ sở y tế địa phương và được chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) sọ não không tiêm thuốc cản quang. Hình ảnh phim chụp được gửi hội chẩn trực tuyến với Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh - Hệ thống Y tế MEDLATEC. 

Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính sọ não không tiêm thuốc cản quang của bệnh nhân phát hiện tổn thương  

Kết quả ghi nhận: vùng trán sát bản xương sọ xuất hiện khối tổn thương tỷ trọng mô mềm, bờ không đều, có phần bờ dạng thùy múi, ranh giới tương đối rõ. Quanh tổn thương có phù não nhẹ ở nhu mô bờ dưới, nghi ngờ xâm lấn nhu mô não vùng trán - đỉnh phải. Bên trong khối ghi nhận nhiều nốt vôi hóa, kèm vài ổ giảm tỷ trọng dạng hoại tử. Kích thước tổn thương đo được khoảng 80 x 65 x 55 mm. 

Dựa trên hình ảnh, các bác sĩ tại MEDLATEC định hướng nhiều khả năng là u màng não vùng trán, có dấu hiệu chuyển dạng ác tính, xâm lấn xương trán và nhu mô não trán - đỉnh phải. 

Bệnh nhân được chuyển tuyến để phẫu thuật lấy khối u. Mẫu bệnh phẩm sau đó được phân tích mô bệnh học và hóa mô miễn dịch. Kết quả xác định chẩn đoán là u nguyên bào thần kinh (Neuroblastoma). 

Theo BS Trần Thị Thu - Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC cho biết, u nguyên bào thần kinh (Neuroblastoma) là khối u ác tính phát triển từ các tế bào thần kinh chưa trưởng thành (neuroblasts), thường gặp trong hệ thần kinh giao cảm. Đây là một trong ba loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em, chỉ đứng sau bệnh bạch cầu cấp (Leukemia) và các khối u ác tính khác của hệ thần kinh trung ương. Tỷ lệ tử vong liên quan đến bệnh này chiếm khoảng 15%. 

U nguyên bào thần kinh là khối u ác tính phát triển từ các tế bào thần kinh chưa trưởng thành 

Triệu chứng lâm sàng của bệnh rất đa dạng, phụ thuộc vào vị trí khối u. U vùng bụng có thể gây đau bụng, chướng bụng, khối u sờ thấy khi thăm khám; u trung thất có thể gây khó thở, ho kéo dài; u vùng cổ có thể xuất hiện dưới dạng khối bất thường, đôi khi kèm hội chứng Horner (sụp mi, co đồng tử, giảm tiết mồ hôi). Ngoài ra, bệnh nhân có thể gặp các biểu hiện toàn thân như sụt cân, thiếu máu, sốt kéo dài, đau xương do di căn. 

Bên cạnh đó, bác sĩ chỉ ra một số đặc điểm của bệnh lý này bao gồm:  

• Tuổi mắc trung bình là 22 tháng; khoảng 95% trường hợp được chẩn đoán trước 10 tuổi; 
• Bệnh có thể liên quan đến một số hội chứng di truyền như: Beckwith-Wiedemann, DiGeorge, Hirschsprung và u xơ thần kinh type 1. 

Bác sĩ Thu nhấn mạnh, tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào tuổi chẩn đoán, giai đoạn bệnh, vị trí khối u và các đặc điểm sinh học phân tử, tỷ lệ sống sau 5 năm sau phẫu thụât hoàn toàn là 85% 

Trường hợp bệnh nhân N.D.A (19 tuổi) cho thấy u nguyên bào thần kinh ở người trưởng thành là vô cùng hiếm gặp. Điều đáng lưu ý là bệnh nhân đã may mắn được phát hiện sớm nhờ sự phối hợp chẩn đoán kịp thời tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh - Hệ thống Y tế MEDLATEC.  

Với hệ thống thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, MEDLATEC đã nhanh chóng định hướng chính xác bản chất khối u, đồng thời tư vấn chuyển tuyến kịp thời để bệnh nhân được phẫu thuật và điều trị chuyên sâu. 

Chẩn đoán sớm đóng vai trò then chốt trong ung thư nói chung và u nguyên bào thần kinh nói riêng. Việc phát hiện ở giai đoạn sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị, hạn chế biến chứng và cải thiện tiên lượng sống cho người bệnh. 

Do đó, người dân cần nắm rõ những khuyến cáo quan trọng được bác sĩ đưa ra như sau: 

• Không chủ quan với các triệu chứng bất thường: đau đầu kéo dài, hoa mắt, chóng mặt, sụt cân, mệt mỏi, khối u bất thường vùng bụng hoặc ngực cần được thăm khám sớm; 
• Duy trì lối sống lành mạnh: chế độ dinh dưỡng hợp lý, nghỉ ngơi đầy đủ, tập luyện thể dục vừa sức sẽ hỗ trợ nâng cao thể trạng trong quá trình điều trị; 
• Khám sức khỏe định kỳ: đặc biệt ở nhóm trẻ nhỏ hoặc người có tiền sử gia đình mắc bệnh lý di truyền liên quan đến u nguyên bào thần kinh. 

MEDLATEC trang bị đầy đủ hệ thống trang thiết bị hiện đại  

Người dân có nhu cầu thăm khám, tầm soát và chẩn đoán các bệnh lý u bướu nói chung, trong đó có u nguyên bào thần kinh, có thể liên hệ tới Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ nhanh chóng, kịp thời.