Mới đây, ông L.V.T. (54 tuổi) đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ kiểm tra sức khỏe định kỳ, tình cờ phát hiện u đa hình tuyến nước bọt. Tại thời điểm khám, ông T. không có bất kỳ triệu chứng bất thường nào. 

Trong quá trình siêu âm tuyến giáp và vùng cổ, bác sĩ phát hiện một tổn thương dạng nốt giảm âm kích thước 10x7mm tại tuyến nước bọt dưới hàm trái, có bờ đa cung, ranh giới rõ, không có dấu hiệu tăng sinh mạch hay xâm lấn, đồng thời không phát hiện hạch to bất thường vùng cổ. 

Trên siêu âm cho thấy hình ảnh nốt giảm âm tuyến nước bọt dưới hàm trái 

Bệnh nhân được chỉ định chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) dưới hướng dẫn của siêu âm tại nốt ở tuyến nước bọt. Kết quả xét nghiệm tế bào học cho thấy các đám tế bào biểu mô tuyến nhân nhỏ, chất nhiễm sắc mịn, xen lẫn các tế bào cơ - biểu mô đứng rời rạc hoặc thành cụm lỏng lẻo trên nền xơ nhầy bắt màu đỏ tím. Không phát hiện tế bào ác tính. Hình ảnh tế bào học phù hợp với u đa hình tuyến nước bọt. 

Xét nghiệm tế bào học cho kết quả u đa hình tuyến nước bọt 

Dựa vào kết quả trên, ông T. được chẩn đoán mắc u đa hình tuyến nước bọt dưới hàm bên trái.  

U đa hình tuyến nước bọt lành tính nhưng vẫn có nguy cơ ác tính hoá 

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về Tai - Mũi - Họng (Bộ Y tế -2015) cho thấy, u tuyến nước bọt chiếm khoảng 2-4% trong tổng số các u vùng đầu cổ, với phần lớn là u lành tính (chiếm 85-90%).  

Trong đó, u đa hình tuyến nước bọt là loại u lành tính phổ biến nhất, có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào của tuyến nước bọt, nhưng thường gặp nhất ở tuyến mang tai và tuyến dưới hàm. 

Bác sĩ Nguyễn Thị Duyên - Chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ cho biết, ở giai đoạn sớm, u đa hình tuyến nước bọt thường không có triệu chứng rõ ràng. Một số bệnh nhân có thể thấy sưng nhẹ và sờ thấy khối ở vùng trước tai, góc hàm, dưới hàm, vùng cổ, hoặc trong khoang miệng ... U tiến triển chậm, không đau, tính chất di động. Tuy nhiên, nếu khối u lớn, có thể gây ra cảm giác vướng khi nói, nuốt (đặc biệt u tuyến dưới hàm, tuyến dưới lưỡi); gây biến dạng khuôn mặt. 

Trong một số trường hợp, u đa hình tuyến nước bọt có thể chuyển ác tính 

Mặc dù u đa hình tuyến nước bọt là u lành tính, nhưng trong một số trường hợp, u có thể chuyển ác tính sau nhiều năm. Nguy cơ này phụ thuộc vào các yếu tố như thời gian tồn tại của khối u, kích thước khối u, độ tuổi của bệnh nhân và việc điều trị xạ trị trước đó. 

Tỷ lệ chuyển ác tính của u đa hình tuyến nước bọt tăng theo thời gian, với 1,5% sau 5 năm và 9,5% sau 15 năm.  

Để ngăn ngừa nguy cơ chuyển thành ác tính, siêu âm là công cụ chẩn đoán ban đầu hiệu quả, giúp phát hiện, sàng lọc và định hướng ban đầu đối với các bệnh lý tuyến nước bọt. Phương pháp này còn hỗ trợ hướng dẫn quá trình chọc hút tế bào hoặc sinh thiết. 

Cộng hưởng từ (MRI) và Cắt lớp vi tính (CT Scanner) giúp cung cấp hình ảnh rõ hơn về khối u, đặc biệt u lớn, phức tạp, ở sâu, đánh giá mối liên quan khối u với cấu trúc xung quanh, hỗ trợ cho việc lập kế hoạch phẫu thuật. 

Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) hoặc sinh thiết lõi (CNB) khối u dưới hướng dẫn siêu âm giúp xác định bản chất khối u lành/ác. Phương pháp này an toàn, ít gây biến chứng và cho phép đưa ra chẩn đoán xác định từ đó giúp xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. 

Bác sĩ Duyên khuyến cáo, u đa hình tuyến nước bọt thường không có triệu chứng rõ ràng, vì vậy việc khám sức khỏe định kỳ là rất quan trọng để phát hiện sớm bệnh và các vấn đề tiềm ẩn, từ đó can thiệp kịp thời, giảm nguy cơ biến chứng. 

Địa chỉ uy tín khám và điều trị bệnh Tai - Mũi - Họng 

Với gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế, MEDLATEC đã khẳng định vị thế là một trong những địa chỉ khám chữa bệnh uy tín, được người dân tin tưởng lựa chọn, trong đó có chuyên khoa Tai - Mũi - Họng. 

Chuyên khoa quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm như: BSCKII. Nguyễn Chi Anh; BSCKII. Nguyễn Thanh Sơn; BSCKI. Trần Thị Phương Thảo; ThS.BS Phùng Hữu Bình, ThS.BS Trần Minh Dũng, BS. Nguyễn Phương Dung. 

Siêu âm giúp phát hiện, sàng lọc và định hướng ban đầu đối với các bệnh lý tuyến nước bọt 

Bên cạnh đội ngũ chuyên gia, MEDLATEC còn đầu tư hệ thống máy móc hiện đại như: siêu âm, MRI, CT Scanner, máy nội soi Tai - Mũi - Họng bằng ống mềm Olympus,… giúp phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác các bệnh lý, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. 

Tại chuyên khoa Tai - Mũi - Họng, hàng ngàn ca bệnh được điều trị thành công, trong đó có: phẫu thuật cắt tuyến dưới hàm, phẫu thuật nội soi chỉnh hình dị hình vách ngăn mũi/ phì đại cuốn mũi; phẫu thuật nội soi mũi xoang bằng kỹ thuật hiện đại; phẫu thuật cắt amidan - nạo V.A bằng công nghệ Plasma,... 

Đặc biệt, để giảm thiểu chi phí cho người bệnh, MEDLATEC áp dụng thanh toán đồng thời bảo hiểm y tế và bảo hiểm bảo lãnh theo quy định. 

Nếu bạn đang có các vấn đề về Tai - Mũi - Họng, hãy liên hệ qua hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn, hỗ trợ.