Nấm Aspergillus là tác nhân gây bệnh nấm phổi thường gặp nhất

2. Tính chất nguy hiểm của bệnh nấm phổi

Bệnh nấm phổi dễ nhầm lẫn triệu chứng với bệnh viêm phổi nên việc chẩn đoán tương đối khó khăn. Đây cũng là lý do khiến cho việc điều trị bệnh dễ bị sai hướng và khiến bệnh ngày càng tiến triển nghiêm trọng.

Không những thế, vi nấm gây bệnh nấm phổi có thể lây nhiễm nhanh. Chúng lây truyền qua không khí nên người bình thường khi hít phải bào tử nấm trong có trong không khí, chúng sẽ tấn công phổi và khi có điều kiện thuận lợi chúng sẽ gây nên bệnh nấm phổi. Người bị nấm phổi nếu không phát hiện để điều trị ngay có nguy cơ biến chứng nhanh và nguy hiểm nhất là dẫn đến tử vong.

3. Nguyên nhân và dấu hiệu bệnh nấm phổi

3.1. Nguyên nhân gây nên bệnh nấm phổi

Nguyên nhân chính gây ra nấm phổi là các loại nấm Candida, Cryptococcus và Aspergillus. Bệnh lý này dễ gặp ở người bị suy giảm miễn dịch vì sức chống đỡ của cơ thể trước bệnh tật bị suy yếu, người bị rối loạn dinh dưỡng, rối loạn chuyển hóa, mắc bệnh lý huyết học. Vi nấm có khả năng phát triển mạnh ở vùng bị tổn thương hoặc vùng bị hoại tử.

3.2. Dấu hiệu của bệnh nấm phổi

Các dấu hiệu nấm phổi lâm sàng chủ yếu gồm:

- Dấu hiệu toàn thân

Người bị bệnh nấm phổi sẽ có các dấu hiệu tương đối giống với bệnh lý đường hô hấp: khó thở, tức ngực, khạc ra đờm, ho,... Đặc biệt, hội chứng nhiễm trùng ở người bệnh khá rõ: sốt cao trên 39 độ C và có thể có dấu hiệu thần kinh như rối loạn ý thức, đau đầu dữ dội,... tùy theo loại nấm mắc phải.

Sự khác biệt giữa phổi bình thường và phổi của người bị nấm phổi

- Dấu hiệu tại phổi

Do có nhiều loại nấm phổi khác nhau nên tùy vào loại vi nấm nhiễm phải mà mỗi bệnh nhân sẽ có các dấu hiệu tại phổi khác nhau. Có trường hợp có dấu hiệu tương đối giống bệnh hen nhưng lại có trường hợp có dấu hiệu giống dị ứng. Người bị nấm phổi do Aspergillus sẽ có dấu hiệu co thắt phế quản. Người bị nấm phổi gây u nấm thì dễ bị ho ra máu.

- Trường hợp nhiễm nấm men Candida

Người bệnh có dấu hiệu tổn thương phế quản, họng, lưỡi, miệng,... khiến người bệnh khó nuốt, không ăn uống được. Trường hợp bệnh nặng gây nhiễm trùng toàn thân thì người bệnh sẽ thiếu máu và suy kiệt.

4. Chẩn đoán và điều trị bệnh nấm phổi

4.1. Chẩn đoán

Do triệu chứng bệnh nấm phổi tương đối giống với các bệnh lý đường hô hấp nên dễ gây nhầm lẫn. Thậm chí có trường hợp dù đã chụp X-quang và nhận thấy tổn thương phổi nhưng bác sĩ vẫn không thể chẩn đoán xác định được người bệnh có mắc nấm phổi không.

Để chẩn đoán xác định bệnh lý này thường cần kết hợp nhiều phương pháp kiểm tra khác nhau như:

- Chụp X-quang phổi: đôi khi có thể tìm thấy u nấm.

- Xét nghiệm miễn dịch học: mục đích nhằm định lượng Precipitin trong máu, có thể xác định nấm phổi do Cryptococcus với độ đặc hiệu cao.

- Xét nghiệm tìm vi nấm.

- Chụp MRI ngực: phát hiện rõ tổn thương hang nấm hình lục lạc.

- Xét nghiệm vi sinh: soi hoặc cấy đờm để tìm kiếm vi nấm Aspergillus.

- Nội soi phế quản: tìm kiếm sự có mặt của tổn thương do vi nấm gây ra.

4.2. Điều trị

Từ khoá: bệnh nấm phổi