1. Siêu âm tim gắng sức là như thế nào?

Siêu âm tim gắng sức là phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng siêu âm để đánh giá hoạt động của tim khi hoạt động gắng sức. Hình ảnh thu được khi tim bị kích thích làm việc quá mức sẽ dùng so sánh với hình ảnh trước đó để tìm ra sự thay đổi bất thường ở tim. 

Người bệnh đang được nhân viên y tế hướng dẫn bài tập trong siêu âm tim gắng sức

2. Khi nào cần siêu âm tim gắng sức?

2.1. Đánh giá bệnh mạch vành

Bệnh mạch vành xuất hiện khi động mạch vành - nơi đưa máu đến tim bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn. Trong trường hợp này, siêu âm tim gắng sức giúp phát hiện các bất thường về dòng máu trong mạch vành khi tim hoạt động gắng sức. Nhờ vậy bác sĩ sẽ có căn cứ để chẩn đoán đúng và có phác đồ điều trị tốt nhất cho người bệnh.

2.2. Nghi ngờ thiếu máu cơ tim

Thiếu máu cơ tim xảy ra khi lượng máu cung cấp đến cơ tim không đủ. Phương pháp siêu âm tim gắng sức giúp phát hiện tình trạng này để bác sĩ có phương án điều chỉnh tốt nhất.

2.3. Đánh giá hiệu quả của quá trình điều trị bệnh lý tim mạch

Người đang hoặc đã từng đặt stent mạch vành, đang điều trị bệnh tim mạch hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành cần thực hiện siêu âm tim gắng sức. Kết quả từ quá trình này giúp bác sĩ đánh giá được hiệu quả của phương pháp điều trị đối với tình trạng tim mạch.

2.4. Đánh giá chức năng van tim

Những người có vấn đề về van tim thực hiện siêu âm tim gắng sức để kiểm tra tình trạng van tim. Từ kết quả siêu âm, bác sĩ sẽ xác định được mức độ ảnh hưởng của bệnh đến chức năng tim.

3. Hai hình thức siêu âm tim gắng sức và cách thức thực hiện

Siêu âm tim gắng sức có thể được thực hiện qua nhiều hình thức khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của người bệnh và mục tiêu chẩn đoán:

3.1. Siêu âm tim gắng sức bằng đạp xe

Siêu âm tim gắng sức bằng xe đạp tức là người bệnh sẽ được đạp xe tại chỗ để nhịp tim tăng dần đến mức mục tiêu. Trước khi siêu âm tim gắng sức, người bệnh cần:

- Nghỉ ngơi và nhịn ăn khoảng 2 giờ để tránh tình trạng khó chịu khi vận động.

- Không dùng chất kích thích hoặc thuốc có thể thay đổi nhịp tim vài giờ trước khi siêu âm.

- Mặc quần áo thoải mái để vận động dễ dàng trong quá trình thực hiện bài tập gắng sức.

Quy trình thực hiện siêu âm tim gắng sức với bài tập đạp xe như sau:

- Bác sĩ đo nhịp tim và huyết áp của người bệnh ở trạng thái nghỉ ngơi để lấy cơ sở so sánh về sau.

- Người bệnh đạp xe tại chỗ, mức độ vận động tăng dần sau mỗi 3 phút để kích thích nhịp tim tăng lên. 

- Trong quá trình người bệnh vận động, bác sĩ sẽ theo dõi sát sao nhịp tim và huyết áp của người bệnh. Khi nhịp tim đạt mức mục tiêu hoặc khi xuất hiện triệu chứng bất thường như khó thở, chóng mặt, đau ngực,... người bệnh sẽ được yêu cầu dừng lại.

- Khi bài tập kết thúc, bác sĩ sẽ siêu âm tim để ghi lại hình ảnh khi tim còn ở trạng thái kích thích. Hình ảnh thu được sẽ so sánh với hình ảnh siêu âm ban đầu để phát hiện biến đổi về chức năng co bóp, khả năng bơm máu và các bất thường khác của tim.

Người bệnh thực hiện siêu âm tim gắng sức

3.2. Siêu âm tim gắng sức bằng Dobutamine

Đây là hình thức siêu âm tim gắng sức bằng thuốc áp dụng với người bệnh không thể thực hiện bài tập đạp xe để đạt được nhịp tim mục tiêu. Thuốc Dobutamine kích thích tim hoạt động mạnh hơn để tạo ra tình trạng tương tự như khi cơ thể gắng sức.

Trước khi tiến hành siêu âm tim gắng sức bằng thuốc Dobutamine, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh về việc nhịn ăn, dừng dùng thuốc và chất kích thích.

Quy trình siêu âm tim gắng sức bằng thuốc Dobutamine diễn ra như sau:

- Bác sĩ sẽ đo nhịp tim, huyết áp và các chỉ số sinh hiệu khác của người bệnh ở trạng thái nghỉ ngơi để làm cơ sở so sánh với kết quả sau khi dùng thuốc.

- Người bệnh được tiêm thuốc Dobutamine giúp tăng nhịp tim và sức co bóp của tim. 

- Nhịp tim sẽ tăng dần khi thuốc bắt đầu phát huy công dụng. Bác sĩ sẽ theo dõi các nhịp tim, huyết áp và triệu chứng ở người bệnh nhằm đảm bảo không xảy ra phản ứng phụ quá mạnh hoặc nguy hiểm cho người bệnh.

- Khi nhịp tim đạt mức mục tiêu, bác sĩ sẽ siêu âm tim để ghi lại hình ảnh hoạt động của tim trong trạng thái gắng sức. Bác sĩ sẽ dùng hình ảnh này để đối chiếu với hình ảnh ban đầu, nhờ đó xác định được khả năng hoạt động của tim và phát hiện các dấu hiệu của bệnh lý tim mạch.

- Bác sĩ dừng thuốc, người bệnh được theo dõi tại chỗ cho đến khi các chỉ số trở lại bình thường.

Siêu âm tim gắng sức tại cơ sở uy tín giúp người bệnh được theo dõi sát sao, có kết quả chính xác

Tình trạng sức khỏe của mỗi bệnh nhân phù hợp với hình thức chẩn đoán nhất định. Nếu đang có triệu chứng tim mạch bất thường, tiền sử gia đình có người bị bệnh tim,... người bệnh nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn có phù hợp siêu âm tim gắng sức hay không.

Quý khách hàng có nhu cầu thăm khám, chẩn đoán bệnh lý tim mạch cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC, hãy liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được hướng dẫn đặt lịch nhanh chóng.